Типы гепатита

• Инфекционный гепатит — воспаление печени в результате инфекции. Это также может включать определенные системные инфекции, некоторые из которых встречаются редко.
• Неинфекционный гепатит, который представляет собой воспаление, вызванное различными другими причинами, не связанными с инфекциями, такими как алкоголь, лекарства, токсины и аутоиммунные факторы. Это также включает вторичный гепатит, который возникает из-за других основных заболеваний.

Термин «гепатит» часто используется для обозначения вирусного гепатита, который бывает нескольких типов. Вирусный гепатит является наиболее распространенным типом гепатита, однако сам гепатит может быть вызван различными причинами, которые также необходимо учитывать.

Типы гепатита и их причины

Вирусы являются наиболее частым возбудителем, вызывающим заболевание, и поэтому инфекционный гепатит можно разделить на вирусный гепатит и невирусный гепатит.

Типы вирусного гепатита

Существует пять типов вирусов гепатита, которые воздействуют на клетки печени (гепатоциты) и являются наиболее частой причиной гепатита.

• Гепатит А (HAV) передается через зараженную пищу и питьевую воду. Передача через слюну, кровь и половым путем также возможна, хотя последнее случается редко. Это никогда не приводит к хроническому гепатиту.
• Гепатит B (HBV) передается через кровь, слюну и сперму и часто связан с половым актом. Передача инфекции среди потребителей наркотиков внутривенно и медицинских работников (травмы от укола иглой) также довольно распространены. Часто приводит к хроническому гепатиту.
• Гепатит C (HCV) передается через кровь, слюну и сперму. Внутривенное употребление наркотиков, половой контакт и переливание крови являются наиболее распространенными методами передачи. Часто приводит к хроническому гепатиту.
• Гепатит D (HDV) передается через кровь и во время полового акта и зависит от перенесенной или существующей инфекции гепатита B. Это может привести к хроническому гепатиту.
• Гепатит E (HEV) передается через питьевую воду и чаще встречается в эндемичных районах, особенно в Южной и Юго-Восточной Азии. Не приводит к хроническому гепатиту.
• Гепатит G ( HGV ) — это флавивирус, похожий на HCV, который передается через кровь и половым путем. Он тесно связан с инфекцией ВИЧ (вирус иммунодефицита человека). HGV обычно не вызывает каких-либо заболеваний у людей и поэтому не считается среди различных типов вирусных гепатитов.
• Гепатит X обозначает тип острого вирусного гепатита, который не может быть связан с HAV, HBV, HCV, HDV или HEV.

К другим типам вирусов, которые вызывают системные инфекции и могут привести к гепатиту, относятся:

• Вирус простого герпеса (ВПГ)
• Вирус Эпштейна-Барра (EBV)
• Цитомегаловирус (ЦМВ)
• Вирус желтой лихорадки

Другие инфекции, вызывающие гепатит

Гепатит, вызванный другими патогенами, такими как бактерии, паразиты и грибы, встречается редко. Эти инфекции могут не передаваться в печень и возникать в результате прямой инфильтрации из соседних участков, гематогенного или лимфатического распространения из отдаленных участков. В частности, при грибковых инфекциях необходимо учитывать причины иммунодефицита, такие как ВИЧ-инфекция.

Неинфекционный гепатит и его типы

Некоторые из этих неинфекционных причин гепатита иногда не классифицируются как заболевания печени. Однако он вызывает воспаление печени и в полном смысле этого слова — гепатит. Часто в разной степени могут быть задействованы другие органы и системы.

• Алкогольный гепатит возникает в результате многолетнего злоупотребления алкоголем. Это может быть связано с другими факторами риска, такими как недоедание, гепатит и генетические факторы, но сильное употребление алкоголя является провоцирующим фактором.

• Лекарственный гепатит возникает при использовании определенных лекарств, особенно хронических, таких как определенные антибиотики, противовирусные и антиретровирусные препараты от ВИЧ, метотрексат, оральные контрацептивы и заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Существуют различные другие препараты, которые также могут быть ответственны за это, но начало гепатита при использовании этих препаратов может зависеть от других индивидуальных факторов риска. Алкогольный гепатит и лекарственный гепатит также относятся к токсическим гепатитам.

• Неалкогольный гепатит или неалкогольный стеатогепатит ( НАСГ ) связан с избыточным весом или ожирением, особенно у людей среднего возраста, но точный механизм возникновения гепатита неясен. Он также связан с сахарным диабетом (сахарный диабет), инсулинорезистентностью и преддиабетом (нарушение толерантности к глюкозе), высоким уровнем холестерина в крови (гиперхолестеринемия) и триглицеридами (гипертриглицеридемия). Однако это может произойти у человека без каких-либо из этих состояний, у которого нет избыточного веса и ожирения, и может даже наблюдаться у детей.

• Токсический гепатит включает воспаление печени, вызванное алкоголем, лекарствами, пищевыми добавками и другими химическими веществами. Помимо алкоголя и лекарств, токсический гепатит также может возникнуть при употреблении определенных продуктов для здоровья, таких как пищевые добавки и растительные продукты. Это также можно увидеть при воздействии агрессивных химикатов, особенно в промышленных условиях.

• Аутоиммунный гепатит возникает из-за аутоиммунных факторов, когда иммунная система организма атакует клетки печени. Точная причина и механизм неизвестны, но это часто связано с другими аутоиммунными заболеваниями, поражающими различные другие органы, такими как тиреоидит Хашимото (щитовидная железа) и язвенный колит (толстый кишечник). Существует три подтипа аутоиммунного гепатита, обозначаемых как аутоиммунный гепатит I, II и II типа.

• Неонатальный гепатит встречается у новорожденных с определенными наследственными нарушениями обмена веществ, непроходимостью желчных протоков и дефектами желчевыводящих путей, а также инфекциями. Это также может произойти по неизвестной причине (идиопатическая).

Все типы гепатита требуют медицинского контроля и лечения. Будьте здоровы!