Боль в ключице может возникнуть по разным причинам. Ключица (лат. Clavicle = маленький ключ) — это горизонтально расположенная кость в верхней части груди. Эта кость образует уникальное звено между верхней конечностью и грудью. Он передает вес верхней конечности (или любой другой вес, который мы держим в руках) на центральную часть тела. Следовательно, любое повреждение ключицы существенно снижает несущую способность руки, делая ее практически бесполезной для человека. Боль в ключице, причины и лечение — тема следующей статьи на страницах zdorovieinform.ru.
Анатомия ключицы
Ключица прикрепляется к грудине (грудины) и лопатке (лопатке). Оба крепления представляют собой неподвижные суставы, покрытые прочными связками, которые обеспечивают стабильность и поддержку суставов.
Изображение 1 : Ключица
Эту кость можно легко прощупать по всей длине в верхней части грудной клетки, так как она находится чуть ниже кожи (подкожная кость). Ключица удерживает лопатку в нужном положении, позволяя руке свободно двигаться вокруг нее.
Причины боли в ключице
Боль в ключице возникает в результате повреждения самой кости, например перелома, или повреждения опорных структур, например, разрыва акромиально-ключичной связки. Эта боль обычно ощущается при любом движении руки. Также может ощущаться постоянная тупая боль в плече, даже когда рука неподвижна. Это в основном из-за веса руки на кости. Перелом или повреждение связки ключицы обычно происходит из-за падения на плечо или дорожно-транспортного происшествия.
Края сломанной (сломанной) кости легко прощупываются или даже видны в верхней части грудной клетки. Иногда зазубренные края проникают в кожу, вызывая сложную травму (перелом + открытая рана). Лечение такого типа травмы довольно сложное и происходит в основном во время транспортировки пострадавшего. Следовательно, перед транспортировкой в больницу важно закрепить сломанную ключицу бинтом в форме восьмерки или корсетом для ключицы (рис. 2).
Изображение 2 : Ортез ключицы
Травма акромио-ключичной связки заживает долго. Связки лишены кровоснабжения, поэтому их восстановление может быть неполным. Таким образом, без надлежащего лечения это приводит к пожизненной инвалидности. Человек не может поднять какой-либо вес в пораженной руке. Целесообразно дать организму достаточно времени, чтобы оправиться от травмы. Это помогает хирургу правильно оценить необходимость операции и тип операции.
Некоторые из необычных причин боли в ключице — опухоли костей, вывих грудино-ключичного сустава (во время регби) и ключичный артрит. Инфекция ключицы редко может вызывать боль в ключице наряду с эрозией кости.
Советуем почитать: Сложный перелом
Лечение боли в ключице
Простой перелом ключицы лечится с помощью повязки в виде восьмерки или скобы для ключицы (фото 2), накладываемой на верхнюю часть груди. Повязка или бандаж отводит плечи назад, так что ключица растягивается по всей длине, а сломанные края автоматически выравниваются. Это позволяет перелому зажить примерно за 4-6 недель. Желательно сделать повторный рентген ключицы через 2 недели после травмы, чтобы убедиться, что края не смещены. На протяжении всего курса лечения необходима физиотерапия, чтобы предотвратить жесткость локтей и предотвратить сокращение мышц.
Сложный перелом ключицы требует хорошей медицинской помощи в руках опытного хирурга-ортопеда. Открытая рана всегда является источником инфекции для организма. Следовательно, в течение недели необходимо вводить внутривенные антибиотики, а затем регулярно принимать антибиотики еще пару недель, чтобы предотвратить распространение инфекции. Лечение перелома откладывается до тех пор, пока рана не заживет, и лечится как простой перелом ключицы. Иногда можно исправить сломанную ключицу хирургическим путем, но это нужно отложить из-за риска инфицирования открытой раны рядом с переломом.
Травма акромиально-ключичной связки лечить труднее всего. Легкие травмы, такие как растяжение связок без фактического разрыва связок, лечатся перевязкой в течение 2-3 недель и постепенно возвращаются к нормальной деятельности. Тяжелые травмы связок с полностью разорванными акромиоключичными связками лечатся отсроченным хирургическим восстановлением связок.
Перед операцией разрыв связки оценивается с помощью МРТ, чтобы узнать степень разрыва и спланировать необходимую операцию. Операция проводится примерно через 2-4 недели после травмы. Людям, которые не занимаются чрезмерной ручной работой (требующей поднимать руку выше уровня головы), лучше обойтись без хирургического вмешательства. Эти люди могут воспользоваться консервативными мерами, такими как физиотерапия, пролотерапия и так далее.
Осложнения боли в ключице
Незалеченный перелом или повреждение связки ключицы приводит к длительной боли в плече или непосредственно над местом травмы. Иногда острые края перелома постоянно раздражают вышележащую кожу, вызывая незаживающие язвы над костью, которые легко инфицируются.
