Диагностика затрудненного дыхания
В тяжелых случаях затрудненного дыхания могут признаки дыхательной недостаточности в виде раздувания ноздрей, поджимания губ, использования вспомогательных дыхательных мышц, аномальные звуков дыхания , покраснения лица, которое прогрессирует до бледного или синего цвета .
Это следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь. Немедленное тестирование и быстрый диагноз необходимы для лечения причины, как только состояние пациента стабилизируется.
Рентгенограмма грудной клетки при затрудненном дыхании
Рентген грудной клетки может помочь лечащему врачу диагностировать следующие состояния, которые могут вызвать одышку — сердечная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), диафрагмальный паралич, опухоли легких, обструктивные и рестриктивные заболевания легких, плевральный выпот, пневмония, пневмоторакс, отек легких, токсическое поражение дыхательных путей при вдыхании ядовитых паров, туберкулез.
В зависимости от имеющихся средств, результаты рентгенографии грудной клетки или даже ее отсутствие могут побудить лечащего врача запросить компьютерную томографию или МРТ грудной клетки. Будет запрошена задняя передняя (PA) и боковая рентгенография.
Исследование функции легких (PFT) при затрудненном дыхании
Это также известно как проверка функции легких (LFT) или спирометрия. Исследование функции легких включает группу тестов, одним из которых является спирометрия.
Эти тесты будут измерять:
- объем легких – количество воздуха, которое легкие могут удержать или принять;
- скорость потока — скорость потока воздуха, указывающая на сужение или обструкцию дыхательных путей;
- объем потока – количество воздуха, вдыхаемого и выдыхаемого при каждом вдохе;
- мышечная сила – давление воздуха при дыхании, которое указывает на силу дыхательных мышц;
- диффузионная способность – эффективность поступления кислорода в легкие в кровоток;
- максимально-объемная вентиляция – тестирует максимальную дыхательную способность пациента.
В зависимости от результатов многих из этих тестов могут быть диагностированы различные причины одышки . Некоторые из состояний, которые могут вызвать PFT, включают астму, ХОБЛ, обструктивные и рестриктивные заболевания легких.
ЭКГ и эхокардиография при затрудненном дыхании
ЭКГ контролирует электрическую активность сердца. Эхокардиограмма создаст изображения движения сердца, позволяющие оценить функцию сердца. Если наряду с одышкой присутствует боль в груди, лечащий врач может провести другие тесты на боль в груди.
Эти тесты могут быть запрошены в следующих состояниях, которые могут вызвать одышку — стенокардия, ишемическая болезнь сердца, сердечный приступ (инфаркт миокарда), сердечная недостаточность. Для подтверждения определенных диагнозов могут потребоваться стресс-тесты.
Газы артериальной крови (ABG) при затрудненном дыхании
Это анализ крови, взятой из артерии, для определения уровня кислорода и углекислого газа в крови. pH (кислотно-щелочной баланс) крови также будет регистрироваться, так как он изменяется при наличии избыточного количества углекислого газа, других потенциально токсичных газов и нарушений обмена веществ.
Высокий уровень углекислого газа снижает pH крови, делая ее более кислой, а низкий уровень углекислого газа делает кровь более щелочной. Респираторный ацидоз указывает на то, что легкие не в состоянии удалить углекислый газ из крови с подходящей скоростью. Одышка является распространенным симптомом респираторного ацидоза.
Этот тест может быть запрошен в следующих состояниях, которые могут вызвать одышку — астма, эмфизема и хронический бронхит , токсическое поражение дыхательных путей при вдыхании ядовитых паров, ожирение-гиповентиляционный синдром, некоторые лекарства – передозировка и побочные эффекты,еврологические причины, приводящие к одышке – черепно-мозговая травма, энцефалит, повреждение ствола головного мозга, повышение внутричерепного давления.
Газ артериальной крови не следует путать с пульсоксиметрией . В этом тесте датчик помещается на палец или мочку уха для проверки насыщения крови кислородом.
Другие анализы крови при затрудненном дыхании
Полный анализ крови (CBC): также известный как полный анализ крови (FBC), результаты помогут выявить инфекцию (пневмонию, туберкулез) и анемию.
Железный профиль:этот тест полезен для оценки степени железодефицитной анемии. Это также поможет определить, вызвана ли анемия недостатком железа или какой-либо другой причиной.
Мочевина и электролиты — результаты могут помочь в оценке некоторых причин одышки, таких как застойная сердечная недостаточность, почечная недостаточность, угнетение ЦНС (центральной нервной системы), заболевания легких и эффекты некоторых лекарств.
