Защемление нерва в спине в пояснице встречается часто. Давление на нервные корешки, когда они покидают позвоночник, вызывает симптомы компрессии нерва, а нервные корешки в поясничной области позвоночника наиболее подвержены защемлению или сжатию в результате максимального движения позвонков в этой области. Сдавление поясничного нерва широко известно как ишиас, которое является наиболее частым из всех состояний защемления нерва. На страницах журнала zdorovieinform.ru мы поговорим о том, что такое защемление нерва в спине в пояснице.
- Защемление нерва в спине в пояснице анатомия
- Защемление нерва в спине в пояснице симптомы
- Защемление нерва в спине в пояснице причины
- 1. Ишиас
- 2. Грыжа межпозвоночного диска
- 3. Дегенерированные межпозвонковые диски
- 4. Поясничный стеноз
- Диагностика компрессии поясничного нерва
- Лечение компрессии поясничного нерва
Защемление нерва в спине в пояснице анатомия
Поясничные части позвоночника выдерживают вес нижней части тела и более подвержены износу из-за ряда причин, таких как неправильное сгибание и подъем с давлением на эту область, помимо нормального износа, связанного с этим. с возрастом. Это вызывает раннюю дегенерацию межпозвоночных дисков в поясничной области, которая оказывает давление на нервы, что приводит к поясничной радикулопатии .
Нервы, выходящие из нижней части поясничного отдела позвоночника, соединяются, образуя седалищный нерв, самый длинный нерв в теле, который контролирует мышцы голени и обеспечивает чувствительность. Давление на нервные корешки поясничного отдела позвоночника вызывает боль и онемение в области, снабжаемой седалищным нервом, и может привести к мышечной слабости и потере рефлексов.
Защемление нерва в спине в пояснице симптомы
- Стреляющая боль по ходу седалищного нерва, идущая от ягодиц, бедра и ног и может отдавать в ступни.
- Покалывание или ощущение иголки в ягодицах, ногах и голенях.
- Онемение или снижение чувствительности.
- Слабость мышц в ноге.
- Мышечные спазмы.
- Симптомы могут усиливаться при ходьбе.
Наиболее частые симптомы, связанные с защемлением нерва на разных уровнях:
- Сдавление нерва в L3 , L4 и L5 приводит к симптомам ишиаса, вызванного давлением на седалищный нерв. Стреляющая боль может ощущаться в пояснице, иррадиирующей в ягодицы, бедра и ноги.
- Сжатие нерва в L5 вызывает мышечную слабость стопы и большого пальца ноги, поскольку нерв L5 контролирует мышцы, участвующие в подъеме стопы и большого пальца ноги.
- Компрессия нерва S1 приводит к слабости мышцы задней части голени, с трудностями при отталкивании стопы и онемении по внешней стороне стопы. Может возникнуть боль в пояснице, которая распространяется вниз по ягодицам, к бедрам и ногам, к внешней стороне мизинца.
Защемление нерва в спине в пояснице причины
1. Ишиас
2. Грыжа межпозвоночного диска
Повторное повреждение может ослабить внешний слой межпозвоночного диска, так что он разорвется, а внутренний студенистый слой выйдет наружу и вызовет грыжу диска. Часто резкое движение может вызвать разрыв внешнего слоя, что приведет к грыже межпозвоночного диска. Если нервный корешок сдавливается грыжей межпозвоночного диска, может возникнуть боль, онемение и слабость в области, снабжаемой нервом.
3. Дегенерированные межпозвонковые диски
Из-за возрастного износа поясничных позвонков и межпозвонковых дисков происходит постепенная и прогрессирующая дегенерация дисков, приводящая к сдавливанию нерва при его выходе через отверстие, вызывая симптомы сдавления нерва.
4. Поясничный стеноз
Сужение спинного мозга на уровне поясничных позвонков называется поясничным стенозом, и это может происходить по разным причинам.
- Спондилез. Наиболее частой причиной поясничного стеноза является дегенерация спинного мозга в результате возраста или связанные с остеоартритом изменения костей, и это известно как спондилез.
- Спондилолистез. Либо из-за дегенерации, либо из-за травмы один позвонок может скользить по другому, вызывая смещение и сужение позвоночного канала, что приводит к признакам поясничного стеноза.
- Врожденный. Узкий позвоночный канал может быть врожденным дефектом, который присутствует с рождения.
- Костные шпоры. На поздних стадиях дегенерации позвоночника образуются костные шпоры, которые еще больше сужают позвоночный канал.
- Опухоли позвоночника. Аномальные разрастания внутри спинного мозга, в мозговых оболочках или оболочках, покрывающих спинной мозг, или в пространстве между спинным мозгом и позвонками. Также могут возникать метастазы или распространение злокачественных новообразований в спинной мозг из других частей тела.
- Травма. Например, в автомобильной аварии или при других травмах.
Диагностика компрессии поясничного нерва
Диагностика основывается в основном на анамнезе и физическом осмотре, но может потребоваться проведение сопутствующих анализов, в том числе:
- рентгеновский снимок
- Миелограмма
- Исследование нервной проводимости или тест скорости нервной проводимости
- Электромиография
- Магнитно-резонансная томография или МРТ
- Компьютерная томография или КТ
Лечение компрессии поясничного нерва
Лечение будет зависеть от причины компрессии нерва, но может включать:
- Постельный режим с тягой или без нее.
- Упражнения для укрепления мышц пораженного участка.
- Избегать деятельности, которая усугубляет состояние.
- Ношение опоры или корсета.
- Лекарства для снятия боли, например ибупрофен, или миорелаксанты. Часто помогают инъекции кортикостероидов в пораженный участок.
- Хирургия будет зависеть от типа компрессии и от того, не исчезнут ли симптомы консервативным лечением.
Защемление нерва в спине в пояснице излечимо. Будьте здоровы!