Цервикогенная головная боль — это дискомфорт, покалывание, онемение или боль, возникающие из-за выпячивания дисков в шейном отделе позвоночника. Это было описано с соответствующими подробностями в « лицевом покалывании или боли, вызванной выпуклостью дисков в шейном отделе позвоночника ». Следующий отрывок посвящен диагностике и лечению этого состояния. Цервикогенная головная боль и ее лечение — тема следующей статьи на страницах zdorovieinform.ru.
Цервикогенная головная боль
Диагностика цервикогенной головная боли является исключением. Это означает, что такие расстройства, как эпилепсия и невралгия тройничного нерва, встречаются относительно часто, поэтому мы должны сначала убедиться, что у человека нет варианта этих заболеваний. Если никакое заболевание не может быть причиной лицевой боли или онемения, можно считать, что причиной боли является выпуклый диск. Основная причина этого подхода заключается в том, что выпуклые диски часто присутствуют и у нормальных людей.
Характер возникновения боли также характерен для цервикогенной головной боли. Боль обычно возникает при разгибании шеи (например, при взгляде вверх). Иногда взгляд назад с резким движением шеи в стороны также может привести к лицевой боли, покалыванию и онемению. Жесткость шеи часто возникает из-за неиспользования шейных мышц из-за боли, связанной с движениями шеи.
Такие исследования, как МРТ шейного отдела позвоночника ( рис. 1 ), ЭЭГ и компьютерная томография головного мозга, как правило, выполняются для оценки и исключения других причин и поэтому не нуждаются в повторении. Исследования нервной проводимости могут помочь в установлении точного диагноза. Блокада корешка шейного нерва анестетиками может использоваться, если диагноз вызывает сомнения. Полное устранение боли даже при резких движениях шеи подтверждает диагноз цервикогенной головной боли.
Цервикогенная головная боль лечение
Методы лечения, эффективные при этом заболевании, направлены на шейный отдел позвоночника, который является первопричиной боли или онемения. Хирургическое вмешательство необязательно во всех случаях, но хирургическая инстилляция стероида в шейную область очень полезна для длительного облегчения симптомов.
Категории препаратов, эффективных при этом состоянии:
- Антидепрессанты — Венлафаксин, Дулоксетин
- Противоэпилептические средства — карбамазепин, габапентин, топирамат
- Миорелаксанты — Тизанидин, Тиоколхикозид
- Ботокс типа А (в стадии оценки)
Хирургические меры, такие как спондилодез, дискэктомия или ламинэктомия, нечасто требуются для устойчивого обезболивания и для тех, кто хочет окончательного решения проблемы. Однако в большинстве случаев медикаментозного лечения наряду с физиотерапией достаточно для адекватного контроля симптомов.
Остались вопросы?: Задать врачу вопрос онлайн бесплатно
