Нарколепсия — это тип неврологического расстройства, при котором нарушается режим бодрствования и сна. Сопровождается приступами неконтролируемой сонливости и засыпания днем, а также проблемами со сном ночью. У пациентов, страдающих этим заболеванием, также могут быть судороги, связанные с мышечным параличом. Течение заболевания сильно влияет на повседневное функционирование больного, может быть связано с социальной изоляцией и непониманием и даже способствовать депрессии. При подозрении на это заболевание необходимо провести расширенную диагностику и сосредоточиться на симптоматическом лечении. Нарколепсия — что это такое, причины, симптомы и лечение нарколепсии, тема следующей статьи на zdorovieinform.ru.
Нарколепсия — что это за болезнь
Нарколепсия может быть неврологическим расстройством, связанным с циклами сна и бодрствования. Происхождение слова происходит от греческого слова nárke , что означает онемение, и от слова lepsis, что означает припадок. Это очень редкое заболевание, но особенно неприятное из-за дневных симптомов нарколепсии.
Мы подробно обсудим, что это за симптомы, позже в этой статье, а пока следует упомянуть, что проблема заключается, среди прочего, в неконтролируемой чрезмерной дневной сонливости.
Симптомы нарколепсии
К сожалению, симптомы нарколепсии могут появиться в любом возрасте. Поэтому заболевание может возникать у пожилых и молодых женщин и мужчин, в том числе у беременных женщин или у тех, кто кормит ребенка грудью. Обычно заболевание развивается у подростков в подростковом возрасте, но не всегда. Также не исключена нарколепсия у детей, причем некоторые симптомы развиваются еще до 10 лет.
Это особенно большая проблема, поскольку о детях с нарколепсией иногда неправильно оценивают. Бывает, что их называют ленивыми, умственно отсталыми или гиперактивными (потому что они часто компенсируют свою сонливость гиперактивностью). Студента, который засыпает на уроке, никогда не принимают хорошо, особенно если его концентрация и успеваемость резко ухудшаются.
Нарколепсия в России малоизвестна обществу, так как масштаб проблемы невелик. Большинство людей не знают ни одного случая, чтобы больной человек боролся с этим расстройством. В связи с тем, что недуг может появиться не только в зрелом возрасте, но и в молодом возрасте и в детстве, важно правильно его диагностировать и определить соответствующее лечение.
Виды нарколепсии
Вы уже знаете, что означает слово «нарколепсия», но чтобы лучше узнать это расстройство, вам следует знать, что оно бывает разных типов. Нарколепсию можно разделить на два типа — нарколепсию с катаплексией и нарколепсию без катаплексии.
- Нарколепсия с катаплексией – у больных развиваются не только усталость и сонливость или неконтролируемое засыпание в течение дня, но и внезапная потеря контроля над мышцами. Речь идет не только о мышцах туловища или конечностей, но и о мышцах лица и т. д. Человек, страдающий нарколепсией с катаплексией, может поэтому не заснуть, а может начать спотыкаться и падать, с трудом передвигаться, и отвисшая челюсть и тарабарщина. Многие ошибочно принимают его за человека в нетрезвом состоянии или под воздействием наркотиков, что может быть очень вредно для пациента, который просто теряет контроль над своим телом по неврологическим причинам. Хотя эпизоды длятся недолго, они могут быть весьма «зрелищными», что способствует социальному непониманию и отчуждению больного. Здесь стоит добавить,
- Нарколепсия без катаплексии — это форма нарколепсии, при которой не происходит потери мышечного контроля. Поэтому можно сказать, что это менее тяжелый тип заболевания для пациента. Разумеется, все остальные минусы, связанные с этим заболеванием, остаются и здесь. Что вызывает нарколепсию? Вышеупомянутые сонливость и засыпание днем, проблемы со сном ночью, а также сонный паралич и галлюцинации.
Причины нарколепсии
Происхождение нарколепсии до конца еще не выяснено, хотя есть некоторые подозрения относительно происхождения этого заболевания. Дело в том, что нарколепсия имеет неврологические причины.
Считается, что заболевание связано с нарушением фазы глубокого сна (БДГ) пациента. Больной не проходит все фазы сна нормально, а засыпает и засыпает в БДГ-сне, что связано с галлюцинациями, параличом тела или быстрыми движениями глаз под веками.
Причиной заболевания является, в том числе, мутация гена, кодирующего антиген HLA. Заболевание может быть спровоцировано аномальной активностью иммунной системы, поэтому организм атакует собственный белок, которым является гипокретин. Согласно некоторым источникам, это начало того, как начинается нарколепсия, так как этот белок регулирует фазы сна. Однако существует гораздо больше гипотез о развитии нарколепсии и способствующих ей факторах. Следовательно, она требует гораздо большего исследования.
В чем и как проявляется нарколепсия
Не все знают, с чем связана нарколепсия, как она возникает и какие симптомы может вызывать. Это, к сожалению, также приводит к последующей социальной изоляции людей, борющихся с этим расстройством — их неправильно понимают, считают алкоголиками и т. д. Уже упоминалось, что нарколепсия — это неврологическое расстройство, связанное с циклами бодрствования и сна. На самом деле основным симптомом нарколепсии является чрезмерная дневная сонливость, это неконтролируемая сонливость. Поэтому при нарколепсии симптомы связаны с чрезмерной утомляемостью и вялостью в течение дня.
Бывает и так, что больные засыпают внезапно, хотя очень сопротивляются этому. Такой сон обычно длится недолго, но может случаться несколько раз в день. Во время этого сна больные видят яркие сны и прекрасно их помнят. «Автоматические действия» во время частичного сна также являются примером симптомов нарколепсии.
