Боль при мочеиспускании, или дизурия, является относительно распространенным состоянием, которым страдают как мужчины, так и женщины. Дизурия может быть вызвана заболеваниями уретры, мочевого пузыря, предстательной железы, мочеточников, почек и женских половых органов. Правильная диагностика причины болей при мочеиспускании позволяет проводить эффективное лечение. Боль при мочеиспускании у женщин и мужчин — причины, что делать при боли при мочеиспускании, узнайте в следующей статье на страницах zdorovieinform.ru.
Что такое боль при мочеиспускании
Дизурия – это болезненное и/или затрудненное мочеиспускание, которое может сопровождаться жжением в уретре или позывами к мочеиспусканию.
К причинам болей при мочеиспускании относятся:
- уретральные заболевания,
- заболевания мочевого пузыря,
- болезнь почек,
- заболевания простаты.
Боль при мочеиспускании и уретрит
Наиболее частой причиной уретрита является инфекция.
Уретрит подразделяется на:
- гонококковый – вызывается Neisseria Gonorrhoeae,
- негонококковый – вызывается Chlamydia trachomatis, Ureaplasmaurealyticum, Mycoplasmagenitalium, Trichomonasvaginalis.
Большинство бактерий передаются половым путем. Инфекция часто протекает бессимптомно и может привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза. Если симптомы и возникают, они обычно появляются в течение 1-2 недель после контакта с инфицированным партнером. Отмечается боль при мочеиспускании с наибольшей интенсивностью в утренние часы. Может сопровождаться зудом наружного отверстия уретры между полостей.
Для диагностики уретрита можно взять мазок из уретры или образец исходной струи мочи. После окрашивания по Граму предметное стекло просматривают под микроскопом. Обнаружение нейтрофилов указывает на уретрит, а наличие грамотрицательных диплококков в нейтрофилах указывает на то, что инфекция вызвана Neisseria gonorrhoeae.
Для лечения уретрита используются антибиотики, чаще всего азитромицин или офлоксацин в течение 7 дней. Все половые партнеры пациента должны быть обследованы и при необходимости пролечены.
Советуем почитать: Синдром тазовой боли
Боль при мочеиспускании и воспаление мочевого пузыря
Наиболее распространенной причиной цистита является заражение кишечной палочкой, бактерией, которая часто встречается в пищеварительном тракте, поэтому она легко распространяется из ануса в уретру и поднимается к мочевому пузырю.
Общим симптомом цистита является боль при мочеиспускании. Также могут присутствовать поллакиурия и боль в нижней части живота. Недержание мочи и гематурия встречаются примерно в 40% случаев. При цистите обнаруживают повышенное количество лейкоцитов и бактериурию. Вместе с вышеперечисленными симптомами это говорит о цистите.
Для лечения цистита применяют антибиотики, такие как фуразидин, ко-тримоксазол, триметоприм. После лечения проводится общий анализ мочи.
Боль при мочеиспускании и воспаление почек
Острый пиелонефрит является следствием инфекции, восходящей из нижних мочевыводящих путей. Как и в случае с циститом, наиболее частой причиной является кишечная палочка. Симптомы похожи на симптомы инфекции мочевого пузыря, с болью во время мочеиспускания, затрудненным мочеиспусканием и болью в нижней части живота. Также могут возникать тошнота, рвота, боль в поясничной области и лихорадка.
Анализ мочи и посев мочи следует проводить при подозрении на острый пиелонефрит. В моче увеличивается количество лейкоцитов и бактерий.
Фторхинолоны чаще всего используются при лечении острого пиелонефрита. В более легких случаях пациент может принимать антибиотики внутрь и оставаться дома. Если состояние больного тяжелое, необходима госпитализация и внутривенное введение антибиотиков.
Боль при мочеиспускании и заболевания простаты
Частой причиной болей при мочеиспускании у мужчин является доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Заболевание поражает более 50% мужчин старше 60 лет. Происходит разрастание железистых клеток и клеток стромы предстательной железы, что в свою очередь приводит к сдавлению части уретры, проходящей через железу.
Возникают такие симптомы, как поллакиурия, боли при мочеиспускании, никтурия, т.е. мочеиспускание ночью, императивные позывы к мочеиспусканию, сужение струи мочи и, таким образом, удлинение времени опорожнения мочевого пузыря.
Для диагностики доброкачественной гиперплазии предстательной железы полезно провести ректальное исследование , то есть через задний проход оценить размер и форму предстательной железы. Также проводят УЗИ брюшной полости и трансректальное (трансректальное) УЗИ. Определение ПСА – простатического специфического антигена – необходимо проводить всем мужчинам старше 50 лет не реже одного раза в 12 месяцев.
Нормальный диапазон составляет от 0 до 4 нг/мл. Более высокие значения указывают на необходимость более детальной диагностики для исключения рака предстательной железы.
При лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы применяют препараты, блокирующие α-1-адренорецепторы в дне мочевого пузыря, уретре и строме предстательной железы и ее капсулы, вызывающие расслабление мышц и улучшение оттока мочи, например доксазозин. , теразозин. Препараты, блокирующие 5-α-редуктазу, например: финастерид. В запущенных случаях применяют хирургическое лечение.
Домашние средства от боли при мочеиспускании
Если симптомы, связанные с болью при мочеиспускании, только что появились, не сопровождаются повышением температуры или тошнотой и рвотой, можно попробовать домашние средства для борьбы с инфекцией мочевыводящих путей, такие как:
- есть сушеную клюкву и пить клюквенный сок – клюква обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Препятствует адгезии бактерий к эпителию мочевыводящих путей, что облегчает их удаление;
- прием витамина С – подкисляет мочу, а значит, снижает рост бактерий;
- обильное питье – это форсирует диурез, а чем больше мочи выходит, тем больше бактерий будет удалено с ее струей.
Боль при мочеиспускании — повод обратиться к врачу! Будьте здоровы!
