Боль в лодыжке — это любой дискомфорт или болезненность, исходящие от лодыжки, которые могут быть связаны с структурами лодыжки или соседними областями стопы или голени. Наиболее частыми причинами боли в голеностопном суставе являются растяжение связок голеностопного сустава, хотя могут быть и другие причины, такие как перелом, артрит или инфекция. Боль может присутствовать в одной или обеих лодыжках. Лодыжка соединяет ногу со стопой и областью вокруг этой области. Голеностопный сустав — это шарнирный сустав, состоящий из костей, связок, сухожилий, мышц, нервов и кровеносных сосудов. Это очень прочный и устойчивый сустав, который поддерживает вес тела при стоянии. Движение вверх и вниз в суставе обеспечивает плавное движение при ходьбе и беге. Боль в лодыжке — тема следующей статьи на страницах zdorovieinform.ru.
Боль в лодыжке внутри
Под кожей щиколотки лежат следующие структуры:
- Кости голеностопного сустава состоят из таранной кости (голеностопной кости), которая проксимально входит в лунку, образованную нижним концом большеберцовой кости (голени) и малоберцовой кости (малая кость голени), образуя голеностопный сустав. Движение вверх-вниз в этом суставе приводит к тыльному и подошвенному сгибанию. Нижняя поверхность большеберцовой и малоберцовой костей образует тибиофибулярный сустав. Дистально таранная кость располагается на пяточной кости (пяточной кости), образуя подтаранный сустав. Этот сустав обеспечивает движения голеностопного сустава внутрь и наружу, известные как инверсия и выворот.
- Суставной хрящ в суставе не только обеспечивает плавное движение сустава, но также действует как буфер или амортизатор при переносе веса тела во время стояния, ходьбы или бега.
- Связки — это жесткие волокнистые связки соединительной ткани, которые соединяют и удерживают кости вместе. Вокруг голеностопного сустава находятся 2 основные связки, которые помогают поддерживать эту область. Боковая коллатеральная связка состоит из трех отдельных связок и чаще всего растягивается. Медиальная коллатеральная связка или дельтовидная связка более прочны и с меньшей вероятностью будут повреждены.
- Сухожилия — это фиброзная ткань, соединяющая мышцы с костями. Ахиллово сухожилие соединяет икроножные мышцы с пяточной костью. Это самое важное сухожилие, участвующее в ходьбе, беге или прыжках, которое позволяет человеку подниматься на носки. Другие сухожилия стопы связаны с различными функциями стопы.
- Мышцы голени и их сухожилия отвечают за движение голеностопного сустава.
- Нервы, снабжающие голеностопный сустав, — это большеберцовый нерв, который проходит за медиальной лодыжкой, и другие нервы на переднем и внешнем краях голеностопного сустава.
- Кровеносные сосуды включают в себя основные артерии, кровоснабжающие голеностопный сустав: тыльная артерия стопы перед голеностопом и задняя большеберцовая артерия за медиальной лодыжкой.
Симптомы боли в лодыжке
Симптомы боли в щиколотке могут появиться внезапно (острая боль) или через некоторое время (хроническая боль). Боль может быть легкой или сильной. Это может быть острая стреляющая боль или тупая, ноющая, пульсирующая боль. Боль в лодыжке может быть связана с другими симптомами.
Острая боль в лодыжке
Острая боль обычно вызвана травмой и может быть очень сильной. Сопутствующие симптомы включают:
- Ограниченная подвижность голеностопного сустава или стопы.
- Невозможность пошевелить стопой.
- Неспособность стоять или нести тяжесть на ноге.
- Припухлость.
- Признаки травмы, например, синяки.
Хроническая боль в лодыжке
Хроническая боль обычно возникает из-за чрезмерного употребления или болезни. Боль развивается постепенно с течением времени. Боль может переходить от сустава к суставу.
Сопутствующие симптомы могут включать:
- Скованность в суставах .
- Припухлость.
- Покраснение области.
- Тепло над территорией.
- Ограниченная подвижность голеностопного сустава.
- Высокая температура.
- Аномальные ощущения в стопе, такие как покалывание и онемение.
- Деформация стопы или голеностопного сустава.
Причины боли в лодыжке
Травма, повреждение
Травмы могут привести к растяжениям, деформациям или переломам. Боль в лодыжке часто возникает из-за спортивных травм.
- Растяжения — разрывы связок известны как растяжения связок. Чаще всего это вызвано спортивными травмами или выкручиванием голеностопного сустава внутрь при ходьбе по неровной поверхности.
- Растяжения — растяжение или разрыв мышц или сухожилий приводит к растяжениям. Разрыв ахиллова сухожилия — частая причина боли в лодыжке.
- Переломы — переломы голеностопного сустава или стопы в основном из-за тяжелой травмы или стрессовых переломов в результате чрезмерной нагрузки или повторяющихся травм.
Есть и другие структуры, которые могут воспалиться в результате травмы. Однако воспаление этих структур может возникать и без каких-либо предшествующих травм.
- Тендинит — воспаление сухожилия, например тендинит ахиллова сухожилия.
- Бурсит — воспаление небольших заполненных жидкостью карманов, уменьшающих трение между структурами тела. Иногда может быть заражен.
Артрит
Артрит — это воспаление слизистой оболочки сустава и / или суставного хряща. Есть много различных типов артрита, которые могут вызвать боль в лодыжке, в том числе:
- Ревматоидный артрит
- Остеоартроз
- Анкилозирующий спондилоартрит
- Реактивный артрит
- Подагрический артрит
- Псориатический артрит
- Септический артрит
Инфекционное заболевание
Риск заражения увеличивается в случае:
- Повреждение кожи из-за травмы, укуса животного или изъязвления.
- Сахарный диабет.
- Состояние с ослабленным иммунитетом, как при ВИЧ / СПИДе.
- Лица, принимающие иммунодепрессанты или кортизон.
Другие условия
- Сдавление нерва — например, синдром тарзального канала, при котором происходит сдавление большеберцового нерва в лодыжке, когда он проходит через тарзальный канал под удерживателем сгибателя.
- Периферическая невропатия .
- Закупорка сосудов в ноге.
- Боль в пятке, например подошвенный фасциит, может привести к боли в лодыжке.
- Опухоли.
Диагностика боли в лодыжке
Помимо анамнеза и физического осмотра, могут быть рекомендованы следующие диагностические тесты:
- Рентген — для исключения перелома.
- МРТ или КТ — для выявления повреждения связок.
- Рентген.
- Артроскопия.
- Аспирация синовиальной жидкости (жидкости в суставной щели) для анализа.
- Тесты нервной проводимости.
- Анализы крови.
Лечение боли в лодыжке
- Дайте отдых пораженной части, ограничив ходьбу и нагрузку на пораженную лодыжку.
- Фиксация кости скобами или гипсом при переломе.
- Холодный компресс при острой травме.
- Горячий компресс при хронической травме и мышечной боли.
- Высота детали.
- Обезболивающие, например нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
- Разрыв ахиллова сухожилия может потребовать ортопедического хирургического вмешательства.
- При некоторых переломах может потребоваться операция.
- Лечение любого основного заболевания, например инфекции, путем выделения гноя и антибиотиков.
- Физиотерапия.
Боль в лодыжке — повод обратиться к врачу! Будьте здоровы! Задать врачу вопрос онлайн бесплатно!
