Артрит — это воспаление сустава. Обычно для него характерны боль и скованность сустава. Хотя артрит чаще встречается у пожилых людей и часто связан с износом суставов, он также может поражать молодых людей и даже детей. Двумя наиболее распространенными типами артрита являются остеоартрит (ОА) и ревматоидный артрит (РА), которые поражают пожилых и молодых людей соответственно. Сустав — это место, где две кости соединяются друг с другом. Он обеспечивает гибкость, подвижность и стабильность различным частям тела и телу в целом. Он состоит из нескольких различных типов ткани в конфигурации, которая идеально подходит для гибкости, выдерживания веса и обеспечения устойчивости участка. Сегодня мы поговорим о том, что такое артрит, видах артрита суставов. Читайте следующую статью на страницах zdorovieinform.ru.
Типы суставов
Соединения могут быть классифицированы либо как синовиальная (кавитационном) или не-синовиальной (твердое вещество).
Синовиальные суставы более подвижны. Две кости разделены пространством с окружающей синовиальной оболочкой и капсулой. Синовиальная оболочка вырабатывает синовиальную жидкость, которая занимает пространство сустава и действует как смазка и амортизатор. Жидкость также обеспечивает кислород и питательные вещества хрящам суставов. Хрящ на обоих концах кости гарантирует, что кости не трутся друг о друга, а также действует как амортизатор.
Несиновиальные суставы имеют очень ограниченные движения, которые часто едва заметны. Эти суставы анатомически проще синовиальных суставов и также известны как синартрозы. В нем отсутствует суставное пространство. Вместо этого две кости соединены прочной, но несколько гибкой тканью, такой как фиброзная ткань или хрящ.
Артрит может поражать суставной хрящ, синовиальную оболочку и / или кость.
Причины артрита
Чтобы суставы работали оптимально, все упомянутые выше структуры, составляющие сустав, должны быть здоровыми и функционирующими. Воспаление может возникнуть по разным причинам, в том числе:
- Возраст
- Аутоиммунные факторы
- Генетический
- Травма, повреждение
- Инфекционное заболевание
- Биомеханический стресс — ожирение, вывих и нестабильность суставов, растяжение мышц.
Однако большое количество случаев артрита возникает по неизвестной причине или по неустановленным генетическим и, возможно, экологическим факторам. Эти разные причины могут привести к изменениям в структуре сустава. Некоторые из этих изменений включают:
- Изношенный суставной хрящ
- Уменьшение синовиальной жидкости
- Утолщение и уплотнение синовиальной оболочки
- Скованность суставной капсулы
Постепенно эти изменения нарушают нормальную структуру и функционирование сустава, и начинается воспаление. Оно может усугубляться другими патологическими процессами, способствующими воспалительной реакции.
Признаки и симптомы артрита
Боль в суставах и их скованность — основные симптомы. Важно отметить, что не все случаи боли в суставах (артралгии) являются артритом.
Следующие симптомы также могут присутствовать при большинстве типов артрита, но они могут быть разными.
- Опухшие суставы
- Покраснение окружающей кожи
- Нежные суставы
- Скрежетание при движении суставов
- Шишки или узелки в суставах и вокруг них
- Деформация суставов
- Высокая температура
Виды артритов суставов
Патофизиология во многом зависит от причины. Артрит может поражать один сустав (моноартрит), два-четыре сустава ( олигоартрит ) или пять или более суставов ( полиартрит ).
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит (РА) — это хроническое воспалительное заболевание, которое поражает многие органы и структуры тела (системное), но в основном суставы. В суставе с РА происходит ряд изменений. Вначале возникает воспаление синовиальной оболочки. Мембрана становится набухшей, толстой и теряет свою обычно гладкую поверхность. Увеличивается кровоток (гиперваскуляризация), и лейкоциты накапливаются в синовиальной жидкости. Фибрин начинает агрегировать на участках синовиальной оболочки и свободно плавает в синовиальной жидкости. Со временем эти компоненты синовиальной жидкости собираются в массу (паннус), которая откладывается над суставным хрящом. Таким образом, хрящ постепенно разрушается. В конце концов хрящ разрушается, и нижележащая кость обнажается в полости сустава. Паннус образует прочную фиброзную ткань, которая по существу соединяет две смежные кости, тем самым укрепляя сустав. Воспаление часто распространяется на окружающую капсулу, связки, сухожилия и мышцы.
