Аневризма аорты является ненормальным увеличением части аорты. Возникает, когда часть стенки сосуда ослабляется из-за любого количества факторов, что вызывает вздутие. Это может быть баллоновидная выпуклость, известная как мешковидная аневризма, или расширение всего сегмента аорты, которое называется веретенообразной аневризмой. Размер аневризм может варьироваться, в результате чего диаметр аорты увеличивается на 50% и более от нормы. Аневризма аорты — причины, симптомы брюшной и грудной аневризмы аорты — тема следующей статьи на страницах zdorovieinform.ru.
Что такое аорта
Аорта — это артерия, по которой кровь, богатая кислородом, выходит из левого желудочка сердца. Как самая большая артерия в организме, она имеет множество ответвлений, которые помогают распределять насыщенную кислородом кровь по органам и тканям.
Обычно аорта начинается от верхушки сердца (восходящая аорта), изгибается (дуга аорты) и продолжается вниз (нисходящая аорта). Часть нисходящей аорты, которая проходит через грудную клетку (грудная полость), известна как грудная аорта, а часть, которая проходит под диафрагмой через брюшную полость, известна как брюшная аорта.
Коронарные артерии, как правая, так и левая коронарные артерии , берут начало в аорте точно так же, как она выходит из сердца (восходящая часть). Аорта проходит вниз и разделяется на общие подвздошные артерии, которые доходят до нижних конечностей.
Любая патология, поражающая аорту, может иметь серьезные последствия или даже быть потенциально смертельными из-за природы этой артерии. Некоторые из патологий, которые могут повлиять на аорту, включают:
- Аневризма при вздутии части стенки артерии.
- Атеросклероз, при котором происходит уплотнение и сужение аорты из-за бляшек, которые накапливаются в стенке сосуда.
- Коарктация при сужении части аорты.
- Расслоение, при котором стенка аорты разрывается и стенка заливается кровью.
- Разрыв при разрыве аорты, часто в результате травмы.
Аневризма — это баллон или выпуклость на одном участке стенки артерии. Когда стенка артерии ослабевает в месте по ходу сосуда, она склонна к раздуванию из-за скопления крови в мешковидном мешочке. Это раздувание продолжает увеличивать нагрузку на уже поврежденную стенку сосуда и может разорваться. Это может быть фатальным.
Аневризма может поражать любую артерию, но чаще возникает в аорте или церебральной артерии. Аневризмы не всегда выглядят как воздушный шар, выходящий из стены. Иногда это может выглядеть как выпуклость или расширение артерии в пораженной области.
Что такое аневризма аорты
Аневризма является ненормальной дилатацией кровеносного сосуда , который локализован в одной части сосуда. Это часто наблюдается как выпуклость или вздутие сосуда, которое может быть врожденным (присутствует с рождения) или приобретенным (развивается в течение жизни). Аорта, самая большая артерия в организме , которая возникает из левого желудочка сердца является общим местом аневризмы — аневризма аорты.
Это может быть грудная аорта , часть аорты, которая выходит из сердца, изгибается и проходит вниз в грудной полости, или брюшную аорту , часть аорты, которая проходит через брюшную полость. Большинство аневризм аорты развиваются в брюшной аорте и известны как аневризмы брюшной аорты. (ААА).
Типы аневризм аорты
Расположение
Аневризма аорты (AA) может поражать только грудную аорту (TA), брюшную аорту (AAA) или сосуществовать в обоих сегментах аорты (TAA / торакоабдоминальная аневризма).
Форма и размер
Аневризмы также можно классифицировать по форме и размеру. Мешковые аневризмы включают выпячивание только части стенки сосуда, тогда как веретенообразные аневризмы охватывают всю окружность стенки сосуда. Мешковидная аневризма может варьироваться от 5 до 20 сантиметров (см), а веретенообразная аневризма может достигать 20 сантиметров в диаметре.
Распределение
Аневризмы могут быть классифицированы как истинные , затрагивающие все 3 слоя, или ложные , затрагивающие только внешний слой (адвентиция). При ложной аневризме кровь собирается между средой и адвентицией, вызывая вздутие адвентиции.
