Гингивит причины и лечение

Заболевания полости рта и зубов

Гингивит — это медицинский термин, обозначающий воспаление десен (десен), которое представляет собой легкую форму заболевания десен, обычно вызываемую бактериальной инфекцией в результате образования налета. Гингивит можно предотвратить и вылечить. Однако без соответствующих мер по предотвращению осложнений путем лечения заболевания на как можно более ранней стадии гингивит может быстро прогрессировать и нанести значительный вред зубам, деснам и ротовой полости в целом. Виды гингивита, симптомы, лечение и профилактика — тема следующей статьи на страницах zdorovieinform.ru.

Виды гингивита

Гингивит бывает двух типов, в зависимости от тяжести состояния.

Хронический гингивит

Хронический гингивит является более распространенным типом гингивита и тесно связан с несоблюдением гигиены полости рта. В большинстве случаев человек не подозревает, что у него хронический гингивит, и не обращается за медицинской помощью, пока симптомы не станут выраженными.

Незначительное кровотечение и легкий отек десен — первые признаки и симптомы. Если лечить гингивит на ранних стадиях, он может быть полностью обратимым с помощью простых мер, таких как чистка щеткой, зубной нитью и чистка.

Хронический гингивит
Хронический гингивит

 

Острый некротический язвенный гингивит (ANUG)

Другая форма гингивита известна как острый язвенно-некротический гингивит (ANUG), стоматит Винсента или траншея рта. В наши дни это редко можно увидеть.

ANUG чаще развивается у людей с нарушенной иммунной системой или у людей с тяжелым недоеданием. Это более острая и инвазивная форма гингивита, которая может вызывать неприятный запах изо рта ( галитоз ), лихорадку и болезненность десен в дополнение к другим симптомам.

ANUG может развиться у людей с гингивитом в анамнезе, которые пережили стрессовое событие, и чаще встречается у курильщиков, чем у некурящих.

Острый некротический язвенный гингивит
Острый некротический язвенный гингивит

 

Причины и риски гингивита

  • Гингивит чаще всего вызывается долгосрочными эффектами отложения зубного налета, обычно из-за несоответствующей гигиены полости рта.
  • Повреждение десен по любой причине. Это может включать чрезвычайно энергичную чистку зубов щеткой или зубной нитью.
  • Раздражение десен, вызванное смещением зубов, неподходящими коронками, зубными протезами, мостами и скобами или неровными краями пломб. Они также могут способствовать отложению зубного налета и затруднению его удаления.
  • Многие виды лекарств были связаны с гингивитом, в том числе противозачаточные таблетки, фенитоин (лекарство от припадков) и тяжелые металлы, такие как висмут и свинец.
  • Гормональные изменения при беременности и климаксе.
  • Иммуно-скомпрометированные состояния, такие как СПИД или рак.
  • Гингивит может быть первым признаком заболевания примерно у 25% детей, страдающих лейкемией.
  • Хроническое изнурительное заболевание.
  • Неконтролируемый диабет.
  • Такие привычки, как курение или жевание табака.
  • Серьезное недоедание и нехватка витаминов могут вызвать гингивит. Примеры — цинга (из-за дефицита витамина С) и пеллагра (из-за дефицита ниацина).
  • Гингивит, вызванный вирусными инфекциями, например, острый герпетический гингивостоматит, вызванный вирусом герпеса.
  • Грибковые инфекции могут вызвать гингивит из-за чрезмерного роста грибков, таких как Candida albicans, во рту, что приводит к кандидозу или молочнице.
  • Гингивит может возникнуть в деснах, окружающих коронку ретинированного зуба (зуб, который не прорезался полностью). Это состояние, называемое перикоронитом, чаще встречается с зубами мудрости.
  • Дискразии крови.
  • Аллергические реакции.

Патофизиология гингивита

Недостаточная гигиена полости рта является основой почти всех типов гингивита, усугубляемого бактериальной инвазией. Даже после удаления щеткой зубной налет обычно снова образуется в течение 24 часов. Зубного налета можно избежать, регулярно чистя зубы щеткой и зубной нитью.

Зубной налет, оставшийся на зубах более 2 или 3 дней, может затвердеть под линией десен и образовать зубной камень, который удалить труднее. Маргинальная десна поражается при большинстве типов гингивита, когда происходит накопление микробных бляшек.

В течение 4–5 дней после накопления зубного налета возникает острая воспалительная реакция, которая вызывает увеличение десневой жидкости и нейтрофилов. На этом этапе происходит отложение фибрина и разрушение коллагена. Лимохоцитарная инфильтрация происходит примерно через неделю, что приводит к образованию поражений. В это время можно отметить увеличение моноцитов и плазматических клеток.

Без лечения поражения могут стать хроническими. На этом этапе будут присутствовать плазматические клетки и В-лимфоциты. При дальнейшем прогрессировании состояния между деснами и зубами образуются карманы. Эти карманы вызывают отделение зуба от десен и могут кровоточить при чистке зубов щеткой или зубной нитью. Со временем связки и поддерживающая зуб кость постепенно разрушаются.

Если все же не лечить, зуб в конечном итоге выпадет. В случае ANUG поражение тканей более остро. Местное разрушение тканей происходит быстрее, наряду с местным и системным распространением инфекции. ANUG может быть вызван такими организмами, как Prevotella intermedia , альфа-гемолитическими стрептококками , видами Actinomyces или различными типами оральных спирохет .

