Kровотечение — это потеря крови из сосуда, а медицинский термин — кровоизлияние . Хотя кровотечение часто связано только с открытой раной на коже, возможна внутренняя потеря крови без каких-либо явных признаков кровотечения. Кровь может выходить в окружающую среду из любых внесосудистых пространств — это любые пространства в организме, кроме пространства в кровеносных сосудах. Кровотечение в окружающую среду известно как внешнее кровотечение . С другой стороны, кровотечение в тканевых пространствах и полостях тела известно как внутреннее кровотечение. Кровотечение что это, признаки и симптомы кровотечения — тема следующей статьи на страницах zdorovieinform.ru.
Кровотечение что это
В кровеносные сосуды структурированы таким образом, что позволяет жидкости (плазмы / сыворотки), чтобы пройти из него через поры, но красные клетки крови и белки крови остаются внутри кровеносного сосуда. Жидкость из тканевых пространств может попадать в кровеносные сосуды, но в нормальном кровеносном сосуде белки и клетки крови не могут попасть в нее. Кровотечение происходит, когда кровеносный сосуд разрывается частично или полностью, позволяя клеткам крови выходить из кровеносных сосудов и проходить в любое пространство или полости тела (внутренние) или в окружающую среду (внешнюю).
Это может произойти по другим причинам, включая изменение давления внутри кровеносного сосуда (внутрисосудистое), изменение проницаемости стенки кровеносного сосуда и нарушения свертывания крови.
Хотя все компоненты крови будут потеряны с кровотечением, наиболее важными являются эритроциты и белки. Эти компоненты обычно наиболее распространены в кровеносных сосудах, и организм может быть не в состоянии восполнить их достаточно быстро, если потеряны большие количества. Это имеет ряд различных воздействий на организм, но если кровопотерю можно остановить, организм сможет восстановиться и восстановить нормальный состав крови.
Кровяные клетки и жидкость, теряемые в крови при массивном кровотечении, способствуют уменьшению объема крови, что может затем привести к шоку — гиповолемическому шоку или, более конкретно, геморрагическому шоку . С другой стороны, минутное кровотечение может не вызвать значительной потери объема жидкости, но вместо этого потеря эритроцитов может привести к анемии.
Кровотечение и место кровопотери
Хотя кровотечение может быть внутренним или внешним, необходимо более подробно изучить вопрос кровопотери.
Полости
Кровотечение может происходить в полости внутри тела — как открытой, так и закрытой. Это включает кровотечение в:
- Открыть
- нос и придаточные пазухи
- рот или горло
- легкие или дыхательные пути
- кишечник (желудочно-кишечный тракт)
- мочеиспускательный канал
- матка и влагалище у женщин
- Закрыто
- плевральное пространство (вокруг легкого ~ гемоторакс)
- перикардиальное пространство (вокруг сердца ~ гемоперикард)
- брюшная и брюшная полость (гемоперитонеум)
- суставные щели (гемоартроз)
- череп черепа (внутричерепной).
Если кровотечение происходит в закрытых полостях, изначально очевидных признаков кровопотери может не быть, но необходимо отметить признаки и симптомы, указывающие на кровотечение и давление на соответствующие структуры. Если кровотечение происходит в открытой полости, оно будет выделяться со слюной (рот), рвотой (верхний отдел желудочно-кишечного тракта), калом (нижний отдел желудочно-кишечного тракта), слизью (нос), мочой (мочевой пузырь) или выделениями (матка / влагалище).
В других случаях это может быть явным, если будет кровотечение через соответствующее отверстие без соответствующих выделений, выделений или отхаркивающих средств.
Тканевые пространства
Кровотечение также может происходить в тканевых пространствах и часто остается незамеченным до тех пор, пока соответствующий орган или структура не набухает, что ставит под угрозу его функцию. В других случаях кровь может в конечном итоге выйти из органа и перейти в одну из открытых полостей, где она будет обнаружена, как описано выше.
Кровотечение в ткани называется гематомой. Это кровотечение может вызывать видимые признаки, если оно происходит в подслизистой оболочке, выстилающей отверстия, гениталии, глаза, или если оно происходит в подкожной клетчатке (коже).
Наружное кровотечение
Кровопотеря в окружающую среду может произойти, если на коже есть разрыв из-за травмы, такой как разрез, рваная рана или колотая рана. Тяжесть кровотечения может варьироваться в зависимости от характера травмы, а также места ее расположения. Это может не зависеть от размера разреза.
Иногда длинный неглубокий разрез, похожий на рваную рану, без повреждения артерии, может быть обильным, но не опасным для жизни. И наоборот, небольшая колотая рана, которая перерезает среднюю или большую артерию, может вызвать массивное кровотечение, быстрое и смертельное.
Кровотечение признаки и симптомы
Кровопотеря, в зависимости от степени тяжести, запускает различные симпатические рефлексы, поскольку организм пытается поддерживать сердечный выброс, чтобы все ткани были в достаточной степени насыщены кислородом. Может быть потеряно до 10% объема крови без каких-либо физиологических изменений. Даже клинически значимая потеря до 20% не будет опасной для жизни при сохранении симпатических рефлексов.
Наружное кровотечение очевидно, поскольку кровопотеря из этого места видна, а травма обычно болезненна. Другие признаки и симптомы кровотечения включают:
- Синяки (гематомы ~ экхимозы). Также могут быть видны петехии (небольшие кровоизлияния) или пурпура (более крупные кровоизлияния).
- Бледность кожи (бледность)
- Низкое кровяное давление (гипотония)
- Учащенное сердцебиение (тахикардия)
- Одышка (одышка)
- Головокружение
- Усталость.
Советуем почитать: Тромбоз подключичной артерии
Вышеуказанные признаки липкой кожи, головокружение и спутанность сознания могут быть признаками шока.
Внутреннее кровотечение может быть неочевидным, особенно если кровотечение незначительное. Помимо вышеперечисленных признаков и симптомов, внутреннее кровотечение также может привести к:
- Вздутие живота часто с болью при внутрибрюшном кровотечении.
- Кровотечение через отверстие :
- Гематемезис — рвота кровью, часто с кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
- Мелена — черный дегтеобразный стул из-за наличия разложившейся крови, наблюдаемой при кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта
- Гематохезия — ярко-красная кровь в кале с кровотечением из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, особенно ректальным кровотечением
- Гематурия — кровь в моче из-за кровотечения из мочевыводящих путей
- Вагинальное кровотечение — кровь в выделениях из влагалища или спонтанные из-за кровотечения в маточной трубе, матке или влагалище.