Причины этого также могут быть связаны с нарушениями сна в ночное время. Люди, борющиеся с нарколепсией, часто просыпаются ночью и поэтому ощущают чрезмерную сонливость в течение дня.
Следующий момент — очень реалистичные галлюцинации, возникающие при засыпании или пробуждении человека. Это могут быть зрительные или слуховые галлюцинации, но у больного могут быть и тактильные ощущения. Большинство из них воспринимаются как опасные или неприятные. Симптомы также включают паралич сна. Хотя у здоровых людей это не вызывает беспокойства, у пациентов с нарколепсией также может наблюдаться паралич тела, находящийся в сознании.
Диагностика нарколепсии
Нарколепсия диагностируется на основании симптомов, сопровождающих больного. Поэтому чрезмерная дневная сонливость является поводом для обращения к врачу, так как это может быть нарколепсия. Как диагностировать заболевание у больного? При подозрении на нарколепсию окончательный диагноз ставится, в том числе, на основании опроса по шкале сонливости Эпворта. Если больной набирает по этой шкале более 10 баллов, можно говорить о чрезмерной сонливости.
Если у него больше 15 баллов, говорят о патологической сонливости. Чаще всего пациентам назначают ПСГ-полисомнографию и определение латентности сна. При подозрении на нарколепсию тестирования на заболевание недостаточно. Поэтому кровь пациентов обычно также исследуют и измеряют антигены иммунной системы, а иногда также упорядочены уровни орексина (гипокретина). Это определение делается при исследовании спинномозговой жидкости.
Лечение нарколепсии
К сожалению, в настоящее время нет хороших новостей для людей с диагнозом нарколепсия. Лекарства от нарколепсии не существует. Так как же лечить этот неприятный недуг? Основное внимание уделяется симптоматическому лечению. Это означает, что лекарство от нарколепсии, которое вы принимаете, предназначено только для облегчения симптомов, с которыми вы сталкиваетесь ежедневно.
Когда у пациента диагностирована нарколепсия, лечение включает, помимо прочего, препараты, стимулирующие центральную нервную систему. Их задача – уменьшить сонливость. Однако психостимуляторы — это еще не все, особенно если речь идет о более тяжелых случаях нарколепсии.
Также назначают антидепрессанты. Если дополнительно присутствует катаплексия, также назначаются другие препараты для лечения нарколепсии. Без рецепта с этим заболеванием лучше не бороться – больной должен находиться под наблюдением врача. Есть также пациенты, у которых нарколепсия протекает особенно тяжело. Лечение их также включает оксибат натрия. К счастью, в большинстве случаев для борьбы с болезнью можно использовать лекарства, чтобы пациент мог относительно «нормально» функционировать в своей повседневной жизни.
При этом заболевании недостаточно применения лекарств. Крайне важно поддерживать максимально регулярный ритм сна и пробуждения. Только регулярный образ жизни в этом случае может помочь в борьбе с частыми приступами. Еще один вопрос, который крайне важен в течении этого заболевания, – сосредоточение внимания на физических нагрузках.
Регулярная физическая активность очень важна, но одних упражнений недостаточно. Пациентам также следует избегать стимуляторов и отказаться от алкоголя и кофеина. Они могут мешать действию лекарств и усиливать нежелательные симптомы.
Нарколепсия — осложнения
Вы должны иметь в виду, что нарколепсия может иметь много осложнений. Во-первых, это очень неприятное заболевание, которое существенно влияет на нормальное функционирование человека и может нарушать его социальные взаимодействия, способствуя отчуждению и психическим проблемам.
Другой вопрос – влияние пониженной активности на организм. Из-за более медленного метаболизма лишний вес возникает чаще, чем у других людей, борющихся с нарколепсией. Периодически появляющиеся припадки или поведение также могут повлиять на независимость пациента. Например, он не может водить машину, у него могут быть проблемы в школе или на работе, а болезнь может способствовать возникновению многих других проблем.
Мифы и непроверенная информация о нарколепсии
Наверное, многие люди задают себе вопрос «как жить с нарколепсией». Дело в том, что жить с этим заболеванием не самое простое, так как оно негативно сказывается на качестве повседневного функционирования. Сами по себе симптомы заболевания сложны, но существует также проблема социальной изоляции, а часто также чувство отчуждения, непонимания или симптомы депрессии. Стигматизация людей, борющихся с нарколепсией, существует и довольно сильно влияет на самооценку пациентов. Людей с нарколепсией иногда причисляют к алкоголикам или наркоманам, а также приписывают вышеупомянутую лень или равнодушие.
Некоторые люди думают, что людям с нарколепсией просто нужно больше спать. Однако это неверно, ведь заболевание возникает не от недосыпания, а от нарушений ритма сна и бодрствования.
Более того, это не просто состояние, связанное с усталостью и сонливостью, поскольку оно связано с другими симптомами, включая, помимо прочего, сонный паралич, галлюцинации и проблемы со сном, а в некоторых случаях — временную потерю контроля над мышцами и движениями.
Еще одна проблема, которую необходимо решить, — это безопасность. Нарколепсия оказывает очень сильное влияние на жизнь больного и может быть опасна как для него самого, так и для его окружения.
Советуем почитать: Гиалуроновая кислота в гинекологии
Людям с нарколепсией не следует заниматься некоторыми профессиями, им нельзя работать на высоте, работать с механизмами и управлять автотранспортом. Они могут задохнуться во время еды, неосознанно разжечь огонь во время готовки или глажки и даже попасть в аварию во время «обычной» прогулки. Также в их случае не рекомендуется монотонная работа, потому что тогда могут обостриться симптомы заболевания.
