Запястье — это сложный сустав между предплечьем и кистью. Боль в запястье — частый симптом, он может возникать по ряду причин. Это может произойти внезапно (острая боль в запястье), например, из-за простой травмы или перелома, или может возникать незаметно и продолжаться более длительное время (хроническая боль в запястье), как при артрите, ганглии, повторяющемся стрессе или чрезмерном использовании. , включая синдром запястного канала. Лучезапястный сустав состоит из множества костей, связок и мышц. Также есть три важных нерва, которые пересекают запястье от предплечья к кисти. Боль может исходить от любого заболевания или повреждения этих структур. Причины боли в запястье руки — тема следующей статьи на страницах zdorovieinform.ru.
Анатомия запястья
Прежде, чем выяснить причину боли в запястье, рекомендуем узнать о его анатомии.
Кости
Запястье состоит из восьми костей, известных как запястные кости. Эти восемь костей запястья расположены в два ряда — проксимальный и дистальный.
Проксимальный ряд, лежащий рядом с костями предплечья:
- Ладьевидный
- Лунат
- Triquetrum
- Гороховатый
Дистальный ряд, лежащий рядом с костями кисти:
- Трапеция
- Трапеция
- Capitate
- Хамате
Кости лучезапястного сустава соединены друг с другом несколькими связками, из которых две самые большие — лучевая или латеральная коллатеральная связка и локтевая или медиальная коллатеральная связка. Сгибателей является продолжением глубокой фасции предплечья , который прикрепляется к костям запястья. Пространство, образованное таким образом между костями запястья и удерживателем сгибателей, известно как канал запястья . Через канал запястья проходят различные сухожилия. Наиболее важной структурой запястного канала является срединный нерв, который при сжатии вызывает симптомы синдрома запястного канала.
Суставы
Лучезапястный сустав состоит из нескольких суставов.
- Лучезапястный сустав — две длинные кости предплечья лучевая и локтевая. Радиус направлен к большому пальцу, а локтевая кость — к мизинцу. На дистальном конце (наиболее удаленная от тела часть) суставной диск связывает лучевую часть с локтевой и запястной костями и отделяет дистальную часть локтевой кости от запястных костей. Проксимальные кости запястья и дистальный конец лучевой кости образуют лучезапястный сустав.
- Межкарпальные суставы — эти суставы образуются между проксимальным и дистальным рядами костей запястья.
- Запястно-пястные суставы — дистальный ряд костей запястья с проксимальной частью пястно-пястных костей кисти образуют пястно-пястные суставы.
Мышцы, воздействующие на лучезапястный сустав, расположены в предплечье и заканчиваются сухожилиями, которые пересекают сустав и заканчиваются на руке. Мышцы допускают ряд движений, таких как сгибание, разгибание, отведение или радиальное отклонение, а также приведение или локтевое отклонение.
Нервы и кровеносные сосуды запястья
Три важных нерва, которые пересекают запястье от предплечья и снабжают руку, — это лучевой, срединный и локтевой нервы.
- Лучевой нерв снабжает тыльной стороной ладони от большого пальца до среднего пальца.
- Срединный нерв снабжает большой, указательный и средний палец и внутреннюю половину безымянного пальца.
- Локтевой нерв снабжает мизинец и внешнюю половину безымянного пальца.
Кровоснабжение осуществляется по лучевой и локтевой артериям.
Советуем почитать: Артрит рук
Симптомы боли в запястье
Симптомы часто указывают на причину боли в запястье. Боль в запястье может быть разной интенсивности и может быть тупой, острой, колющей, ноющей или жгучей.
Обычно он односторонний (на одном запястье), но может быть двусторонним (на обоих запястьях). При прикосновении к запястью может появиться нежность, означающая боль. Боль в запястье может присутствовать или усиливаться вместе с болью, хотя в некоторых случаях она присутствует даже в состоянии покоя. Другие симптомы, которые могут сопровождать боль в запястье, включают:
- Покалывание или онемение.
