Профессиональная астма — это тип хронического воспалительного заболевания дыхательных путей, связанного с аллергенами или раздражителями на рабочем месте, которое приводит к уменьшению потока воздуха через дыхательные пути. Это тип астмы, который следует учитывать у взрослых астматиков, особенно если астма возникла или возобновилась при работе в определенных условиях. Профессиональная астма — причины, этиология и лечение, какие аллергены вызывают профессиональную астму, узнайте на zdorovieinform.ru.
Профессиональная астма
В отличие от многих других профессиональных респираторных заболеваний, таких как силикоз и асбестоз, некоторые случаи профессиональной астмы могли развиться не полностью в рабочей среде, но воздействие определенных раздражителей или аллергенов просто вызывало рецидив ранее существовавшего состояния.
Прекращение работы или избежание воздействия триггерных факторов может позволить заболеванию разрешиться спонтанно, в некоторых случаях без какого-либо лечения, или резко снизить тяжесть астмы. В хронических случаях, особенно тяжелых и плохо контролируемых, может происходить ремоделирование легких с пожизненными последствиями.
Патофизиология профессиональной астмы
Астма любого типа — это состояние, связанное со значительным воспалением бронхов и бронхиол — воздушных трубок, ведущих к легким. Это вызывает набухание стенок дыхательных путей(отек), а также может быть чрезмерное выделение слизи . Оба эти процесса сужают бронхиальное дерево. Однако более выраженным фактором является сужение, вызванное сокращением гладкой мускулатуры стенок бронхов. Это еще больше сужает просвет и может возникать при приступах, что значительно ограничивает поток воздуха.
Это воспаление может быть связано с аллергенами, вызывающими воспаление из-за гиперчувствительности к конкретному аллергену. В качестве альтернативы воспаление может быть результатом раздражения воздушно-капельным путем, которое может раздражать дыхательные пути любого человека, но вызывает более выраженный эффект у некоторых людей.
Сужение часто обратимо, частично или полностью, с лечением или даже без него. Характерной чертой профессиональной астмы является гиперчувствительность дыхательных путей, как и при других типах астмы. Это означает, что реакция на аллерген или раздражитель ненормальна и / или неестественно выражена. Следовательно, не у каждого человека, подвергающегося воздействию этих аллергенов или раздражителей, разовьется астма или появятся симптомы.
Типы профессиональной астмы
Профессиональную астму можно условно разделить на две категории:
- Профессиональная астма, вызванная гиперчувствительностью.
- Профессиональная астма, вызванная раздражителями.
При профессиональной астме, вызванной гиперчувствительностью, у пациента наблюдается обострение иммуноопосредованной реакции, которая затем вызывает воспаление. Каждый раз, когда человек подвергается воздействию аллергена, иммунная система «ошибочно принимает» его за вредное вещество и запускает иммунные клетки и химические медиаторы, которые затем способствуют воспалению. По сути, это означает, что иммунная система «управляет» воспалительным процессом в ответ на воздействие аллергена на рабочем месте.
Человек может иметь в анамнезе аллергию (атопическую конституцию) с детской астмой или другие атопические состояния, такие как аллергический ринит или атопический дерматит (аллергическая экзема) в более раннем возрасте. Однако это может произойти у человека, не страдающего аллергией в личном или семейном анамнезе.
При профессиональной астме, вызванной раздражителями, воздействие некоторых раздражителей (обычно передающихся по воздуху) вызывает воспаление дыхательных путей. Это может не иметь связи с аллергией или атопией в анамнезе и даже может быть замечено у людей вне работы, которые живут с курильщиками сигарет, или в сильно загрязненных районах, где это называется неатопической астмой. Дыхательные пути по-прежнему гиперчувствительны, хотя точная причина неизвестна и может повлиять на некоторых людей, но не на других, подвергшихся воздействию тех же триггерных факторов, как газы, пары, органическая пыль и химические вещества.
Симптомы профессиональной астмы
Признаки и симптомы профессиональной астмы аналогичны таковым при других типах астмы. Подробнее о симптомах астмы. Интенсивность признаков и симптомов может варьироваться в зависимости от тяжести астмы. Нередко пациенты не имеют симптомов в течение длительного времени в отсутствие работы или даже в часы отсутствия на рабочем месте.
В связи с судебно-медицинскими последствиями диагноз профессиональной астмы должен быть тщательно поставлен после тщательного исследования, которое четко устанавливает взаимосвязь между появлением признаков и симптомов и продолжительностью пребывания на рабочем месте. Для астматика не редкость обострение на рабочем месте с менее серьезными симптомами вне рабочего места. Это не может рассматриваться как профессиональная астма, поскольку она не была вызвана, а просто усугубилась воздействием на рабочем месте.
Причины профессиональной астмы
Трудно четко определить причинные факторы, поскольку не все рабочие подвержены воздействию определенных аллергенов и раздражителей, несмотря на более продолжительное или более продолжительное воздействие тех же триггерных факторов, которые наблюдаются у людей с профессиональной астмой. Хотя астма на рабочем месте чаще встречается при определенных профессиях и при воздействии определенных соединений, необходимо также принимать во внимание индивидуальные факторы риска, такие как курение сигарет и наличие астмы или атопии в анамнезе.
Аллергены и раздражители, которые могут вызвать профессиональную астму
- Древесная пыль;
- Шерсть животных;
- Мука и зерновая пыль;
- Латекс;
- Альдегиды;
- Изоцианаты;
- Лаки;
- Флюс, используемый для пайки и сварки.
Эти соединения были идентифицированы как наиболее распространенные причинные факторы, из которых мука, зерновая пыль и изоцианаты являются причиной более высокой доли профессиональной астмы.
Типы рабочих мест, связанных с профессиональной астмой:
- Рабочие-лесозаготовители;
- Краскораспылители;
- Пекари и кондитеры;
- Рабочие пищевой промышленности;
- Химические рабочие;
- Обработчики животных и фермеры;
- Сварщики.
Советуем почитать: Грибковая пневмония
Профессиональная астма требует медицинского контроля и лечения. Будьте здоровы!
