Риски переливания крови — в чем они заключаются? В случаях сильной кровопотери здоровье и силы можно восстановить переливанием крови. Во время переливания крови наиболее распространенными компонентами переливаемой крови являются плазма, тромбоциты или эритроциты. Очень важно, чтобы группа крови донора и человека, которому предстоит переливание, совпадали, поскольку в процессе может возникнуть трансфузионная реакция. Хотя и редко, эти реакции могут привести к вредному воздействию на легкие и почки человека. Риск связанный с переливанием крови — тема следующей статьи на zdorovieinform.ru.
Риски переливания крови
Существует несколько возможных рисков переливания крови, и основные риски перечислены ниже:
- Фебрильная реакция
У человека внезапно повышается температура в течение 24 часов или во время переливания крови. Лихорадка может сопровождаться симптомами головной боли, озноба, тошноты или общего недомогания.
Фебрильные реакции часто вызываются реакцией организма на лейкоциты, присутствующие в донорской крови. Эти реакции чаще встречаются у лиц, ранее получавших переливание крови, или у женщин, у которых было несколько беременностей.
Пациентам, склонным к развитию лихорадочных реакций или у которых развились эти реакции, часто вводят кровь с удаленными лейкоцитами или лейкоцитами. И симптомы этой реакции можно облегчить с помощью ацетаминофена (тайленола).
- Острое повреждение легких, связанное с трансфузией
Хотя острое повреждение легких, связанное с переливанием крови, или TRALI возникает редко, это один из серьезных рисков переливания крови. Обычно это происходит при всех типах переливания крови, но чаще возникает при переливании большего количества плазмы, например, при переливании тромбоцитов или свежезамороженной плазмы.
Реакция часто начинается в течение 1-2 часов после начала переливания, но может возникнуть в любое время до 6 часов после переливания. Основным симптомом этой реакции является затрудненное дыхание, которое может быть опасным для жизни. Следовательно, если есть подозрение, что у пациента развивается TRALI во время переливания, переливание следует немедленно прекратить.
В настоящее время врачи считают, что в заболевании участвуют несколько факторов, таких как недавняя операция, лечение рака, травма, активная инфекция и т. д., и лекарства, похоже, не помогают.
- Острая иммунная гемолитическая реакция
Хотя очень редко острая иммунная гемолитическая реакция является одним из серьезных рисков переливания крови. Это происходит, когда группы крови донора и реципиента не компетентны. Красные кровяные тельца переливаемой крови атакуются антителами в крови пациента. Клетки при этом разрываются, высвобождая вредные продукты в кровь больного.
Общими симптомами этой реакции являются лихорадка, озноб, тошнота, боль в груди и пояснице. Почки могут сильно пострадать и потребовать диализа. Смерть может наступить из-за гемолитической реакции, если переливание не будет немедленно остановлено.
- Отсроченная иммунная гемолитическая реакция
При этом типе реакции организм больного медленно атакует антигены, за исключением АВО-антигенов, присутствующих в перелитых клетках крови, которые разрушаются через несколько дней или даже недель после переливания крови.
Обычно симптомы отсутствуют, но он может разрушать эритроциты в перелитой крови и приводить к падению количества эритроцитов у пациента. В редких случаях поражаются почки, что требует лечения. Этот тип реакции обычно возникает у людей, перенесших переливание крови в прошлом. При этом переливаемая кровь не должна содержать антиген, подвергшийся атаке организма.
- Болезнь «трансплантат против хозяина»
Среди всех гемотрансфузионных рисков этот тип реакции возникает при переливании лейкоцитов во время переливания крови пациенту, иммунная система которого очень слаба. Лейкоциты, присутствующие в перелитой крови, атакуют клетки пациента, получающего кровь. Реакция чаще возникает при переливании крови от родственника или человека, у которого тот же тип ткани, что и у больного.
Если лейкоциты в переливаемой крови не распознаются иммунной системой пациента как чужеродные, они выживают и могут позже атаковать ткани тела пациента. Такие симптомы, как проблемы с печенью, лихорадка, сыпь и жидкий стул, могут возникнуть после одного месяца переливания крови.
- Инфекции
Некоторые инфекционные частицы, такие как ВИЧ, могут выживать в перелитой крови и инфицировать пациента, которому переливают кровь. В целях безопасности крови донорская кровь теперь тщательно проверяется банками крови. Риск заражения вирусом при переливании достаточно низок.
Риск заражения ВИЧ составляет всего около 1 на 2 миллиона, гепатита В — только около 1 на 205 000, а гепатита С — 1 на 2 миллиона. Вариант болезни Крейтцфельдта-Якоба (vCJD), сходный с болезнью коровьего бешенства, представляет собой фатальное заболевание головного мозга. Риск заражения вБКЯ при переливании крови очень низкий, но передача возможна; следовательно, человек, подвергшийся воздействию vCJD, не имеет права на донорство крови.
Кровь может быть загрязнена небольшим количеством бактерий с кожи во время сдачи крови. Это может вызвать серьезное заболевание у пациентов через несколько минут или часов после начала переливания.
Аллергическая реакция также является одним из рисков переливания крови. У некоторых пациентов может развиться аллергическая реакция на кровь, перелитую во время переливания. Аллергическая реакция может возникнуть даже при переливании крови правильной группы. Симптомы могут быть тяжелыми или легкими и включают боль в груди, боль в спине, беспокойство, затрудненное дыхание, низкое кровяное давление, учащенный пульс, озноб, лихорадку, липкую кожу, приливы и тошноту. При появлении аллергической реакции переливание следует немедленно прекратить.
- Перегрузка жидкостью
Иногда за короткое время переливается большой объем крови, и организм не может с этим справиться должным образом. Этот тип реакции называется перегрузкой жидкостью. Это чаще встречается у пожилых пациентов, у ослабленных или имеющих серьезные заболевания (например, болезни сердца) или у пациентов с низкой массой тела.
Сердечная недостаточность может возникнуть в результате избытка жидкости. Жидкость также может заполнять легкие, вызывая одышку. Реакцию лечат, назначая диуретики для выведения лишней жидкости из организма больного и снижая скорость переливания при последующих переливаниях.
- Перегрузка железом
Последним из рисков переливания крови является перегрузка железом. Большое количество железа может накапливаться в крови, если вы делаете слишком много переливаний. Это называется перегрузкой железом. Пациенты, страдающие заболеваниями крови, такими как талассемия, или которым требуются многократные переливания крови, подвергаются повышенному риску развития перегрузки железом. Печень, сердце и другие части тела могут быть повреждены перегрузкой железом. Железохелатирующая терапия может применяться к пациентам с перегрузкой железом.
https://youtu.be/XXNC_2-txwY
Это основные риски, связанные с переливанием крови. Будьте здоровы!
