Гониоскопия — это осмотр угла передней камеры глаза. Это не просто «посмотреть в глаз», как на приеме у окулиста. Эта процедура помогает понять, как именно работает система оттока внутриглазной жидкости. От нее зависит, будет ли у человека нормальное глазное давление. Или начнется глаукома — болезнь, которая может лишить зрения.
Что смотрит врач при гониоскопии
Врач использует специальную линзу, которая позволяет заглянуть в ту часть глаза, которую обычным способом не видно. Это как если бы вы поднесли зеркало под капот машины — снаружи все чисто, а внутри может капать масло. Так и здесь: угол передней камеры — это глубоко внутри, между радужкой и роговицей. Через него жидкость уходит из глаза.
Если этот угол открыт и чист, жидкость уходит свободно. Если угол узкий, частично закрыт или вовсе зарос, жидкость начинает задерживаться. Внутриглазное давление растет, и это опасно.
Кому назначают гониоскопию
Эту процедуру делают не всем подряд. Есть конкретные причины. Основная из них — подозрение на глаукому. Но не только.
-
Повышенное внутриглазное давление. Если врач на приеме замечает, что давление в глазу выше нормы, он должен проверить, почему. Не всегда причина в глаукоме, но исключить ее нужно обязательно.
-
Подозрение на глаукому. Глаукома — это не одно заболевание, а целая группа. Некоторые формы развиваются медленно, другие — остро, внезапно. Именно гониоскопия помогает понять, какой тип перед врачом: открытоугольная, закрытоугольная или смешанная.
-
Изменения в строении глаза. Например, если радужка слишком близко к роговице, это уже повод для гониоскопии. Такое расположение может перекрыть угол оттока.
-
Перед лазерными или хирургическими операциями. Гониоскопия нужна, чтобы врач знал, как лучше вмешиваться. Это особенно важно при подготовке к операциям на глазу или при лазерной коррекции.
-
После травм. Если человек ударился глазом или получил травму, нужно проверить, не повредились ли внутренние структуры. Иногда после удара возникает скрытая глаукома — она не болит, но разрушает зрение.
-
Врожденные аномалии. У детей гониоскопию делают, если есть подозрение на врожденную глаукому или аномальное строение глаза. Это помогает поставить точный диагноз.
-
Контроль после лечения глаукомы. Даже если глаукома уже диагностирована и лечится, гониоскопию все равно делают. Это помогает понять, меняется ли угол передней камеры, насколько стабильно состояние.
Если вы ищете, где можно пройти гониоскопию — СМ-Клиника https://smclinic.ru/professional-services/diagnostika-v-oftalmologii/gonioskopiya/ проводит обследование с точной оценкой угла передней камеры. Диагностика занимает всего несколько минут, а польза от нее — огромная.
Как проходит гониоскопия
Процедура проводится в кабинете офтальмолога. Глаз предварительно обезболивают каплями. Затем на глаз устанавливают специальную линзу с зеркалами. Это не больно. Непривычно — да. Врач просит смотреть в определенные стороны, чтобы увидеть все участки угла.
Осмотр длится 3–5 минут. После него зрение может немного размыться, но быстро восстанавливается. Риск осложнений минимален.
Чего боятся пациенты и что важно знать
Некоторые пациенты боятся, что линза может повредить глаз. Но она не давит и не царапает — глаз предварительно смачивают гелем, чтобы все прошло мягко. Это как контактная линза: ее чувствуют, но боли нет.
Также пациенты часто путают гониоскопию с обычным измерением давления. Но это разные вещи. Давление можно измерить без линзы, а вот причину его повышения — только с помощью гониоскопии.
Нужно ли делать гониоскопию повторно
Иногда — да. Это касается людей с риском глаукомы, особенно пожилых. Угол передней камеры может со временем сужаться. Чтобы не пропустить начало болезни, гониоскопию повторяют раз в год или чаще — по решению врача.
Если пациент лечится от глаукомы, врач смотрит в динамике: меняется ли угол, работает ли лечение. Бывает, что на фоне капель радужка меняет форму, и угол открывается. А иногда наоборот — его становится меньше.
Итоги
Гониоскопия — это короткая, безопасная и очень важная процедура. Она нужна, чтобы точно понять, как работает система оттока жидкости из глаза. Без нее невозможно точно поставить диагноз «глаукома» или выбрать правильное лечение.
Процедуру назначают при подозрении на глаукому, повышенном давлении, после травм, перед операцией и в ряде других случаев. Без нее нельзя определить тип глаукомы и риски ее развития.
Если у вас повышенное давление в глазах, есть близкие с глаукомой, вы заметили ухудшение зрения или вам рекомендовали обследование — в СМ-Клиника https://smclinic.ru/professional-services/diagnostika-v-oftalmologii/gonioskopiya/ можно пройти гониоскопию в комфортных условиях. Это простой способ защитить зрение вовремя.
