Какие боли при сердечном приступе

Какие боли при сердечном приступе? Боль в груди, связанная с сердечным приступом (инфарктом миокарда), часто описывается как стеснение, давление, сдавливающая или давящая боль в груди. Обычно он центральный, расположен сразу за грудиной ( загрудинная боль, боль в грудины ) на передней поверхности грудной клетки. У пациента с высоким риском сердечного приступа боль такого характера может быть достаточной причиной для обращения за неотложной медицинской помощью даже при отсутствии других признаков и симптомов. Однако сама по себе боль в груди не обязательно является признаком сердечного приступа без наличия других клинических признаков. Боли при сердечном приступе — тема следующей статьи на страницах zdorovieinform.ru.

Боли при сердечном приступе

Характер сундука, выплаченного из-за сердечного приступа, может быть разным. Хотя обычно это считается сильной болью, иногда она может проявляться как легкий дискомфорт. В других случаях это может быть просто жгучая боль в груди, похожая на изжогу, вызванную кислотным рефлюксом. Поэтому понимание природы боли в груди из-за сердечного приступа необходимо для ранней диагностики и быстрой медицинской помощи.

Сердечный приступ боли в груди:

• Возникает спонтанно или вызвано эмоциями или упражнениями.
• Не облегчается отдыхом или приемом нитратов.
• Сопровождаемый :
  • Одышка
  • Потливость
  • Головокружение и / или обмороки
  • Тошнота и / или рвота
  • Излучает в руку, шею, челюсть или верхнюю часть живота (эпигастрий)
  • Беспокойство — надвигающееся чувство обреченности
  • Аномальные звуки дыхания — хрипы

Один или несколько из этих симптомов, связанных с болью в груди, должны быть достаточным основанием для обращения за медицинской помощью.

Другие частые причины и особенности

• Жгучая боль в груди, облегчающаяся антацидами и сопровождающаяся тошнотой и срыгиванием, может быть вызвана кислотным рефлюксом.
• Боль в груди, связанная с болью при глубоком дыхании (особенно при вдохе).
• Боль в груди при кашле , особенно продуктивный кашель, лихорадка и предшествующие симптомы со стороны верхних дыхательных путей, такие как насморк, чихание и боль в горле, могут быть вызваны инфекциями нижних дыхательных путей, такими как бронхит или пневмония.

Боль в руке при сердечном приступе

Боль в руке, особенно в левой руке, является частым симптомом сердечного приступа. Обычно он сопровождается сильной болью в груди, одышкой и чрезмерным потоотделением, которые считаются характерными симптомами сердечного приступа. Также могут быть другие симптомы, такие как головокружение, спутанность сознания, беспокойство и даже потеря сознания. Боль не всегда ограничивается грудью и рукой. Иногда может возникнуть боль в шее, челюсти и даже в эпигастрии.

 

Однако боль в левой руке обычно является наиболее частой сопутствующей болью при сердечном приступе. Бывают случаи, когда боль в левой руке может быть одним из единственных болевых симптомов сердечного приступа даже при отсутствии типичной боли в груди. Такое представление считается нетипичным для сердечного приступа. Сопутствующие симптомы, такие как усталость, неспецифичны, и других убедительных признаков сердечного приступа может не быть.

Это атипичное проявление, при котором симптомы практически отсутствуют, также называют тихим сердечным приступом. Эти типы сердечных приступов встречаются чаще, чем часто думают. Подсчитано, что до 25% сердечных приступов не типичны по форме и, следовательно, не могут быть точно идентифицированы как сердечные приступы. Тихие сердечные приступы чаще встречаются у пожилых людей, особенно у пациентов с диабетом.

Почему сердечный приступ вызывает боль в руке

При сердечном приступе нарушается кровоснабжение сердечной мышцы. Недостаток кислорода вызывает повреждение и гибель сердечной ткани, снабжаемой пораженной артерией. Болевые сигналы от поврежденной сердечной мышцы передаются по нервам в спинной мозг. Эти сигналы затем передаются в мозг, где и воспринимается болевое ощущение. Когда эти болевые сигналы передаются, он соединяется с общими нервными путями, которые разделяет рука.

