Тиреоидит Хашимото — это аутоиммунное заболевание щитовидной железы, которое является одной из основных причин гипотиреоза или недостаточной активности щитовидной железы. Тиреоидит Хашимото вызывает первичный гипотиреоз, при котором недостаточная активность напрямую связана с плохим функционированием щитовидной железы, а не с нарушением регулирующего механизма щитовидной железы и гипофиза. Аутоиммунный тиреоидит Хашимото — что за болезнь, причины, симптомы и лечение, тема следующей статьи на страницах zdorovieinform.ru.
Аутоиммунный тиреоидит Хашимото
Поскольку тиреоидит Хашимото является одним из органов аутоиммунного заболевания, дисфункция возникает в результате того, что иммунная система организма «атакует» щитовидную железу, когда лимфоциты проникают в щитовидную железу и вызывают значительное воспаление.
Это аутоиммунное заболевание щитовидной железы поражает больше женщин, чем мужчин, и есть веские доказательства, позволяющие предположить генетическую связь с этой формой тиреоидита, хотя при оценке семейного анамнеза также может учитываться наличие других аутоиммунных заболеваний, специфичных для органов, таких как диабет I типа.
Тиреоидит Хашимото причины
Как аутоиммунное заболевание, преобладающий механизм действия, приводящий к состоянию, является результатом антител к щитовидной железе, созданных иммунной системой. Эти антитела побуждают иммунные клетки атаковать щитовидную железу, что приводит к ее воспалению. Воспаление препятствует выработке гормонов щитовидной железы, трийодтиронина (T3) и тироксина (T4). Эти гормоны играют важную роль в поддержании метаболизма в организме, и множество признаков и симптомов, связанных с гипотиреозом, разнообразно из-за нарушений метаболизма в различных клетках и тканях организма.
Тиреоидит Хашимото: признаки и симптомы
Из-за природы тиреоидита Хашимото признаки и симптомы могут различаться в зависимости от наиболее пораженных тканей, а также от степени низкого уровня гормонов щитовидной железы. Наиболее частые симптомы включают:
- Усталость.
- Увеличение веса.
- Сонливость и недостаток жизненных сил.
- Непереносимость или повышенная чувствительность к холоду.
- Депрессия.
- Запор.
- Безболезненное увеличение щитовидной железы (зоб).
Другие признаки и симптомы, которые могут отличаться, включают:
- Мышечные боли, часто называемые ревматизмом.
- Боли в суставах, особенно в мелких суставах, могут быть ошибочно приняты за ревматоидный артрит.
- Отеки ног, лица, шеи и других частей тела.
- Сухая, грубая и / или зудящая кожа
- Грубые, сухие волосы
- Бледная кожа (бледность)
- Изменения голоса из-за повышенного давления на гортань, вызванного опухшей щитовидной железой.
- Изменения уровня гормонов, особенно у женщин, вызывающие нарушения менструального цикла и даже способствующие бесплодию.
Хотя большинство признаков и симптомов тиреоидита Хашимото характерны для гипотиреоза, некоторые симптомы могут указывать на гипертиреоз или сверхактивную щитовидную железу. Следовательно, диагноз тиреоидита Хашимото необходимо подтверждать соответствующими анализами крови.
Тиреоидит Хашимото диагностика
Полная история болезни позволит выделить характерные признаки и симптомы, связанные с заболеванием по мере его прогрессирования, а в сочетании с семейным анамнезом аутоиммунных заболеваний может быть достигнута дифференциальная диагностика тиреоидита Хашимото. При пальпации железы можно отметить безболезненное увеличение щитовидной железы, а другие признаки, отмеченные при физикальном обследовании, могут внести дополнительный вклад в дифференциальный диагноз.
Тиреоидит Хашимото должен быть подтвержден соответствующими анализами крови, а именно профилем щитовидной железы, который определяет уровни Т3, Т4 и ТТГ (тиреотропный гормон). Уровни Т3 и Т4 могут быть ниже нормы в разной степени, однако нормальный или повышенный уровень ТТГ указывает на отсутствие дисфункции при стимуляции железы. Контрольный анализ крови на антитела к щитовидной железе подтверждают аутоиммунный механизм действия, тем самым подтверждая диагноз тиреоидита Хашимото. В большинстве случаев для диагностики тиреоидита Хашимото достаточно комбинации исчерпывающей истории болезни в сочетании с физическими данными и соответствующим анализом крови, и сканирование щитовидной железы может не потребоваться.
Тиреоидит Хашимото лечение
Синтетические гормоны щитовидной железы, такие как левотироксин, чаще всего используются при тиреоидите Хашимото, и дозировка будет варьироваться в зависимости от тяжести состояния и реакции на начальный курс лечения. Тироидит Хашимото является хроническим заболеванием, и лечение обычно продолжается, однако дозу левотироксина, возможно, придется изменять с разными интервалами для поддержания нормального уровня гормонов щитовидной железы.
Левотироксин или любые другие лекарства, используемые для лечения тиреоидита Хашимото, нельзя изменять без наблюдения врача или эндокринолога. Уменьшение признаков и симптомов, связанных с тиреоидитом Хашимото, не означает излечения состояния, и прогрессирующее ухудшение этих признаков и симптомов не должно приводить к увеличению дозировки без надлежащего медицинского наблюдения.
Советуем почитать: Признаки дисфункции щитовидной железы
Прогноз и осложнения тиреодита Хашимото
Если не лечить, осложнения, связанные с гипотиреозом, могут быть серьезными, изнурительными и потенциально смертельными. В основном это сердечные заболевания, врожденные дефекты и продолжающаяся депрессия. Однако при правильном лечении и лечении тиреоидита Хашимото эти осложнения могут быть менее серьезными или их можно вообще избежать.
Во многих случаях увеличение веса, связанное с гипотроидом, вызывает беспокойство у пациентов из-за эстетических соображений. Хотя использование синтетических препаратов поможет в лечении этого состояния, у многих больных на протяжении всей жизни будет наблюдаться незначительное увеличение массы тела, поэтому следует избегать увеличения дозировки лекарств, если только ваш врач не посоветует изменение.
