Перелом копчика — серьезная травма. Сидение — это обычная поза, которую мы принимаем во время работы. Возможность сидеть на ягодицах без какой-либо опоры также зависит от позвоночника. Отсутствие хвоста очень помогает нам сидеть. Однако у нас все еще есть рудиментарный копчик, называемый копчиком, который находится в нижнем конце позвоночного столба. Копчик принимает на себя вес тела, когда человек наклоняется назад, сидя. Травма этой кости вызывает невыносимую боль во время сидения и полностью лишает нас этой удобной позы. Перелом копчика, симптомы, диагностика и лечение — тема следующей статьи на страницах zdorovieinform.ru.
Анатомия копчика
Копчик — это конечная часть позвоночного столба, которая не выполняет никаких функций у человека (образует хвост у животных). Он прикреплен к крестцу над ним и к нескольким тазовым мышцам внизу. Копчик состоит из 4 маленьких костей, которые срослись между собой.
Рисунок 1 : Копчик
(Источник: Викимедиа )
Причины перелома копчика
Копчик травмируется при падении на ягодицы. Травма может варьироваться от простого синяка до перелома. Простые падения, например, пропущенный стул, приводят к ушибу копчика и не приводят к перелому. Падение с высоты обычно вызывает перелом копчика с травмами крестца и таза. Крепление мышц и связок удерживает сломанные части вместе и предотвращает их смещение.
Копчик также травмируется при родах. Эта травма чаще всего возникает во время первых родов и связана с разрывом окружающих связок и мышц.
Симптомы перелома копчика
Сломанный копчик вызывает невыносимую боль в сидячем положении. Это болезненное состояние называется кокцидинией. При старой травме боль может исчезнуть. Копчик можно почувствовать между ягодицами чуть выше анального отверстия как твердую заостренную структуру.
Если при надавливании на эту область ощущается резкая боль (болезненность), можно быть уверенным, что у вас сломан копчик, особенно если этому предшествует падение на ягодицы. Боль при дефекации является еще одним признаком травмы копчика и однозначно указывает на наличие перелома.
Диагностика перелома копчика
Сидячая боль и болезненность в области копчика указывают на повреждение копчика. Часто бывает, что падение на ягодицы остается незамеченным, и симптомы проявляются позже во время повседневной деятельности. Если вначале они не являются серьезными, их часто игнорируют, что еще больше усложняет травму, а также лечение. Поскольку эта область находится рядом с анусом, некоторые люди могут стесняться и даже не говорить об этом. Следовательно, довольно часто встречаются старые нелеченые травмы копчика.
Рентген таза редко показывает сломанный копчик, но его все же делают, чтобы исключить другие переломы таза. КТ обычно используется для подтверждения перелома копчика и особенно полезна при старых переломах. МРТ проводится для определения количества поврежденных мягких тканей, таких как связки, мышцы и т. Д.
Лечение перелома копчика подушками сиденья
Копчик принимает на себя вес тела в сидячем положении, особенно когда человек наклоняется назад. Травма копчика ухудшает способность комфортно сидеть из-за болезненности и боли в этой области. Давление на эту область затрудняет процесс заживления и смещает края сломанного копчика. Таким образом, для людей со сломанным копчиком или длительной болью в копчике было разработано множество подушек, чтобы избежать давления на копчик во время сидения. Их называют подушками сиденья для копчика или просто подушками для копчика, которые используются для лечения сломанного копчика.
Поскольку сломанные края не сильно смещаются из-за прикрепления мышц и связок, перелом копчика можно лечить консервативно с хорошими результатами. Подушки сиденья для копчика — это подушки специальной конструкции с разрезом в области соприкосновения копчика с сиденьем ( рис. 1, 2, 3 ).
Рисунок 1 : Мягкая подушка сиденья для копчика
Рисунок 2 : твердая подушка сиденья для копчика
Таким образом, копчик остается в воздухе и не несет веса тела. Раньше подушки сиденья для копчика имели форму пончика или кольца, но на самом деле они не освобождали копчик от давления и поэтому были заменены. Подушка для копчика не всегда должна быть мягкой, ведь твердая подушка защищает ее от давления намного лучше, чем мягкая ( Рисунок 3 ).
Рисунок 3 : Жесткая подушка сиденья для копчика
Подушки нужно использовать все время и даже во время сна. Это нужно делать в течение 4-6 недель при сломанном копчике и 2-3 недели при ушибе копчика. Обезболивающие и местные мази могут быть эффективными для уменьшения боли до минимума.
Старые переломы копчика могут потребовать длительного лечения подушечками. Для уменьшения давних воспалительных изменений и ускорения заживления можно использовать местные инъекции стероидов. Инъекции, возможно, придется повторить 3 раза для полного облегчения симптомов. Рекомендуется использовать подушки даже после полного снятия боли в течение 6-8 месяцев, чтобы предотвратить повторение. Пролотерапия дает отличные результаты, когда повреждение связок является основной проблемой, особенно при родах.
Советуем почитать: Анатомия костей человека
Хирургическое лечение перелома копчика
Хирургическое лечение — крайний вариант для старого сломанного копчика. Это связано с высоким уровнем осложнений, вызванных хирургическим вмешательством.
Копчик находится очень близко к анальному отверстию, поэтому инфекции в хирургической ране очень распространены. Более того, он не во всех случаях снимает боль и может ухудшить состояние, чем раньше. Операция также увеличивает шансы получить грыжу в области копчика. Следовательно, этот вариант следует использовать только после полного использования всех других форм лечения.
Кокцигэктомия — это операция, выполняемая при длительной боли в копчике, которая не поддается консервативной терапии. Он заключается в полном удалении копчика и прикреплении мышц и связок к другому месту, например, к крестцу.
Иногда сломанные части копчика сильно смещены из-за сильной травмы в результате дорожно-транспортного происшествия. В этой ситуации детали должны быть правильно выровнены во время операции. Это называется открытой репозицией перелома копчика и является неотложной процедурой.
