Стадии рака TNM

Стадии рака TNM

Стадии рака TNM — это метод определения степени или серьезности рака и его распространения в организме. При определении стадии учитываются такие факторы, как расположение первичной опухоли, размер опухоли, поражение лимфатических узлов и наличие метастазов. Стадия проводится онкологом совместно с радиологом и патологом после подтверждения диагноза. Стадии рака TNM классификация — тема следующей статьи на zdorovieinform.ru.

Причины постановки и оценки стадии рака

Классификация опухолей — это система классификации раковых клеток в опухоли, основанная на том, насколько аномальные раковые клетки выглядят под микроскопом, инвазивной природе опухоли, отклонениях в скорости роста и потенциале распространения. Классификация опухоли проводится патологом после того, как образец ткани доступен (обычно после биопсии или хирургического удаления опухоли) для микроскопического исследования, и ее значение зависит от типа рака.

Стадирования и классификации опухоли поможет врачу со следующим:

  • чтобы узнать, насколько далеко зашёл рак
  • спланировать соответствующее лечение
  • для установления наиболее вероятного прогноза (исхода лечения)
  • чтобы помочь в общении о серьезности рака между профессионалами здравоохранения
  • это также может помочь в определении программ клинических испытаний, которые могут быть полезны для пациента.
Стадии рака TNM
Классификация опухолей

В целом, рак низкой степени злокачественности или рак на ранней стадии означает лучший прогноз, в то время как опухоль высокой степени злокачественности или рак поздней стадии предполагает плохой прогноз.

Классификация играет важную роль в оценке определенных типов рака, таких как опухоли головного мозга, лимфомы , рак мягких тканей (саркома), рак груди и простаты, в то время как стадия важна для лечения большинства типов рака.

Общие факторы, оцениваемые при постановке или выставлении оценок

Факторы, обычно оцениваемые при стадировании, включают первичный очаг опухоли, размер опухоли и количество опухолей, распространение лимфатических узлов, тип клеток и степень опухоли, а также наличие или отсутствие метастазов. При некоторых типах рака для определения стадии также учитываются другие факторы , такие как состояние язвы или толщина опухоли при меланоме; стадия рака головного мозга в зависимости от типа и степени злокачественности клеток.

При определении степени опухоли учитываются многие факторы . Это включает в себя дифференциацию (оценка степени, в которой опухолевые клетки отличаются от нормальных клеток ткани, из которой они произошли), отклонения в скорости роста, характере роста, размере и форме ядра в опухолевых клетках и процентном содержании опухолевых клеток, которые делятся и степень инвазивности. Конкретные факторы, используемые для определения степени опухоли, могут различаться в зависимости от типа рака.

Cтадии рака TNM классификация: процедуры постановки

Постановка проводится путем выполнения различных тестов и процедур и оценки результатов следующего:

  • физический осмотр
  • радиологические исследования, такие как рентген, компьютерная томография, МРТ или ПЭТ, могут показать расположение рака, размер опухоли и наличие метастазов
  • лабораторные анализы, включая анализ крови, мочи, других жидкостей, онкомаркеров и тканей, взятых из организма
  • патологические отчеты, такие как исследования лимфатических узлов и биопсированных / иссеченных тканей
  • хирургические отчеты, такие как размер и распространение опухоли, наблюдаемые в хирургии.

Постановка сделано без патологической оценки называется клинической стадией в то время, постановка сделано после хирургической процедуры или разведки и последующей оценки патологической известна как патологические постановки .

Оценка проводится путем подробного микроскопического исследования нескольких срезов различных тканей, полученных в результате биопсии или хирургического иссечения опухоли пациента.

Стадии рака TNM системы постановки и оценки

Система TNM — наиболее часто используемая и общепринятая система для постановки. Он основан на:

  • размер опухоли ( T )
  • распространение лимфатических узлов ( N )
  • наличие отдаленных метастазов ( М )

Что означает T в стадиях рака TNM?

Опухоль « Т » нумеруется как Т1 , Т2 , Т3 и Т4 в зависимости от размера и степени опухоли. T1 обозначает опухоли небольшого размера, T4 обозначает самые большие опухоли, а опухоли среднего размера обозначаются T2 и T3 .