- Признаки травмы, например, синяки.
- Комки.
- Мышечная слабость.
- Снижение подвижности сустава.
- Явная деформация запястья.
- Покраснение, тепло или припухлость на запястье.
- Боль в плече, руке, кисти или пальцах.
Причины боли в запястье
Боль в запястье может быть вызвана множеством проблем, обычно возникающих из-за повреждения структур, составляющих лучезапястный сустав.
Распространенные причины боли в запястье:
- Травма — частыми признаками травмы являются синяки и отеки. Травма также может привести к перелому, наиболее распространенным переломом запястья является перелом Коллеса или перелом дистального отдела лучевой кости, который обычно возникает из-за падения на вытянутую руку. Обычно встречается у пожилых людей, но также встречается у спортсменов, лыжников и байкеров. Помимо синяков и припухлостей, запястье будет болезненным, болезненным и деформированным.
- Воспалительные причины, такие как тендинит и бурсит .
- Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма атакует собственные здоровые ткани. Это приводит к воспалению суставов и окружающих тканей. Ревматоидный артрит запястья — обычное явление. Могут быть затронуты одно или оба запястья. Чаще страдают женщины среднего возраста. Обычные симптомы — утренняя скованность, боли в суставах и деформация.
- Остеоартрит может поражать запястье, но встречается реже. Это может произойти с возрастом и может вызвать боль, отек и жесткость сустава.
- Синдром канала запястья — симптомы развиваются из-за сдавления срединного нерва, когда он проходит через канал запястья. Наряду с болью в запястье могут быть симптомы покалывания, онемения и боли в областях, обслуживаемых срединным нервом, а также истощение мышц и слабость в руках. Наиболее частой причиной являются повторяющиеся движения запястья, например, набор текста на клавиатуре компьютера, шитье, использование вибрирующего инструмента или игра в гандбол. Беременность, гипотиреоз, диабет, ожирение и ревматоидный артрит являются одними из факторов риска его развития.
- Повторяющийся стресс или чрезмерное использование могут также привести к боли в запястье без синдрома запястного канала.
- Ганглиозная киста — это опухоль, которая может образовываться вокруг лучезапястного сустава. Хотя обычно безболезненно, может быть небольшой дискомфорт и боль.
- Инфекция запястья, которая чаще возникает, когда микробы проникают через разрыв кожи или колющую травму. Менее вероятно, что это может быть вызвано микробами, попадающими на запястье через кровоток.
- Хирургия .
Другими менее распространенными причинами боли в запястье являются:
- Подагра.
- Псевдоподагра.
- Контрактура Дюпюитрена.
- Спусковой палец или большой палец на спусковом крючке.
- Болезнь Кинбока.
- Фибромиалгия.
- Опухоли.
Диагностика боли в запястье
Первоначальный диагноз будет основан на анамнезе и физическом осмотре. Впоследствии могут потребоваться другие тесты, такие как:
- рентгеновский снимок
- компьютерная томография
- МРТ
- Рентген
- Артроскопия
- Функциональные тесты нервов
Боль в запястье руки как убрать
Лечение будет зависеть от причины боли в запястье с учетом возраста и общего состояния здоровья пациента.
- Отдых для суставов.
- Холодный компресс, лед и эластичный бинт могут облегчить легкие травмы.
- Подставка для запястья с опорами для запястья.
- Лекарства для снятия боли и лечения основного заболевания.
- В некоторых случаях могут быть назначены инъекции кортизона при воспалении.
- Операция по поводу перелома, синдрома запястного канала, восстановления сухожилий или связок.
- Артроскопическая хирургия запястья может быть сделана для лечения повреждений связок, кист ганглиев и некоторых конкретных типов переломов запястья.
Боль в запястье — повод обратиться к врачу! Будьте здоровы!