Вирусный артрит — это воспаление сустава, вызванное вирусом. Хотя вирусный артрит может возникать при вирусной инфекции, не всегда сам вирус поражает ткань сустава и вызывает воспаление. Вместо этого может быть иммунная система, которая нацелена на слизистую оболочку сустава из-за выработки антител против вируса. Поэтому вирусный артрит может возникнуть даже при использовании некоторых вакцин. Сами по себе вирусные инфекции редко вызывают необратимое повреждение сустава. Артрит обычно бывает острым. Однако продолжающийся иммунный ответ даже после исчезновения инфекции может привести к осложнениям в суставах, которые необходимо постоянно оценивать при хроническом артрите. Вирусный артрит — тема следующей статьи на страницах zdorovieinform.ru.
Значение вирусного артрита
Существует много различных типов артрита, что является широким термином для обозначения воспаленных суставов. Некоторые из наиболее распространенных типов артрита, такие как ревматоидный артрит, возникают, когда иммунная система атакует слизистую оболочку сустава. Другие типы, такие как септический артрит, возникают при бактериальной инфекции сустава. Остеоартрит — это скорее проблема с костями, затрагивающая концы кости и хрящи, которые вовлечены в сустав. Вирусный артрит возникает при наличии определенного вируса.
Инфекционное заболевание
Вирусы — это один из видов патогенов, которые могут вызвать инфекцию в организме. Некоторые вирусы имеют сродство только к определенным клеткам. Другие вирусы могут атаковать любую клетку. Присутствие вируса и его повреждение ткани вызывает процесс воспаления. Кровеносные сосуды становятся протекающими, жидкость проникает в тканевые пространства, и иммунные клетки могут устремиться к месту, чтобы бороться с вирусом.
Советуем почитать: Некроз тазобедренного сустава
Это проявляется в виде признаков воспаления, таких как отек, боль, жар и покраснение кожи над пораженным суставом. Большинство вирусных инфекций, вызывающих артрит, проходят самостоятельно, часто даже без какого-либо лечения и за короткий период времени — в острой форме. Однако иммунные эффекты, которые могут продолжаться после этого, могут длиться длительные периоды — хронические.
Аутоиммунитет
Когда вирус попадает в организм, иммунная система вырабатывает белковые молекулы (антитела), специфичные для белков на вирусной поверхности (антигены). Таким образом, циркулирующие в кровотоке антитела могут быстро прикрепиться к вирусу и направить другие компоненты иммунной системы на идентификацию вируса и его уничтожение. Однако иногда эти антитела оседают в слизистой оболочке суставов (синовиальной оболочке), и иммунные клетки затем атакуют слизистую оболочку сустава.
Другие распространенные типы артрита, такие как ревматоидный артрит, могут иметь вирусное происхождение, хотя в большинстве случаев это может быть связано с генетическими нарушениями иммунной системы.
Причины вирусного артрита
Существует ряд различных вирусов, которые могут вызывать вирусный артрит. Это включает в себя:
- Аденовирус
- Alphavirus
- Цитомегаловирус (ЦМВ)
- Энтеровирус
- Гепатит А, В и С
- Вирус простого герпеса (ВПГ)
- Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
- Парвовирус человека
- Т-лимфотропный вирус человека
- Свинка
- Краснуха и вакцина
- Вирус ветряной оспы.
Некоторые из этих вирусов очень редко вызывают артрит. Также важно отметить разницу между артралгией и артритом. Артралгия — это боль в суставах, частый симптом многих вирусных инфекций. С другой стороны, артрит — это воспаление суставов, и хотя боль также является признаком воспаления, не все вирусные инфекции приводят к артриту.
Симптомы вирусного артрита
Вирусный артрит может проявляться сочетанием инфекционных и вирусных симптомов.
Симптомы артрита
Симптомы артрита, вызванного вирусом, не отличаются от артрита, вызванного каким-либо другим механизмом. Основные симптомы включают:
- Опухший сустав
- Боль в суставах (артралгия)
- Уменьшенный диапазон движений
- Жар и покраснение сустава, которые не всегда могут быть очевидными.
Инфекционные симптомы
Симптомы инфекции либо предшествуют артриту, либо присутствуют одновременно с симптомами артрита. Иногда инфекционные симптомы проходят, но после этого симптомы артрита сохраняются в течение длительного периода. Еще больше сбивает с толку, когда инфекционные симптомы появляются и исчезают, а симптомы артрита появляются спустя долгое время. В этих случаях связь между инфекцией и артритом не устанавливается сразу, если не будут предприняты дальнейшие исследования.
Симптомы инфекции могут быть разнообразными, так как различные типы вирусов могут вызывать артрит. Эти симптомы могут включать:
- Высокая температура
- Сыпь
- Головная боль
- Тошнота
- Рвота
- Понос
- Насморк
- Кашель
Диагностика вирусного артрита
Диагноз вирусного артрита не ставится сразу только на основании клинического обследования и истории болезни. Есть и другие более частые причины артрита. Если артрит является острым, его просто лечат симптоматически, пока инфекция не исчезнет. Дальнейшие диагностические тесты специально для артрита не рассматриваются.
Однако хронический артрит требует дальнейшего обследования для оценки степени воспаления, повреждения суставов и костей и возможных причин.
- Общий анализ крови может указывать на инфекцию, но не на ее причину.
- Специфический анализ на антиген и антитела может определить точный тип вируса.
- Рентген и компьютерная томография для определения степени воспаления и изменений сустава.
Лечение вирусного артрита
Острый вирусный артрит может исчезнуть с инфекцией. Обычно это мягкое лечение, и симптоматическое облегчение может быть всем, что необходимо, если пациент испытывает значительный дискомфорт из-за симптомов артрита. Хронический артрит необходимо будет обследовать позже и лечить соответствующим образом, как только инфекция исчезнет. Однако при хронических инфекциях, таких как ВИЧ, лечение инфекции продолжается, и для лечения артрита могут потребоваться более агрессивные меры.
Некоторые лекарства, используемые при лечении вирусного артрита, включают:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- Анальгетики (обезболивающие)
- Кортикостероиды
- Метотрексат
- Противовирусные или антиретровирусные препараты (АРВ)
Есть несколько других вариантов лечения, которые можно рассмотреть, когда одно или несколько из указанных выше лекарств не дают желаемых результатов. Лечение или комбинация лекарств во многом зависит от вирусной инфекции, связанной с артритом. Некоторые лекарства могут быть противопоказаны, поскольку они могут подавлять иммунную защиту, что нежелательно в определенных условиях, когда иммунная система уже нарушена, например, при ВИЧ-инфекции.
Хирургический дренаж (аспирация) обычно не требуется, если нет гноя, связанного с септическим артритом. В редких случаях, когда скопление жидкости в суставе чрезмерно и не разрешается с помощью лекарств, может потребоваться дренаж жидкости из сустава.
