Бронхит — это медицинский термин, обозначающий воспаление слизистой оболочки бронхиального дерева, включая бронхи и/или бронхиолы. Часто поражается и терминальная часть трахеи. Стенки бронхов и/или бронхиол отекают из-за воспаления и выделяют избыточное количество слизи. Это вызывает сужение дыхательных путей, что приводит к затрудненному дыханию, хрипам и постоянному кашлю. Бронхит острый хронический — причины и симптомы, тема следующей статьи на страницах zdorovieinform.ru.
Бронхит
Бронхит может быть острым, продолжительностью менее 3 недель (обычно от 10 до 14 дней) или хроническим, который рассматривается как продуктивный кашель, продолжающийся не менее 3 месяцев и повторяющийся в течение 2 лет подряд. Часто острый бронхит не возникает сам по себе. Ему может предшествовать фарингит (глотка) или ларингит (гортань).
Острый и хронический бронхит
Острый бронхит часто возникает при вирусных инфекциях, особенно при сезонном гриппе или простуде, и часто может быть осложнением, связанным с неадекватным лечением и неэффективным лечением инфекций верхних дыхательных путей. Воспаление, которое распространяется дальше вниз по дыхательным путям, за пределы бронхов и в легочную ткань, известно как пневмония.
Хронический бронхит является результатом рецидивирующего воспаления бронхов и/или бронхиол. D этой части дыхательных путей происходит дегенерация с последующим сужением, которая сохраняется длительное или иногда постоянное время. Это влияет на вентиляцию, которая является основной функцией дыхательной системы.
Бронхит и астма различие
Это два заболевания дыхательных путей, которые часто ошибочно принимают друг за друга. Оба поражают нижние дыхательные пути. Астма — это сужение дыхательных путей в результате бронхоспазма (спазм мышц, выстилающих бронхи).
Подобно бронхиту, при астме также может наблюдаться секреция слизи и отек бронхиальной стенки. В прошлом астму называли «свистящим бронхитом». Бронхит также приводит к сужению дыхательных путей в результате гиперсекреции слизи и отека бронхиальной стенки.
Бронхоспазм обычно не является ключевым признаком этого заболевания, в отличие от астмы. Это часто является результатом инфекционных и химических агентов, раздражающих дыхательные пути. Аномальные звуки дыхания, похожие на хрипы, присутствуют как при астме, так и при бронхите.
- ларинготрахеобронхит – воспаление слизистой оболочки дыхательных путей, распространяющееся от гортани до бронхов и/или бронхиол. Также известен как круп.
- трахеит – воспаление слизистой оболочки трахеи (трахеи);
- трахеобронхиолит – воспаление слизистой оболочки дыхательных путей, распространяющееся от трахеи к бронхиолам (трахеобронхиальное дерево);
- бронхиолит – воспаление слизистой оболочки бронхиол. Часто используется как синоним термина бронхит, потому что бронхиолы являются частью бронхиального дерева;
- бронхопневмония – воспаление слизистой оболочки нижних дыхательных путей, распространяющееся от бронхов до паренхиматозной ткани легких.
Признаки и симптомы бронхита
При бронхите раздражение бронхов и бронхиол вызывает чрезмерную секрецию слизи (гиперсекреция). В сочетании с отеком стенки из-за воспаления слизь сужает дыхательные пути. Хотя кашель присутствует всегда, при бронхите нередко отсутствуют другие симптомы.
Основным симптомом бронхита, острого или хронического, является продуктивный кашель. Это обычно называют «влажным кашлем». Он носит эпизодический характер и часто приводит к отхаркиванию слизи (мокроты).
Раздражение слизистой оболочки бронхов и скопление слизи в бронхиальном дереве вызывает кашлевой рефлекс, направленный на изгнание раздражителя и слизи. Слизь, отхаркиваемая при кашле (мокрота), может быть прозрачной, желтой, зеленой или коричневой окраски. Коричневая мокрота обычно свидетельствует об инфекции.
Постоянный кашель может вызвать дальнейшее воспаление и раздражение бронхов, бронхиол, трахеи, гортани и/или глотки, вызывая тем самым легкое кровотечение, которое проявляется в виде кровянистой мокроты.