Поэтому боль в груди из-за повреждения сердечной мышцы также приводит к боли в плече. Из-за общих нервных путей также возникают боли в шее и челюсти. Точно так же боль может возникать от дерматомов, которые представляют собой полоски кожи на туловище, которые снабжают определенные спинномозговые нервы. Поэтому сердечная боль также вызывает боль в определенных дерматомах, которая ощущается в эпигастрии (боль в верхней средней части живота).

Предупреждающие признаки того, что боль в руке — это сердечный приступ

Когда боль в груди сопровождается болью в руке, следует рассмотреть возможное сердечное заболевание. Некоторые люди подвергаются большему риску сердечного приступа, и эти симптомы должны немедленно вызвать беспокойство по поводу возможного сердечного приступа. Однако в некоторых случаях, например, с детьми или подростками, это может быть не первое соображение.

Факторы риска включают возраст старше 45 лет, избыточный вес или ожирение, курение сигарет, чрезмерное употребление алкоголя и наличие в анамнезе ишемической болезни сердца, гипертонии (высокого кровяного давления), высокого уровня холестерина в крови и диабета среди множества других факторов. Семейный анамнез сердечных заболеваний также является важным фактором риска.

Если боль в груди и в руке сопровождается этими признаками и симптомами, необходима немедленная медицинская помощь.

• Одышка.
• Чрезмерное потоотделение.
• Тошнота.
• Необъяснимая усталость.
• Головокружение.
• Беспокойство.
• Потеря сознания.

Важно отметить, что сердечные приступы также могут возникать у молодых людей с небольшими, если вообще, указанными выше факторами риска. Всегда консультируйтесь с врачом по поводу боли в груди и руке, даже если сердечный приступ кажется маловероятным.

Боли при сердечном приступе: дифференциальная диагностика

Несколько несердечных состояний могут вызывать боль в груди и даже временами одновременную боль в руке. Боль в сердце нередко принимают за некардиальную боль и наоборот. Некоторые из наиболее вероятных причин боли в груди с болью в руке или без нее обсуждаются ниже.

Стенокардия

Хотя это сердечная боль, часто вызываемая ишемической болезнью сердца, стенокардия не является сердечным приступом. Это кратковременное нарушение кровоснабжения сердечной мышцы. Мышечная ткань может быть повреждена без гибели ткани, как при сердечном приступе. Симптомы похожи на сердечный приступ, но облегчаются после отдыха и приема нитратов. Стенокардия может быть прелюдией к сердечному приступу, эпизоды которого сохраняются в течение месяцев или даже лет до этого.

Кислотный рефлюкс

Кислотный рефлюкс — одна из частых причин боли в груди, которую часто принимают за сердечный приступ или другую причину сердечной боли. Из-за ослабления нижнего сфинктера пищевода (НПС) желудочная кислота и ферменты попадают в пищевод и вызывают раздражение. Типичные симптомы включают изжогу (жгучую боль в груди), тошноту, рвоту (иногда), вздутие живота и потерю аппетита. Боль в руке обычно отсутствует.

Напряжение мышц

Растяжение мышц — одна из частых причин поверхностной боли в груди и руке. Он возникает после физических нагрузок, таких как поднятие тяжестей или чрезмерное использование рук, особенно при напряжении грудных мышц, а также мышц плеча. Травма грудной стенки и плеча в результате падения или контактных видов спорта также может привести к боли как в груди, так и в руке. Постоянный кашель или сильные мучения и рвота могут вызвать боль в грудной клетке.

Другие причины

Следующие ниже состояния также могут вызывать боль в груди, обычно без боли в руке. Иногда сопутствующая боль в руке может быть вызвана другой причиной, чем существующая боль в груди.

• Миокардит и эндокардит.
• Перикардит.
• Инфекции нижних дыхательных путей.
• Легочная эмболия.
• Эзофагит и язвы пищевода.
• Разрыв пищевода.
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
• Желчные камни и другие заболевания желчного пузыря.
• Панкреатит.

Советуем почитать: Височный артериит

Боль в челюсти при сердечном приступе

Боль в груди из-за сердечного приступа может отдаваться в челюсть, обычно в нижнюю (нижнюю), а не в верхнюю (верхнюю) челюсть. Часто боль распространяется на ВНЧС (височно-нижнечелюстной сустав) прямо перед ухом или в углу нижней челюсти. При поражении зубов боль может ощущаться как в верхней, так и в нижней челюсти, распространяясь до передних резцов. Также может сообщаться боль в шее.