Причины лихорадки

Лихорадка, также упоминается как гипертермия, является возвышение в температуре тела выше нормы. Это в широком смысле определяется как показание оральной температуры выше 37,5 градусов по Цельсию (99 градусов по Фаренгейту) и внутренней температуры тела (ректально) выше 38 градусов по Цельсию (100,4 градусов по Фаренгейту). Причины лихорадки — тема следующей статьи на страницах zdorovieinform.ru.

Причины лихорадки

Широкий спектр причин, особенно инфекции, могут вызвать лихорадку. Вещества, вызывающие жар, известны как пирогены. Тело поддерживает нормальную температуру тела (заданное значение) от 36,5 до 37,5 градусов по Цельсию (от 97,7 до 99,5 градусов по Фаренгейту), которую контролирует и поддерживает центр терморегуляции в гипоталамусе.

В ответ на определенные обстоятельства организм поднимает эту уставку, и в организме происходит множество изменений, вызывающих то, что называется лихорадкой. Кровь вытесняется с периферии из-за сужения сосудов, потому что именно здесь много тепла теряется в окружающую среду.

При этом может начаться дрожь — быстрые сокращения мышц вызывают тепловыделение в результате повышенной метаболической активности. Поскольку в это время человеку холодно, он также может принять меры для сохранения тепла, накрыв себя тяжелой одеждой или одеялом.

Обратите внимание! В зависимости от места измерения (орального, ректального, подмышечного) могут возникать колебания температуры. Не следует диагностировать лихорадку, касаясь и оценивая температуру кожи или ощущение «лихорадки». Температура тела колеблется максимум на 0,6 градуса Цельсия (взрослые) и 0,5 градуса Цельсия (дети) в течение дня — самые низкие температуры обычно регистрируются утром, а самые высокие — ближе к вечеру. Температура в подмышечных впадинах (измеренная под руками / подмышками) является наименее точной, а температура, измеренная ректально (внутренняя температура тела), является наиболее точной. У пожилых пациентов измерение температуры при пероральном приеме ненадежно.

Все эти меры служат для сохранения тепла, генерирования большего количества тепла и повышения температуры вокруг головы и туловища (внутренняя температура тела). Эти процессы продолжаются до тех пор, пока кровь, протекающая через гипоталамус, не достигнет нового повышенного заданного значения. Временное повышение температуры тела не считается ненормальным — гормональные изменения, эмоции, активность и факторы окружающей среды могут в незначительной степени влиять на температуру тела.

Нормальные, умеренные и высокие температуры при лихорадке

Значения температуры тела

• Обычный:
  • Принято считать, что нормальная температура тела составляет около 37,5 градусов по Цельсию, хотя температура тела не всегда может быть зафиксирована с такими «идеальными» показаниями.
  • Самый низкий, но нормальный уровень (обычно утром) может достигать 36,5 градусов по Цельсию.
  • Наивысший, но все еще нормальный уровень (обычно ближе к вечеру) может достигать 37,8 градусов по Цельсию, хотя температура до 38 градусов по Цельсию может считаться приемлемой из-за ошибок в показаниях термометра и индивидуальных отклонений.

• Умеренный или мягкий:
  • Температура выше 37,7 градусов Цельсия / 99,9 градусов Фаренгейта (перорально) или 38,2 градусов / 100,7 (ректально) считается лихорадкой у взрослых.
  • У детей температура тела выше 38 градусов Цельсия / 100,4 Фаренгейта (ректально) считается лихорадкой.

• Высокая температура:
  • Под высокой температурой понимается температура тела, равная и выше 40 градусов Цельсия / 104 градусов Фаренгейта.
  • Это следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь, если лихорадка не поддается лечению («спад»).
  • У младенцев младше 8 недель температура тела выше 38,3 градуса Цельсия / 101 градуса Фаренгейта должна рассматриваться как высокая температура и требует немедленной немедленной медицинской помощи.

