Плечевой артрит

Артрит плеча — это заболевание, при котором суставы плеча воспалены и / или эродированы. Термин «плечевой артрит» является широким, поскольку он не указывает четко, какой из двух плечевых суставов поражен или какой тип артрита поражает сустав. Его часто неправильно используют для описания других состояний, влияющих на плечо, таких как бурсит или адгезивный капсулит (замороженное плечо). Плечевой артрит — тема следующей статьи на страницах zdorovieinform.ru.

Суставы плеча

Плечевой сустав не является единым суставом. На самом деле у плеча два сустава.

• Акромиально-ключичный (АК) сустав — меньший из двух. Это точка, в которой ключица (ключица) соединяется с акромионом лопатки (лопатки).
• Плечевой сустав — это более крупный сустав, в котором кость руки (плечевая кость) сочленяется с суставной частью лопатки (лопатки).

Один или оба сустава могут быть поражены артритом плеча, и симптомы могут незначительно отличаться из-за различий в локализации.

 

Типы артрита плеча

Существуют различные типы артрита, которые могут поражать любой сустав тела, а не только плечевой сустав. Остеоартрит (ОА) является наиболее распространенным, за ним следует ревматоидный артрит (РА). Учитывая анатомию и функцию плеча, посттравматический артрит является еще одним распространенным типом.

• Остеоартрит — это состояние, при котором изнашивается хрящ, выстилающий кости сустава. Со временем хрящ может потрескаться, и части отломятся. В конечном итоге повреждается подлежащая кость.
• Ревматоидный артрит — это состояние, при котором слизистая оболочка сустава, известная как (синовиальная оболочка), воспаляется из-за повторяющегося раздражения и атаки иммунной системы.
• Посттравматический артрит, как следует из названия, — это артрит, который возникает после травмы сустава. Это могут быть такие травмы, как вывих, переломы и разрыв мышц вращательной манжеты (плеча). Это форма остеоартрита.

Расположение плечевых суставов

Плечевой сустав расположен сбоку от самого верха руки. Артрит этого сустава обычно ощущается по краю плеча и больше по направлению к спине. Акромиально-ключичный (АК) расположен спереди, но ближе к внешним сторонам сустава. Поэтому при артрите сустава переменного тока боль ощущается спереди.

Плечевой артрит признаки и симптомы

Симптомы могут различаться в зависимости от типа артрита и пораженного сустава. Однако преобладающим симптомом при всех типах артрита плеча также является боль и в некоторой степени скованность.

Боль

Боль в плече, которая усиливается при движении при остеоартрите, особенно при чрезмерном использовании сустава в результате движения руки. Боль обычно утихает после отдыха. Ревматоидный артрит обычно вызывает постоянную боль, и движение и напряжение в суставе усиливают боль.

Жесткость

Скованность при ревматоидном артрите усиливается по утрам и после периодов длительного отдыха. Он облегчает движение и в течение дня. Жесткость при остеоартрите обычно постоянна и со временем ухудшается. Сильное напряжение суставов ухудшает скованность.

Покраснение и отек

Покраснение и припухлость кожи над суставом более заметны при ревматоидном артрите, поскольку это воспалительное состояние. Иногда при остеоартрите может наблюдаться умеренная припухлость сустава, хотя в большинстве случаев она отсутствует. Костные шпоры при остеоартрите могут ощущаться как твердые выступы под кожей.

Ограниченное движение

Диапазон движений плечевого сустава обычно уменьшается при артрите. Во многом это связано с ригидностью и болью. Человек может столкнуться с трудностями при выполнении простых действий с пораженной рукой.

Аномальные суставные звуки

Скрежетание при движении, особенно когда сустав испытывает напряжение, является частым признаком остеоартрита, поскольку концы кости трутся друг о друга. Другие звуки, которые могут быть часто слышны, включают щелчки или треск сустава, особенно при перемещении руки до предела ее ограниченного диапазона движений.