При остром бронхите, который часто вызывается вирусными инфекциями дыхательных путей, кашель может продолжаться до 3 недель, несмотря на излечение инфекции. Однако в большинстве случаев проходит в течение 10 дней. Вторичная бактериальная инфекция также может развиться во время или после вирусной инфекции, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом и курильщиков сигарет.
При хроническом бронхите продуктивный кашель длится более 3 недель и может продолжаться 2 года подряд и более. Его обычно называют кашлем курильщика, поскольку курение сигарет является одной из основных причин хронического бронхита.
Потеря ресничек в эпителии дыхательных путей затрудняет изгнание слизи из трахеобронхиального дерева. Скопление слизи в нижних дыхательных путях может привести к появлению хрипов или хрипов, а также иногда к изменению типичного звука кашля на более глубокий и «грудной».
Еще одним распространенным симптомом бронхита является одышка. Вентиляция может быть нормальной, но из-за сужения дыхательных путей обычно присутствует ощущение одышки.
Это результат секреции слизи и отека бронхиальной стенки, вызывающего сужение дыхательных путей. Кроме того, воспаление в дистальных отделах дыхательных путей может незначительно влиять на газообмен.
Бледность или цианоз (обесцвечивание кожи от белого до синего) из-за плохой перфузии газов редко возникает только в случае бронхита и может быть признаком других лежащих в основе сердечно-легочных заболеваний.
Сужение дыхательных путей часто приводит к хрипам и другим аномальным звукам дыхания . Это более выражено при сопутствующем бронхоспазме, что часто наблюдается у детей с иммуноопосредованной гиперчувствительностью (аллергией).
Помимо хрипов воспаление верхних отделов дыхательных путей также может вызывать стридор , а скопление слизи в легких может вызывать хрипы. При выраженном хрипе у детей всегда следует исключать астму, особенно если ее начало могло быть связано с воздействием известных вдыхаемых аллергенов и раздражителей, а не только с инфекцией.
Другие симптомы бронхита высокая температура, больное горло, насморк, головные боли, усталость, мышечные боли.
Причины острого бронхита
Вирусы являются наиболее частыми возбудителями острого инфекционного бронхита. Ряд вирусов, в том числе связанные с сезонным гриппом , простудой и другими острыми инфекциями дыхательных путей (ОРТИ), такие как респираторно-синцитиальные вирусы (РСВ), являются частой причиной.
Острый бронхит часто развивается одновременно с последними стадиями этих вирусных инфекций или ближе к ним, которые также поражают другие отделы дыхательных путей – фарингит (боль в горле), ларингит и трахеит.
Симптомы бронхита обычно начинаются через день или два , когда инфекция распространяется на нижние дыхательные пути. Постоянный продуктивный кашель, связанный с острым бронхитом, может длиться от 7 до 10 дней.
Бактериальная инфекция может возникнуть вторично по отношению к вирусной инфекции дыхательных путей. Он редко возникает спонтанно, за исключением курильщиков, больных муковисцидозом или после аспирации желудочного содержимого (кислотный рефлюкс). Грибковые причины острого инфекционного бронхита также встречаются редко и чаще возникают у пациентов с ослабленным иммунитетом (иммунодефицит).
Причины хронического бронхита
Хронический бронхит — продуктивный кашель, длящийся 3 месяца и более и повторяющийся в течение 2 лет подряд. Происходит дегенерация бронхов, и это состояние определяется не только эпизодами воспаления бронхов и гиперсекрецией слизи.
Повторяющиеся эпизоды острого бронхита могут привести к хроническому бронхиту. Следовательно, любая из упомянутых выше причин острого бронхита, если она персистирующая или рецидивирующая, может привести к хроническому бронхиту.
Однако широкое распространение среди них имеют курение сигарет и загрязнение воздуха. Большинство длительных курильщиков сигарет страдают хроническим бронхитом в той или иной степени. То же самое относится и к потребителям наркотиков, которые потребляют запрещенные вещества посредством курения.
ГЭРБ, при которой наблюдается аспирация рефлюкса, в настоящее время чаще связана с хроническим бронхитом в результате повреждения дыхательных путей желудочной кислотой. Долгосрочные респираторные заболевания, связанные с аллергией, особенно при плохом лечении, могут привести к хроническому бронхиту из-за утолщения стенок бронхов в результате стойкого воспаления.