Классификация основана на определенных критериях для каждого рака. Tx используется, когда первичная опухоль не может быть оценена, T0 используется, когда нет доказательств опухоли, и Tis используется для опухоли in situ (раковые клетки присутствуют, но ограничены тканью происхождения).

Что означает N в стадиях рака TNM?

Подобным образом лимфатический узел « N » пронумерован N1 , N2 и N3 в зависимости от количества или степени поражения лимфатических узлов. N0 используется, когда нет доказательств распространения лимфатических узлов, а Nx используется, когда его невозможно оценить.

Что означает M в стадиях рака TNM?

M1 используется, когда есть отдаленные метастазы, M0, когда он отсутствует, и Mx, когда он не может быть оценен.

Стадии рака 0, 1, 2, 3, 4

Стадии рака 0, 1, 2, 3, 4
Рак классифицируется на пять стадий от стадии 0 до стадии IV на основе различных комбинаций TNM для большинства видов рака

Рак классифицируется на пять стадий от стадии 0 до стадии IV на основе различных комбинаций TNM для большинства видов рака. Стадия 0 представляет собой карциному in situ, а стадия IV представляет собой запущенный или метастатический рак. Стадия с I по III означает прогрессирующее увеличение размера опухоли и поражение лимфатических узлов. В целом, чем ниже стадия на момент постановки диагноза, тем лучше прогноз.

Определение стадии TNM не применимо к гематологическому раку. Для многих видов рака крови, лимфоидной ткани или костного мозга используются разные системы стадирования . AJCC приняла стадию лимфомы по классификации Ann Arbor .

Системы оценки рака

В общепринятых системах оценки опухоль классифицируется по разным степеням от 1 до 4 . Опухоли 1-й степени (низкой степени злокачественности) хорошо дифференцированы (напоминают нормальные клетки) и менее агрессивны, в то время как опухоли 4-й степени (высокая степень) плохо дифференцированы и заведомо агрессивны.

Рекомендуемая AJCC система классификации опухолей включает G1 , G2 , G3 и G4 (представляющие степень от 1 до 4) и Gx для обозначения неопределенной степени . Для разных видов рака системы оценок могут быть разными. Например, при раке простаты обычно используется шкала Глисона, а для рака почки может использоваться система Фурмана.

Проблемы с постановкой и выставлением оценок стадий рака

оценки стадий рака
Более низкая стадия рака означает, что у него больше шансов на лечение

Различные виды рака будут иметь разные критерии для постановки и классификации. Опухоль классификация , которая основана на оценке патологоанатома может быть открыта для неточностей. Ошибка отбора пробы может привести к отправке неадекватной или неподходящей ткани на исследование, поскольку биопсия ткани может не быть наиболее злокачественным представителем раковых клеток. Раковые клетки со временем могут стать более агрессивными, что может привести к прогрессированию степени и стадии . Корреляция между микроскопическим внешним видом и биологическим поведением не безупречна.

Стадии рака гортани TNM

Рассмотрим стадии рака гортани TNM

Рассмотрим стадии рака гортани TNM
Рассмотрим стадии рака гортани TNM

Рак молочной железы TNM стадии

Рак молочной железы TNM стадии приведены в таблице

Рак молочной железы TNM стадии приведены в таблице
Рак молочной железы TNM стадии приведены в таблице

Значение постановки и оценки стадий рака

Более низкая стадия рака означает, что у него больше шансов на лечение (хирургическое вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия). С увеличением стадий возрастает сложность лечения и возрастает вероятность рецидива.

Этап IV будет означать вероятность хирургического удаления минимален и химиотерапия / таргетная терапия станет основным методом лечения. Терапевтическая хирургия все еще может проводиться у отдельных пациентов на стадии IV, в то время как паллиативные операции могут проводиться на поздних стадиях для улучшения качества жизни.

Низкий ранг раки можно лечить более консервативны и последующую план менее агрессивно, с более низкой вероятностью рецидива по сравнению с очень агрессивным лечением и последующими подходами , принятой в высоких опухолях сорта с более высокими шансами рецидива.

Советуем почитать: Типы рака шейки матки

Эта статья служит руководством по системам постановки и оценивания. Всегда консультируйтесь с врачом или онкологом, прежде чем принимать какое-либо решение относительно лечения рака.

katechka

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *