Причины сухости во рту

Сухость во рту — частый симптом, который может носить временный характер. Однако, если сухость во рту сохраняется до такой степени, что вызывает дискомфорт или затрудняет повседневное функционирование, следует исследовать причину сухости во рту, поскольку она может быть симптомом заболевания или побочным действием лекарства. Сухость во рту — причины, симптомы и лечение, тема следующей статьи на страницах zdorovieinform.ru.

Сухость во рту и работа слюнных желез

Влага во рту поддерживается слюной, которая выделяется слюнными железами. В целом, существует четыре типа слюнных желез, расположенных в виде отдельных структур внутри и вокруг ротовой полости или существующих внутри слизистой оболочки ротовой полости. Основные железы — это  околоушная железа, самая большая из основных слюнных желез, которая расположена недалеко от задней части челюсти, прямо перед ухом.

Подчелюстные железы расположен под нижней челюстью, немного впереди околоушной железы, а сублингвально железы находится под языком. Есть сотни более мелких (второстепенных) слюнных желез, которые расположены в эпителиальной выстилке рта (внутренняя слизистая оболочка щеки, известная как слизистая оболочка щеки) и на языке.

Сухость во рту причины

Все эти железы выделяют слюну, которая поддерживает влажность во рту, смазывает поверхности между различными структурами полости рта, помогает при дегустации, помогает на начальных этапах переваривания пищи и играет важную противомикробную роль в контроле популяции микроорганизмов во рту. Количество слюны меняется в течение дня, уменьшается во время сна, при стрессе или тревоге и увеличивается во время еды, при голоде, запахе определенных запахов или просмотре определенных продуктов. Сухость во рту в первую очередь связана с отсутствием или полным отсутствием слюны и называется ксеростомией, хотя сухость эпителиальной выстилки также может быть результатом потери воды отдельными клетками.

Недостаток слюны нарушает микросреду во рту:

1. Уменьшение смазки в структурах рта, таких как слизистая оболочка рта, язык, зубы и десны. Из-за движения во рту в результате разговора и жевания эти структуры трутся друг о друга и раздражают слизистую оболочку. Это может вызвать крошечные порезы (порезы) во рту, вызывая боль и дискомфорт или приводя к инфекции.
2. Повышение вероятности заражения. Рот кишит бактериями и даже спорами грибов, и когда количество слюны уменьшается, это влияет на pH во рту. Микробы во рту могут значительно размножаться, вызывая широкий спектр инфекций ротовой полости.

Причины сухости во рту

Возможны случаи сухости во рту, которые не могут быть связаны с каким-либо заболеванием или соматическим расстройством. Эти непатологические причины являются частью повседневной жизни и в той или иной степени встречаются у каждого человека.

• Сон. Во время сна снижается выработка слюны. Отсутствие слюны позволяет бактериям во рту размножаться, пока мы спим. Затем бактерии поглощают частицы пищи во рту, что приводит к типичному запаху изо рта по утрам.
• Обезвоживание. Недостаток воды и электролитов (соли) вызывает сухость эпителиальной выстилки по всему телу, включая ротовую полость. Производство слюны, как и моча, также снижается в результате обезвоживания. Обезвоживание может быть результатом употребления слишком малого количества жидкости, потери жидкости и электролитов из-за чрезмерного потоотделения в жарком климате и употребления большого количества напитков, которые могут иметь мочегонный эффект, например кофе и алкоголь. Другие причины обезвоживания, связанные с нарушениями в других частях тела, могут включать хроническую диарею, почечную недостаточность, ИМП (инфекцию мочевыводящих путей) или значительную потерю крови.
• Дыхание через рот. Поток воздуха из-за дыхания через рот вызывает сушку слизистой оболочки рта. Дыхание через рот часто наблюдается при заложенности носа, астме и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), такой как эмфизема, которая вызывает одышку. Курильщики сигарет также склонны страдать от сухости во рту по тем же причинам, а также от воздействия никотина на маленькие слюнные железы в эпителиальной выстилке.
• Чрезмерное потребление углеводов — сладостей, сахара, крахмалистых продуктов или продуктов из рафинированных углеводов, таких как мука (пшеничная) или кукурузная мука. Эти углеводы поглощают влагу во рту и являются причиной потребления жидкости при употреблении продуктов с высоким содержанием крахмала и сахара.
• Возрастная сухость во рту поражает пожилых людей и часто вызывает проблемы с протезами. Уменьшение слюны — это нормальный физиологический процесс, связанный со старением.