Советуем почитать: Кальцифицирующий тендинит

Причины и факторы риска плечевой артрит

Остеоартроз

Износ суставных хрящей — нормальная часть повседневной жизни. Иногда силы, действующие на сустав, таковы, что хрящ изнашивается быстрее, чем обычно. С возрастом способность хряща к достаточно быстрой регенерации снижается, что приводит к его разрушению. Следовательно, остеоартрит — это дегенеративное заболевание суставов. В конце концов куски хряща отламываются в суставной щели. Кости, которые он покрывает, обнажены и трутся друг о друга. Заболевание чаще встречается у людей, которые часто используют плечевой сустав или постоянно его напрягают. Это возможный профессиональный риск, который также наблюдается у профессиональных спортсменов, таких как бейсбольные питчеры.

Ревматоидный артрит

Точная причина остеоартрита неясна. Иммунная система вырабатывает антитела против частей выстилки сустава, и это заставляет иммунные клетки атаковать ткань. Это вызывает воспаление слизистой оболочки сустава. Ревматоидный артрит связан с определенными аутоиммунными заболеваниями и чаще встречается у людей с семейным анамнезом заболевания. Использование определенных лекарств и аномальный иммунный ответ после вирусной инфекции также могут играть роль в развитии остеоартрита.

Посттравматический артрит

Посттравматический артрит — это, по сути, остеоартрит, который возник и был вызван предшествующей травмой костей и суставов. Эта травма вызывает износ хряща. Это результат прямого повреждения хряща, а также неправильного сочленения в результате травмы, которая растягивает и разрушает хрящ.

Переломы и вывих сустава — основные травмы, приводящие к посттравматическому артриту. Это чаще встречается у военнослужащих, профессиональных спортсменов, особенно в контактных видах спорта, при падениях и после дорожно-транспортных происшествий.

Тесты для диагностики плечевого артрита

Диагноз артрита плеча можно поставить на основании симптомов. Это дополнительно поддерживается, если боль в плече снимается с помощью инъекции анестетика. Диагностические исследования могут помочь подтвердить артрит плеча. Рентген — одно из наиболее часто используемых диагностических исследований, но КТ и МРТ могут быть лучшими вариантами. УЗИ плечевого сустава также может быть проведено для диагностики артрита. Анализы крови могут выявить повышенное содержание клеток крови и ревматоидный фактор.

Лечение артрита плеча

Первый подход к лечению артрита плеча — консервативные меры наряду с приемом лекарств для облегчения симптомов.

• Плечо должно быть максимально упираемым.
• Могут быть полезны физиотерапия и поддержка суставов ремнями.
• Терапия холодом и горячим воздухом по указанию физиотерапевта может помочь контролировать эпизоды боли и отека.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) используются для снятия боли и ослабления воспаления.

Это общие меры для всех типов артрита плеча. Другие препараты и добавки могут быть полезны при определенных типах артрита.

• Остеоартрит: варианты лечения ограничены НПВП и анальгетиками (болеутоляющими). Глюкозамин и хондроитин — это добавки, которые широко рекламируются как помогающие уменьшить дегенерацию хряща и, возможно, восстановить его.
• Ревматоидный артрит: существует большее количество вариантов лечения, включая кортикостероиды, другие иммунодепрессанты и противоревматические препараты. Применяется совместно с НПВП.

Остались вопросы? Задать врачу вопрос онлайн бесплатно

Хирургия плечевого артрита

В зависимости от тяжести состояния, степени повреждения суставов и восприимчивости к лекарствам при лечении артрита плеча может потребоваться хирургическое вмешательство.

• Замена сустава (артропластика) — одна из популярных форм хирургии артрита плеча. Может быть полная замена сустава, известная как полное эндопротезирование плеча. Иногда заменяют только головку плечевой кости (кость руки), что называется гемиартропластикой.

• В наши дни сращивание костей не является популярной процедурой, но по-прежнему проводится по показаниям. Артродез плечевой кости — это процедура, при которой головка плечевой кости сливается с гленоидом или акромионом лопатки. При резекционной артропластике удаляется конец ключицы, а оставшаяся часть рубцовой ткани соединяется с акромионом лопатки.

Плечевой артрит требует медицинского контроля и лечения! Будьте здоровы!