Примерно каждый десятый страдает астмой, и за последние 20 лет она стала более распространенной. Хотя астму считают детской болезнью, она может продолжаться и даже начаться во взрослом возрасте. Дети чаще испытывают приступы. Иногда эти приступы могут быть настолько серьезными, что могут даже привести к летальному исходу. Астматический статус — причины, симптомы и лечение, тема следующей статьи на страницах zdorovieinform.ru.
Что такое астматический статус
Астматический статус — это тяжелый тип приступа астмы, при котором сужение дыхательных путей не поддается лечению первоначальными препаратами для расширения дыхательных путей (бронходилататорами). Это может быть опасно для жизни, если не лечить вовремя.
Цель лечения астмы — предотвратить возникновение таких приступов. Эти типы атак могут происходить в любое время и по причинам, которые не всегда можно однозначно идентифицировать. Однако они имеет тенденцию следовать за вирусными инфекциями дыхательных путей, воздействием аллергенов, физическими упражнениями или воздействием холода.
Астматикам и лицам, ухаживающим за больными, необходимо знать об астматическом статусе. Иногда астматический статус может возникать внезапно без каких-либо тревожных признаков и симптомов.
Крайне важно, чтобы астматический статус оценивал и лечил медицинский работник. В большинстве случаев астматический статус можно эффективно лечить и контролировать. Однако прогноз хуже у людей с основными заболеваниями, такими как застойная сердечная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Причины тяжелых приступов астмы
Астма — это состояние, при котором нижние дыхательные пути, особенно бронхи, сужаются из-за спазма мышц стенок бронхов (бронхоспазм). Набухание стенок бронхов из-за воспаления, а также скопление слизи еще больше сужают бронхи. В результате движение воздуха в легкие и из легких затрудняется.
Причина сужения — гиперчувствительность бронхов. Это просто означает, что когда определенные безвредные вещества (аллергены) вступают в контакт со стенками бронхов, это вызывает аномальную иммунную реакцию, и бронхи сужаются. Это аллергическая реакция, отсюда и термин аллергическая астма. Астматический статус — это тяжелый случай астмы, а не отдельное заболевание.
Факторы риска астматического статуса
Точная причина астмы неизвестна. Генетическая предрасположенность является основным фактором риска, а также наличие в анамнезе атопии (склонности к аллергии). Другими известными факторами риска являются гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и загрязнение воздуха.
При астматическом статусе факторы риска включают недавнее вирусное респираторное заболевание, такое как простуда, воздействие холода, тяжелая физическая активность, включая упражнения. Загрязнители воздуха, такие как пыль или сигаретный дым, и использование определенных лекарств, таких как НПВП (например, аспирин) или бета-адреноблокаторы. Однако бывают случаи, когда может возникнуть тяжелый приступ астмы (астматический статус) без четко определяемого фактора риска.
Признаки и симптомы астматического статуса
Признаки и симптомы астматического статуса в основном такие же, как у астмы, но более тяжелые. Поскольку движение воздуха по дыхательным путям затруднено, а оксигенация крови серьезно нарушена, могут быть также дополнительные симптомы, которые либо минимальны при более легких приступах астмы, либо отсутствуют вовсе.
Эти признаки и симптомы астматического статуса включают:
- учащенное дыхание с хрипами (ранние стадии);
- сильная одышка, которая существенно не облегчается в положении лежа или вставании;
- увеличение (гиперрасширение) грудной клетки;
- не может правильно говорить и с легкостью завершать полные предложения;
- беспокойный и взволнованный;
- проблемы с концентрацией внимания и спутанность сознания;
- голубоватый оттенок губ (предупреждающий знак);
- мышцы шеи и живота используются для дыхания.
Большинство из этих симптомов, если не все, которые присутствуют во время легкого приступа астмы, облегчаются или даже полностью исчезают с применением бронходилататоров. Однако при астматическом статусе улучшение симптомов при применении бронходилататоров практически отсутствует. Важно понимать, что эти симптомы указывают на респираторную недостаточность и требуют неотложной медицинской помощи. В тяжелых случаях это может быть опасно для жизни.
Лечение астматического статуса
Астматический статус требует немедленного обращения к врачу. Лечение включает комбинацию лекарств и введение кислорода. При этих приступах часто требуется вентиляция. Сюда входит неинвазивная вентиляция с положительным давлением в дыхательных путях или механическая вентиляция. Часто при астматическом статусе необходима интубация, но это определяется в индивидуальном порядке.
Лекарства, применяемые при астматическом статусе, включают бета-агонисты, кортикостероиды и теофиллин. Хотя эти препараты могут присутствовать в ингалянтах для домашнего использования, астматический статус требует вмешательства практикующего врача, чтобы свести к минимуму респираторный дистресс и уменьшить осложнения.
По возможности рекомендуется госпитализация. Следует соответствующим образом лечить такие основные заболевания, как инфекции, например антибиотики для лечения бактериальных инфекций.Никогда не пытайтесь лечить астматический статус дома без медицинского работника. Раннее лечение и надлежащее медицинское лечение являются обязательными.
Профилактика тяжелых приступов астмы
Приступы можно в значительной степени свести к минимуму, если принимать лекарства от астмы в соответствии с предписаниями. Некоторые пациенты намеренно избегают приема лекарства из-за опасений по поводу побочных эффектов. Однако эти опасения могут быть необоснованными, и опасность астматического статуса перевешивает предполагаемые преимущества.
Не менее важно избегать триггеров для предотвращения астматического статуса. Хотя вирусных респираторных инфекций нельзя полностью избежать, надлежащий уход и использование назначенных лекарств могут минимизировать риск астматического статуса.
Никогда не принимайте лекарства, которые не были прописаны медицинским работником, так как некоторые из них могут вызвать серьезный приступ. Другие факторы, такие как воздействие загрязнителей воздуха, физические упражнения и холод, могут быть в некоторой степени смягчены.
Советуем почитать: Почему после курения болит горло
Еда обычно не провоцирует астматический статус. Однако тяжелые приступы астмы чаще возникают у людей с пищевой аллергией, которая имеет тенденцию к ухудшению астмы. В основном это проблема у детей. Поэтому необходимо выявлять продукты-триггеры и по возможности избегать их.