Причины сухости во рту, связанные с заболеваниями или медицинскими нарушениями, включают следующее:

• Камни слюнных желез вызывают непроходимость протоков основных слюнных желез. Производство слюны не нарушается, но слюна не может легко попасть в полость рта. Типичные симптомы, связанные с камнем в слюнных железах, — это боль во время еды или жевания. При отсутствии лечения слюнные железы могут воспаляться и подвергаться риску инфицирования с последующим образованием абсцесса .
• Диабет. Сухость во рту — частый симптом, связанный с диабетом, наряду с другими типичными симптомами, такими как повышенная жажда и частое мочеиспускание.
• Аутоиммунные заболевания. Основное аутоиммунное заболевание, вызывающее сухость во рту, — синдром Шегрена. Это заболевание поражает определенные железы в организме, включая слюнную железу, вызывая воспаление и закупоривая проток, по которому слюна из железы попадает в рот.

• Помимо сухости во рту, другие общие симптомы синдрома Шегрена включают сухость глаз, боли в суставах и могут быть связаны с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как тиреоидит Хашимото. Другие заболевания, связанные с иммунитетом, такие как саркоидоз, также могут вызывать сухость во рту.
• Иммунодефицит . Сухость во рту — частый симптом ВИЧ / СПИДа и один из факторов, способствующих развитию молочницы полости рта, характерной оппортунистической инфекции, связанной с этим заболеванием. Сухость, связанная с облицовкой и поверхностями полости, не изолирована от ротовой полости при ВИЧ / СПИДе, и ксероз (сухость кожи) является еще одним распространенным симптомом ВИЧ / СПИДа.
• Наркотики. Сухость во рту — один из наиболее частых побочных эффектов любого лекарства. Однако об этом часто сообщают при использовании таких препаратов, как гипотензивные (при высоком кровяном давлении), антипаркинсонические препараты (при болезни Паркинсона), антигистаминные препараты (при аллергии), кортикостероиды, антидепрессанты, анксиолитики (при тревоге) и антипсихотики (при шизофрении или биопсии). полярное расстройство). Хорошо известно, что химиотерапевтические препараты вызывают у большинства пациентов сухость во рту, а лучевая терапия в области шеи или головы — еще одна частая причина сухости во рту из-за терапевтических мер. Каннабис и метамфетамины, включая кристаллический метамфетамин, также могут вызывать сухость во рту, особенно в случаях передозировки.
• Другие состояния, которые могут вызвать сухость во рту, включают туберкулез (ТБ), проказу, амилоидоз и эпидемический паротит.

Советуем почитать: Заболевание десен какие бывают

Симптомы и последствия сухости во рту

Сухость во рту — это симптом заболевания, а не заболевание само по себе. Большинство симптомов, связанных с сухостью во рту, на самом деле являются следствием сухости во рту. Стойкая сухость во рту может вызвать следующие эффекты:

• Стоматологические осложнения из-за ксеростомии могут включать повторяющиеся кариесы, быстрое разрушение зубов и трудности с установкой и удобством протезирования.

• Галитоз (неприятный запах изо рта) — частая жалоба, связанная с постоянной сухостью во рту из-за большого количества бактерий.
• Искаженная речь может возникать в результате сухости во рту, что приводит к большему трению между структурами рта при разговоре и дает типичный тон «толстого языка».
• Язвы во рту (язвы во рту) чаще возникают из-за ксеростомии в результате разрывов слизистой оболочки щеки (внутренней оболочки щеки), языка и / или десен без наличия антимикробного действия слюны. Инфекции полости рта, такие как молочница, также более вероятны при постоянной сухости во рту.
• Полиурия или повышенный диурез могут возникать при ксеростомии из-за повышенного потребления жидкости.
• Сухость во рту также может способствовать появлению комка в горле, известному как ощущение шара. В этом случае физического уплотнения нет, но ощущение может быть весьма тревожным.

Лечение сухости во рту

Лечение сухости во рту должно быть направлено на устранение причины, иначе любое улучшение будет недолгим. Однако существует ряд препаратов, стимулирующих выработку слюны, особенно при таких состояниях, как синдром Шегрена, когда сухость очень выражена.

Камни слюнных желез необходимо удалить, и это должен сделать отоларинголог (ЛОР), так как любой разрыв абсцесса или повреждение нервов, проходящих внутри железы, может вызвать серьезные медицинские осложнения.

В качестве альтернативы искусственные увлажняющие средства для полости рта могут использоваться в форме зубной пасты, ополаскивателя для рта, пастилок или спрея, и они могут быть прописаны стоматологом, если исключены другие условия. Жевательная резинка без сахара также часто используется для стимуляции выработки слюны, но это ограничено, так как сухость может вернуться вскоре после того, как жевательная резинка будет выброшена.

Остались вопросы? Спросите у врача! Задать врачу вопрос онлайн бесплатно

Всегда консультируйтесь с врачом, если вы испытываете стойкую сухость во рту. Если вы подозреваете, что ваша сухость во рту является симптомом приема рецептурных препаратов, не прекращайте прием, не обсудив сначала этот вопрос с лечащим врачом.