Симптомы хронического гингивита

  • Красные опухшие десны
  • Десны могут быть болезненными на ощупь
  • Десны, которые легко кровоточат при чистке щеткой или зубной нитью
  • Хронический неприятный запах изо рта
  • Чувствительные зубы

Подробнее о признаках гингивита .

Симптомы ANUG

  • Зараженные болезненные десны
  • Кровоточат десны даже при малейшем прикосновении
  • Покраснение и припухлость десен
  • Беловатая или серая пленка (псевдомембрана) над деснами
  • Язвы во рту
  • Галитоз или неприятный запах изо рта
  • Неприятный привкус во рту
  • Боль при кусании или глотании
  • Общая слабость
  • Отек лимфатических узлов головы, шеи или челюсти
  • Высокая температура.

Нелеченный гингивит может привести к:

  • Затруднения в еде и глотании
  • Боль
  • Пародонтит
  • Образование абсцесса
  • Потеря зубов
  • Остеомиелит (редко)
  • Инфекция рта и лица (редкое осложнение острого язвенно-некротического гингивита)
  • Смерть (распространение инфекции от нелеченного ANUG).

Лечение гингивита

  • Первый шаг в лечении гингивита — профессиональная чистка зубов. Это делается с помощью метода глубокой очистки, называемого масштабированием и строганием корня . Первая часть процесса, известная как удаление зубного камня, удаляет накопившийся налет и зубной камень с поверхности зубов. Следующая часть, известная как строгание корня, делается для того, чтобы сделать неровные края на поверхности коронки и корня гладкими, чтобы налет не мог легко прилипнуть к ним. После чистки зубов необходима последующая консультация стоматолога, чтобы следить за ходом лечения.
  • Антисептик для полоскания полости рта, содержащие хлоргексидин глюконат, как правило, рекомендуется стоматологом , чтобы убрать бактерии.
  • Возможно, потребуется позаботиться о местных факторах, затрудняющих удаление зубного налета, таких как смещенные зубы, неподходящие приспособления для полости рта, такие как скобки, коронки или мосты.
  • Лечение любых связанных заболеваний или недостатков.
профессиональная чистка зубов
Первый шаг в лечении гингивита — профессиональная чистка зубов

Однако, если произошла значительная задержка в начале лечения или в случае ANUG, могут потребоваться более агрессивные методы в дополнение к мерам, указанным выше. Это может включать:

  • Антибиотики для искоренения инфекции в случае ANUG. Обычно антибиотики не используются для лечения неосложненного гингивита, но могут быть показаны, если планируется стоматологическая операция.
  • Солевые полоскания и полоскания полости рта 3% раствором перекиси водорода могут помочь в раннем разрешении.
  • Пациенты с ANUG могут использовать анальгетики (болеутоляющие), такие как ибупрофен, наряду с местными анестетиками (применяемыми местно на деснах), если это было предписано стоматологом. Это помогает контролировать боль, чтобы пациент мог есть, чистить зубы и пользоваться зубной нитью.
  • Хирургия может быть необходимо в случае значительного ущерба.

Домашние средства для лечения гингивита

Всегда консультируйтесь со стоматологом, прежде чем пытаться контролировать гингивит домашними средствами.

  • Регулярная чистка зубов два раза в день. По возможности чистите зубы щеткой после каждого приема пищи. Используйте мягкую зубную щетку с закругленными щетинками.
  • Чистка зубной нитью не реже одного раза в день.
  • Полощите рот после каждого приема пищи или перекуса. Используйте ополаскиватель, уменьшающий образование зубного налета.
  • Электрическая зубная щетка может более эффективно удалять зубной налет и зубной камень.
  • Некоторые зубные пасты, как травяные, так и не травяные, могут быть эффективными. Зубная паста, содержащая масло мяты перечной или масло шалфея, может принести некоторое облегчение.
  • Считается, что такие продукты, как сыр моцарелла, свежие фрукты и овощи, безопасны для зубов и предотвращают образование зубного налета.
  • Полоскание рта физиологическим раствором — стаканом теплой воды с большим количеством добавленной соли — может помочь облегчить боль и уменьшить воспаление.
  • Втирание гвоздичного масла в десну может уменьшить боль и отек. Также может быть полезно слегка пережевывать гвоздику.

Профилактика гингивита

  • Хорошая гигиена полости рта
    • Чистите зубы зубной пастой с фтором не реже двух раз в день.
    • Не чистите зубы менее 1 минуты или слишком энергично.
    • Необходимо пользоваться зубной нитью и антисептическими средствами для полоскания рта.
  • Частые посещения стоматолога
    • Проконсультируйтесь со стоматологом не реже одного раза в 6 месяцев для текущего осмотра.
    • Процедуры чистки зубов (удаление зубного камня и полировка) следует проводить регулярно.
    • Как можно скорее займитесь стоматологическими проблемами.
  • Избегайте известных факторов риска, таких как:
    • Стресс
    • Курение сигарет или жевание табака
  • Придерживайтесь хорошо сбалансированной диеты, особенно продуктов, богатых витамином С.

Советуем почитать: Признаки гингивита

Профилактика гингивита -путь к здоровью зубов и десен.

Оцените статью
Сайт про здоровье
Добавить комментарий