Лечение корневого канала, обычно называемое просто корневым каналом, представляет собой стоматологическую процедуру для восстановления и спасения сильно разрушенного или инфицированного зуба. Процедура корневого канала включает удаление инфицированных и разлагающихся частиц в пульпе зуба, тщательную чистку и герметизацию полости зуба синтетическими материалами. Эта процедура помогает облегчить невыносимую боль, связанную с кариесом, предотвратить дальнейшее распространение кариеса, а также остановить распространение инфекции на окружающие нормальные ткани. Процедуру обычно выполняет хирург-стоматолог или эндодонтист. Эндодонт — хирург-стоматолог, специализирующийся на лечении заболеваний пульпы и нервов зуба. Лечение корневого канала — тема следующей статьи на zdorovieinform.ru.
Назначение корневого канала
Центральная полость, которая обычно присутствует в зубе, называется корневым каналом. Мягкая область внутри этого канала — это пульпа, а нерв, снабжающий зуб, лежит в канале внутри пульпы. После того, как зуб полностью прорезался, нервы не являются необходимыми для поддержания нормального функционирования и здоровья зуба. Важная функция этих нервов заключается только в ощущении тепла и холода.
Повреждение нерва или пульпы может привести к его разрушению вместе с повышенным риском бактериальной инфекции. Инфекция пульпы и скопление разложившихся осколков вызывает сильную боль и может привести к образованию гноя. В таких ситуациях выполняется процедура корневого канала, и удаление пульпы вместе с нервами в ходе процедуры не препятствует нормальному функционированию зуба. Если не лечить, инфекция может распространиться за пределы корневого канала и образовать большое скопление абсцесса, вызывая отек лица и шеи.
Факторами риска возникновения кариеса являются:
- трещины или сколы зубов
- периодические стоматологические вмешательства в виде пломб
- травма лица
- плохая гигиена полости рта
Когда лечить корневой канал
Разрушенные и инфицированные зубы являются основными показаниями для лечения корневых каналов. Симптомы кариеса, способствующие лечению корневых каналов, включают:
- сильная зубная боль
- воспаленные и болезненные десны
- чувствительность к горячему и холодному
- изменение цвета зубов
Корневой канал также показан в ситуациях, когда невозможно эффективно предотвратить инфицирование пульпы, например, в случае треснувшего зуба.
Подготовка к корневому каналу
Сначала делается рентгеновский снимок пораженных зубов, чтобы определить направление корней, увидеть степень инфицирования зуба и найти признаки распространения инфекции на кость и окружающие ткани. Некоторые хирурги-стоматологи могут использовать местную анестезию, чтобы сделать процедуру безболезненной. В зависимости от предпочтений хирурга и чувствительности пациента можно ввести подходящий местный анестетик, чтобы онемел пораженный участок.
Некоторые хирурги могут выполнять процедуру без анестезии, так как нерв пораженного зуба может уже быть мертвым и, следовательно, неспособным к боли.
Процедура лечения корневого канала
- Отверстие для доступа, которое просверливается в зубе для доступа к пульпарной камере.
- Зараженная пульпа, остатки кариеса и нерв зуба высверливаются и удаляются.
- Зуб тщательно очищают с помощью пилки, чтобы очистить его от всего мусора, а воду или гипохлорит натрия промывают.
- Затем зуб пломбируется. Иногда пломбирование может быть отложено при наличии инфекции на несколько дней. Такая полость может быть заполнена антибиотиками, чтобы избавиться от инфекции.
- Временное пломбирование пастой гидроксида кальция может быть выполнено в ситуациях, когда процедура не завершается за один сеанс. Процедура может быть завершена позже после удаления временной пломбы. Временное пломбирование предотвращает загрязнение полости частицами пищи и слюной. Пациентам рекомендуется избегать жевания пищи пораженной стороной, чтобы предотвратить загрязнение и поломку хрупкого зуба до полного восстановления.
- После того, как зуб полностью вычищен, его можно заполнить резиноподобной пастой, похожей на составной материал, называемый гуттаперчей, вместе с герметиком и цементом.
- Стабилизация зубов путем покрытия подходящей коронкой увеличивает их жизнеспособность на несколько складок.
- После операции обычно используются противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен, для уменьшения чувствительности, боли и воспаления.
Уход после процедуры заключается в поддержании хорошей гигиены полости рта с регулярной чисткой зубов щеткой, зубной нитью и антибактериальным средством для полоскания рта. Желательно регулярное посещение стоматолога для последующих консультаций. Эффективность корневого канала в достижении желаемых целей очень высока, а показатель успешности составляет около 95%. Восстановленные зубы могут сохраняться на всю жизнь.
Осложнения корневых каналов
- Лечение корневых каналов может быть болезненной процедурой. Сразу после лечения корневых каналов зубы могут в течение нескольких дней оставаться болезненными из-за воспаления окружающих здоровых тканей. Этот дискомфорт можно легко уменьшить с помощью простых обезболивающих, таких как ибупрофен или напроксен.
- Повторное инфицирование и повышенный риск разрушения зубов могут наблюдаться при следующих условиях.
— Если какой-либо из корневых каналов остался без очистки.
— Любые несоответствия в процедуре восстановления корневых каналов.
— Разрушение пломбировочного материала со временем.
Повторное инфицирование может потребовать повторного корневого канала. Эндодонтическая хирургия, такая как апикоэктомия, которая включает резекцию корневого конца, обычно выполняется для лечения повторной инфекции для достижения лучших результатов. Апикоэктомия проводится через отверстие в ткани десны и обычно обеспечивает полное излечение. - Необходимость нескольких визитов к стоматологу и более высокая стоимость процедуры.
Советуем почитать: Периапикальный абсцесс зуба
Альтернативные варианты включают удаление пораженного зуба с заменой или без замены мостом или искусственным протезом, а также оставить пораженный зуб как таковой, что может привести к ухудшению боли и распространению инфекции.
