Камни желчных протоков (холедохолитиаз) — это камни в желчных протоках, иногда в пузырном протоке желчного пузыря, но чаще в общем желчном протоке. Большинство желчных камней образуется в желчном пузыре, и если они достаточно малы, они перейдут в пузырный проток, а затем в общий желчный проток (CBD) вместе с потоком желчи.
Эти камни могут застрять в воздуховоде и попасть в него, что приведет к его закупорке. Однако большинство мелких камней попадают с желчью в двенадцатиперстную кишку тонкой кишки. Реже камень может образоваться в печеночном или общем желчном протоке, и это называется первичным камнем желчного протока. Камни желчных протоков — причины, симптомы, хирургия, лечение, диета — тема следующей статьи на страницах zdorovieinform.ru.
Причины образования камней в желчных протоках
Есть два разных типа желчных камней — холестериновые и пигментные. Эти камни возникают по ряду причин. Холестериновые и черные пигментные камни чаще образуются в желчном пузыре и могут выходить в желчный проток.
Коричневые пигментные камни имеют тенденцию к развитию в желчных протоках (первичный камень желчных протоков) — печеночных или общих желчных протоках. Обычно это происходит из-за инфекции (бактериальной или паразитарной) или застоя желчи.
В большинстве случаев камни желчных протоков выходят из общего желчного протока незамеченными. Однако, если камень попал в желчный проток, это вызовет приступы желчнокаменной боли, известные как желчная колика. Обструкция, вызванная камнем, влияет на выработку и секрецию желчи и приводит к механической желтухе . Это также может привести к развитию желчнокаменного панкреатита.
Хирургия при камнях желчных протоков
Камни желчных протоков удаляются хирургическим путем с помощью процедуры, известной как эндоскопическая ретроградная сфинктеротомия (ERCP со сфинктеротомией, ERS). Это малоинвазивная процедура с быстрым временем восстановления.
Открытое исследование общего желчного протока, известное как холедохолитотомия, может быть рассмотрено, если другие хирургические варианты недоступны, анатомия желчного протока сложна или если камень большой.
Желчный проток не удаляется, в отличие от желчного пузыря в случае камней желчного пузыря , потому что желчь из печени и желчного пузыря должна попасть в двенадцатиперстную кишку через этот проток.
Камни желчных протоков лечение лекарствами
Использование лекарств для растворения камней в желчных протоках нецелесообразно, так как эти препараты становятся эффективными через несколько месяцев и более полезны при холестериновых камнях.
Длительная непроходимость желчного протока, даже частичная закупорка, может вызвать сильный дискомфорт и боль и привести к множеству осложнений, которые могут даже быть опасными для жизни. Литотрипсия, то есть использование ударных волн для фрагментации камней, также обычно не проводится при камнях желчных протоков.
Советуем почитать: Значение анализов на билирубин
Камни желчных протоков: диета
Изменения в диете могут быть неэффективными для лечения первичных камней желчных протоков, особенно пигментных камней. Тем не менее, при рецидиве холестериновых камней в желчном пузыре следует рассмотреть возможность применения желчнокаменной диеты.