Подробнее: Остеоартрит и ревматоидный артрит отличия
Остеоартроз
Остеоартрит (ОА) — дегенеративное заболевание суставов, характеризующееся эрозией суставного хряща. В отличие от других форм артрита, воспаление не выражено, несмотря на наличие воспалительных клеток. Остеоартрит — это заболевание хряща. При ОА хондроциты, отвечающие за поддержание и восполнение хрящевой ткани, сначала размножаются, а затем погибают. Структура хряща нарушена, и без восстановления хондроцитов хрящ продолжает дегенерировать.
Хрящ трескается, а затем мелкие кусочки отламываются в суставную щель. Небольшие участки подлежащей костной ткани (субхондральной ткани) также могут отламываться. На суставной поверхности костей возникают небольшие переломы, и синовиальная жидкость просачивается в костную ткань. Это вызывает костные выросты по мере расширения ткани.
Ювенильный идиопатический артрит
Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА), также известный как ювенильный ревматоидный артрит, представляет собой группу заболеваний, которые характеризуются хроническим воспалением суставов. Как следует из названия, это происходит у детей обычно в возрасте до 16 лет, и причина неизвестна. Есть несколько разных категорий, в том числе:
- Системный ЮИА
- Стойкий или распространенный олигоартрит
- Ревматоидный фактор (РФ) — положительный полиартрит
- Ревматоидный фактор (РФ) -отрицательный полиартрит
- Артрит, связанный с энтезитом
- Псориатический юношеский идиопатический артрит
- Недифференцированный артрит
Серонегативные спондилоартропатии
Воспаление сустава является иммуноопосредованным и направлено против неидентифицированного антигена. Отсутствуют антитела, отсюда и термин серонегативный, и считается, что многие из этих типов артрита вызваны инфекцией.
- Анкилозирующий спондилоартрит
- Реактивный артрит
- Синдром Рейтера
- Артрит, связанный с энтеритом
- Псориатический артрит
- Артрит, связанный с воспалительным заболеванием кишечника.
Инфекционный артрит
Этот тип артрита является результатом инфекции и также известен как септический артрит. Микроорганизмы проникают в суставную щель и поражают суставные структуры. Эти патогены могут напрямую проникать в сустав через травму или достигать сустава из окружающего очага инфекции или даже из отдаленного участка, путешествуя через кровоток (гематогенное распространение).
- Бактериальный артрит
- Туберкулезный артрит
- Лайм-артрит
- Вирусный артрит
- Грибковый артрит
Кристаллический артрит
Этот тип артрита возникает при отложении кристаллов в суставе. Эти кристаллы могут быть эндогенными, как урат мононатрия (при подагре), дигидрат пирофосфата кальция (псевдоподагра) или фосфат кальция (такой же, как костный минерал), или могут быть экзогенными, как кристаллы сложного эфира кортикостероидов, тальк и биоматериалы полиэтилен и метилметакрилат.
Наличие этих кристаллов приводит к заболеванию суставов.
- Подагра и подагрический артрит.
- Болезнь отложения кристаллов пирофосфата кальция (псевдоподагра).
Остались вопросы? Задайте их врачу! Задать врачу вопрос онлайн бесплатно
Травматический артрит
Травматический или посттравматический артрит — это воспаление суставов в результате травмы. Травма может повлиять на весь сустав или только на его части, такие как хрящ или кость. Причиной может быть падение, спортивная травма, например, удар ногой, автомобильная авария, нападение, пулевое или ножевое ранение и т. д.