Причины острой лихорадки у взрослых

Начало лихорадки иногда может быть первым признаком болезни. Трудно установить точную причину лихорадки без наличия других признаков и симптомов, а в острых случаях лихорадка, скорее всего, вызвана инфекцией. У здорового взрослого человека умеренная температура может быть преходящей, и организм может справиться с ней без какого-либо риска для здоровья человека. Однако высокая температура (выше 40 градусов по Цельсию / 104 градусов по Фаренгейту) или стойкая лихорадка могут указывать на более серьезные основные причины, которые необходимо изолировать и лечить как можно скорее.

Внезапная лихорадка — это быстрое начало у пациента, который в остальном чувствовал себя хорошо. Скорее всего, это связано с заражением наиболее частыми пораженными участками у взрослого:

• Верхние дыхательные пути;
• Желудочно-кишечный тракт;
• Мочеиспускательный канал;
• Кожа.

Очевидны обычно локализованные симптомы — боль, нарушение нормального функционирования, выделения или отек. Однако отсутствие признаков и симптомов не должно означать, что лихорадку можно игнорировать, особенно если температура тела продолжает повышаться или если лихорадка не проходит. Признаки и симптомы более серьезных причин, таких как сепсис, могут быть расплывчатыми, за исключением наличия высокой температуры, и опасны для жизни без немедленной медицинской помощи.

Инфекции как причины лихорадки

Бактерии и вирусы — наиболее частые инфекционные причины лихорадки. Грибковые и протозойные инфекции являются менее распространенными причинами, но их нельзя игнорировать, особенно путешественникам, недавно посетившим эндемичные районы.

Верхние дыхательные пути

Общие состояния: острый синусит, фарингит (ангина, ангина).

• Выделения — насморк, заложенность носа (чихание), мокрота (кашель). Наличие гноя может указывать на бактериальную инфекцию.
• Боль — першение в горле, жжение в носу / глазах.
• Изменения голоса (охриплость, носовой тон).
• Снижение вкуса и / или запаха.

Нижние дыхательные пути

Общие состояния: бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема.

• Кашель — сухой, слизь или кровь (немедленно обследуйте).
• Сбивчивое дыхание.
• Аномальные звуки дыхания.

Желудочно-кишечный тракт

Общие состояния: гастроэнтерит — бактериальный и вирусный.

• Тошнота.
• Рвота.
• Понос.
• Боль в животе.

Мочеиспускательный канал

Общие состояния: бактериальные инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

• Болезненное мочеиспускание.
• Кровь в моче.
• Выделения из уретры.
• Частое мочеиспускание.
• Недержание мочи.

Кожа

Общие состояния: абсцесс, целлюлит, укусы / укусы насекомых.

• Зуд, боль.
• Покраснение.
• Тепло.
• Припухлость.
• Разряд (иногда).

Другие причины лихорадки

Сопутствующие симптомы

Наличие следующих симптомов может быть полезно для определения причины лихорадки:

• Головная боль
  • Менингит.
  • Энцефалит.
  • Абсцесс головного мозга.
  • Эндофтальмит — боль за глазом.
  • Средний отит — боль в ушах.

• Боль в животе
  • Аппендицит.
  • Гепатит.
  • Абсцесс (печень, поджелудочная железа, яичник).
  • Инфекционный холецистит (желчного пузыря).
  • Пиелонефрит (почки).
  • Колит.
  • Дивертикулит.

• Грудная боль
  • Туберкулез.
  • Эмпиема.
  • Абсцесс легкого.
  • Перикардит.
  • Легочная эмболия.
  • Ревматическая лихорадка.

• Боль в конечностях (верхняя часть руки, нижняя часть ноги):
  • Импетиго.
  • Рожа.
  • Целлюлит.
  • Некротический фасцит..
  • Тромбоз глубоких вен (ТГВ)

Госпитализация

Пациенты, которые недавно были госпитализированы или посещали медицинское учреждение, всегда должны знать о внутрибольничных инфекциях (внутрибольничных инфекциях), послеоперационных инфекциях, лекарствах и реакциях на переливание крови как о возможных причинах внезапной лихорадки. Другие риски в больнице включают внутривенные катетеры и аппараты ИВЛ (пневмония).