Как возникает аневризма аорты
Точная причина аневризмы неясна. Известно, что он чаще возникает у пожилых людей и поэтому связан с дегенеративными изменениями. Однако это не возникает у всех людей с одинаковыми предрасполагающими факторами. Стенка аорты, как и многие другие артерии, постоянно находится под напряжением из-за высокого давления крови, перемещающейся по ней. Стена, особенно внутренняя подкладка (интима), постоянно восстанавливается, чтобы сохранить структурную целостность.
Похоже, что определенные факторы риска, такие как атеросклероз и гипертония (высокое кровяное давление), в частности, смещают этот баланс между деградацией и восстановлением / синтезом. Стенка аорты обычно ослабевает в локализованном сегменте, и со временем текущая кровь «растягивает» эту пораженную часть сосуда. Стенка артерии, являясь эластичным сосудом, выпячивается наружу, образуя аневризму.
Причины аневризмы аорты
Аорта является самой крупной артерией в теле человека, возникающая из левого желудочка сердца ( восходящая аорта ). Он изгибается ( дуга аорты ) и спускается ( нисходящая аорта ) через грудную полость ( грудная аорта ) и брюшную полость ( брюшная аорта).). Брюшная аорта является наиболее частым местом аневризм аорты, особенно инфраренальной части аорты.
Надпочечная брюшная аорта и нисходящая часть грудной аорты поражаются только в 10-20% случаев, в то время как восходящая аорта поражается редко. Хотя патогенез понятен, точная причина развития аневризмы аорты все еще не ясна. Выявлены различные факторы риска, но они не могут предрасполагать каждого человека к развитию аневризмы.
Двумя наиболее частыми причинами аневризм аорты являются атеросклероз и гипертония. Образование атеромы (атеросклероз) и напряжение, вызванное высоким давлением на стенки (гипертония), ослабляют стенку, особенно если механизмы восстановления не способны компенсировать структурную деградацию.
Другие причины аневризмы аорты включают:
- Васкулит — воспаление стенки артерии.
- Инфекция — микотическая аневризма, возникающая при поражении в инфекционный процесс стенки сосуда (инфекционный васкулит).
- Травма — повреждение кровеносного сосуда.
- Врожденные дефекты — влияет на формирование стенки сосуда.
- Генетические аномалии — поражает соединительную ткань в стенке сосуда, как при синдроме Марфана.
- Семейный анамнез аневризм.
Хотя курение сигарет связано с атеросклерозом, гипертонией и васкулитом, оно также может рассматриваться как независимый фактор риска развития аневризмы аорты. Семейный анамнез аневризмы аорты является значительным фактором риска даже при отсутствии других предрасполагающих факторов, таких как гипертония, атеросклероз, генетические аномалии и врожденные дефекты.
Признаки и симптомы аневризмы аорты
Признаки и симптомы аневризмы аорты сильно различаются в зависимости от того, происходит ли она в грудном ( грудная аневризма — ТА ) или брюшной аорте ( аневризма брюшной аорты — ААА ) или затрагивает обе части ( аневризма грудной аорты — ТАА ). Самое главное, что аневризма протекает бессимптомно (бессимптомно) до тех пор, пока не разрастается до такой степени, что оказывает воздействие на окружающие структуры, приводит к расслоению или разрывам, часто со смертельным исходом.
Ниже приведены некоторые признаки и симптомы, которые могут наблюдаться при увеличении аорты.
Аневризма грудной аорты
Аневризма грудной аорты редко проявляется симптомами, за исключением случаев надвигающегося разрыва или расслоения аорты. Большинство случаев обнаруживается во время рентгена грудной клетки.
- Боль в груди, но может также проявляться болью в спине или болью в эпигастрии (верхняя часть средней части живота)
- Аномальное дыхание звучит как стридор при надавливании на трахею или бронх.
- Хриплый голос при надавливании на возвратный гортанный нерв
- Одышка
- Болезненность в животе или груди.
Аневризма брюшной аорты
- Пульсирующая масса в брюшной полости — пациенты могут сообщать о ощущении пульсации / пульсации в животе.
- Желудочно-кишечные симптомы, такие как чувство сытости после еды небольшими порциями, тошнота и рвота, если аневризма давит на желудок или двенадцатиперстную кишку.
- Боль — живот, спина, пах
- Болезненность в животе или груди.
Советуем почитать: Аортит
Аневризма аорты требует медицинского контроля. Будьте здоровы!
