Сухожилие надостной мышцы — важная часть тела, которая достаточно уязвима, проблемы с ней встречаются достаточно у большого числа людей. В этой статье объясняются термины: сухожилие надостной мышцы, воспаление сухожилия (тендинит надостной мышцы), дегенерация (тендиноз) и разрыв. Воспаление и травмы сухожилия надостной мышцы, причины, патофизиология и лечение — тема следующей статьи на страницах zdorovieinform.ru.
Сухожилие надостной мышцы
Сухожилие надостной мышцы прикрепляет надостную мышцу, которая идет от лопатки, к головке кости руки в плечевом суставе.
Функция надостной мышцы
Надостная мышца является частью вращающей манжеты — группы мышц, которые перемещают плечевой сустав. Он возникает из верхней части ости лопатки (верхний на латинском языке = supra; отсюда и название supraspinatus ). Надостная мышца отвечает за перемещение руки вверх и от тела в диапазоне от 60 до 120 градусов . При травме надостной мышцы боль появляется в этом диапазоне движений руки. Боль начинается на полпути при поднятии руки и исчезает, когда рука полностью поднята — это явление называется синдромом болезненной дуги.
Рисунок 1 : Синдром болезненной дуги
Являясь частью вращающей манжеты, надостная мышца также стабилизирует головку кости руки (плечевую кость) в плечевом суставе, предотвращая ее соскальзывание вверх во время движений плеча.
Тендинит, тендиноз надостной мышцы — механизм и симптомы
Сухожилие надостной мышцы проходит через узкий туннель под лопаткой. Костное разрастание (шпора) или кальциноз связки над этим туннелем может препятствовать плавному движению сухожилия. Постоянное трение о сухожилие приводит к воспалению, известному как тендинит надостной мышцы, и вызывает боль во время движений плеча. Эта болезненная фаза травмы сухожилия может длиться около недели или двух и обычно проходит спонтанно.
Однако постоянное трение может привести к дегенерации сухожилий, известной как тендиноз надостной мышцы. Тендиноз ослабляет сухожилие, но пациент часто не чувствует боли и продолжает использовать плечо. Это может привести к разрыву сухожилия надостной мышцы.. Даже после полного разрыва сухожилия надостной мышцы подъем руки все еще возможен, поскольку функция надостной мышцы частично компенсируется другими мышцами плеча. Следовательно, разрыв надостной мышцы может быть не таким очевидным, как разрыв других сухожилий, например разрыв ахиллова сухожилия. Травма надостной мышцы коварна, и пациент может полностью ее не заметить.
Тендинопатия надостной мышцы
Тендинопатия надостной мышцы — собирательное название различных заболеваний сухожилия надостной мышцы.
- Supraspinatus тендинит, острое воспаление сухожилия из — за трение сухожилия против костей плеча во время повторного использования плеча, особенно в воздушной работе (плавание, рисование, теннис).
- Supraspinatus тендиноз относится к хронической дегенерации и разрушения сухожилия, что делает его склонным к разрыву.
- Supraspinatus разрыв является конечным результатом повторного повреждения сухожилия от плеча чрезмерного что приводит к слабости плеча и боли во время подъема рычага.
- Кальцифицирующая тендинопатия надостной мышцы возникает в той части сухожилия, которая постоянно подвергается трению; это часть нормальной реакции организма на раздражение трением.
Тендинопатия надостной мышцы определяется по боли, которая начинается на полпути во время подъема руки вверх и исчезает, когда рука полностью поднята.
Советуем почитать: Трапезит
Диагностика и лечение заболеваний сухожилия надостной мышцы
Ортопед может распознать вышеупомянутые нарушения сухожилия надостной мышцы по смещению головки кости руки вверх и по боли, которая обычно возникает во время подъема руки в среднем диапазоне.
Рентген помогает в диагностике узкой коракоакромиальной дуги и акромиальных шпор. УЗИ может выявить тендиноз. МРТ — единственное исследование, которое может обнаружить тендинит.
Лечение тендинита консервативное и состоит из холодных компрессов через плечо, обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Пациенту следует избегать движений руки над головой в течение этого времени. Физиотерапию следует начинать через неделю после начала приема лекарств и продолжать в течение нескольких месяцев.
Лечение тендиноза является Prolotherapy (пролиферативная терапия), в котором некоторые вещества , которые вызывают пролиферация (рост) ослабленное сухожилие ткани вводится в сухожилие. Эта процедура также известна как безоперационная реконструкция сухожилия. Для достижения наилучших результатов необходимо как минимум две или три инъекции в течение двух недель. Когда пролотерапия недоступна, можно использовать инъекции стероидов, но они только ограничивают процесс дегенерации и не способствуют активному заживлению сухожилия.
Хирургическое или консервативное лечение травмы сухожилия надостной мышцы на ранней стадии может привести к полному исчезновению симптомов. Однако, если лечение откладывается, может произойти необратимое повреждение плечевого сустава, в результате чего плечевой сустав станет жестким и слабым.
Остались вопросы? Задать врачу вопрос онлайн бесплатно
Упражнения для сухожилий надостной мышцы
Заболевания сухожилий надкостной мышцы — повод обратиться к врачу!