Животные и насекомые

Всегда следует учитывать воздействие переносчиков, даже если не видно видимых укусов / укусов. Многие животные и насекомые являются переносчиками ряда инфекций.

• Клещи
• Блох
• Комаров
• Животные
• Домашние — собаки, кошки, грызуны, птицы.
• Дикие — птицы, летучие мыши, грызуны
• Рептилии

Наркотики и лекарства

Существует ряд веществ, вызывающих лекарственную лихорадку и лекарственную гипертермию.

• Наркотики
  • Кокаин
  • Экстази
  • Амфетамины

• Фармацевтическая
  • Анестетики
  • Нейролептики

• Аллергические реакции на некоторые препараты:
  • Антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты
  • Противоэпилептические средства
  • Антиаритмические препараты
  • Химиотерапия

Другие причины повышенной температуры тела

• Чрезмерное употребление алкоголя.
• Тепловой удар.
• Недавние прививки

Менее распространенные причины лихорадки

Существуют различные другие причины повышения температуры тела у взрослых, некоторые из которых могут не вызывать внезапного повышения температуры тела. Эти состояния обычно носят хронический характер и включают аутоиммунные заболевания, злокачественные опухоли и хронические инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом (например, при ВИЧ / СПИДе).

Причины хронической лихорадки

Хроническая лихорадка представляет собой термин обычно используется для описания лихорадки неизвестного происхождения (FUO), хотя он может быть использован для описания лихорадки, которое постоянным или эпизодическим, несмотря на не отвечающих критерии для FUO. Нередко острая лихорадка сохраняется более 4 дней при тяжелых инфекциях, но обычно не сохраняется в течение 7 дней. Хроническая лихорадка не всегда может быть стойкой и часто перемежающейся с короткими эпизодами повышения температуры тела на несколько часов / дней, которые распространяются на длительный период времени, обычно недели, месяцы или даже годы.

 

Это также может быть связано с синдромом периодической лихорадки, когда лихорадка обычно сопровождается клиническими признаками, связанными с воспалением, такими как боль в животе, боль в суставах и отек. Синдромы периодической лихорадки не связаны с инфекцией и, следовательно, не заразны, но часто возникают из-за генетических факторов, как в случае семейной средиземноморской лихорадки. Кроме того, лихорадка может быть неспецифической и не иметь связанных признаков и симптомов.

Стойкая лихорадка

Термины «острый» и «хронический» относятся к продолжительности лихорадки, а термин «стойкий» обычно относится к природе лихорадки. Постоянная лихорадка является тот , который продолжается (непрерывный) и может быть или могут не реагировать на антипиретическое лекарство и может или не может оседать , хотя подозревали причина решения. Постоянная лихорадка может быть острой или хронической.

Советуем почитать: Чем лечить укусы насекомых

Низкая, легкая или высокая температура

Как и любая лихорадка, хроническая лихорадка может быть слабой, легкой / умеренной или высокой.

• Субфебрильная температура — это повышение температуры тела выше нормы, но обычно ниже 38,3 C / 101 F.
• Легкая / умеренная лихорадка или обычная лихорадка — это температура тела выше 38,3 C / 101 F, но ниже 40 C / 104 F.
• Температура тела, равная или выше 40 C / 104 F, считается высокой, а температура выше 41 C / 106 F называется очень высокой / экстремальной лихорадкой.

В большинстве случаев хроническая лихорадка бывает слабой или легкой степени.

Существует множество причин хронической лихорадки, включая инфекции, новообразования, ревматологические причины и другие неизвестные причины. Если хроническая лихорадка соответствует определенным критериям, перечисленным ниже, тогда она диагностируется как лихорадка неизвестного происхождения (FUO).