Операции при раке яичка: как все проходит, зачем нужен протез и что будет после

Диагноз «рак яичка» всегда звучит как гром среди ясного неба. Эта болезнь чаще всего бьет по молодым парням и мужчинам, когда жизнь только набирает обороты. В голове сразу крутится десяток вопросов. Как лечить? Изменится ли мое тело? Смогу ли я стать отцом?

Когда мужчина сталкивается с такой проблемой, главное — не паниковать и понимать план действий. А первый и самый важный шаг в лечении — это хирургическое вмешательство. Операция нужна, чтобы убрать очаг болезни, изучить клетки опухоли под микроскопом и точно понять, что делать дальше. В современной онкологии операции при раке яичка — это базовый метод. Именно он помогает остановить развитие болезни и подобрать правильную терапию: https://www.oncology-centr.ru/direction/onkokhirurgiya/operatsii-pro-onkourologicheskikh-zabolevaniyakh/operatsii-pri-rake-yaichka/.

Почему врачи не берут биопсию

Обычно, если врач подозревает опухоль, он назначает биопсию: прокалывает ткань иглой и берет крошечный кусочек на анализ. Но с раком яичка это правило не работает.

Все дело в строении органа. Если проколоть мошонку иглой, раковые клетки могут «сбежать» по ходу прокола. Так они попадут в здоровые ткани или соседние лимфоузлы. Поэтому во всем мире золотой стандарт лечения — сразу удалять пораженное яичко целиком. Звучит пугающе. Но именно так врачи надежно перекрывают болезни все пути для распространения.

Как проходит операция

Врачи называют ее «радикальная паховая орхиэктомия». За сложным термином скрывается вполне понятная процедура.

Хирург делает небольшой разрез. И здесь есть важный момент: режут не саму мошонку, а чуть выше — в паху. Примерно там же, где обычно оперируют грыжу. Через этот разрез врач аккуратно достает яичко вместе с семенным канатиком.

Зачем убирать канатик? Внутри него проходят кровеносные сосуды и лимфатические пути. По ним опухоль может отправить свои клетки «гулять» по организму. Хирург сначала перевязывает эти сосуды, перекрывая дороги, и только потом удаляет орган. Обычно такая операция длится около часа. Мужчина в это время спит под общим наркозом или просто ничего не чувствует в нижней части тела благодаря спинальной анестезии.

Что делают, если задеты лимфоузлы

У плода в утробе матери яички формируются высоко в животе, рядом с почками. И только перед самым рождением они опускаются вниз, в мошонку. Но их кровеносная система и лимфатические протоки остаются навсегда связанными с животом. Поэтому, если рак яичка начинает расти, он в первую очередь бьет по лимфоузлам, которые спрятаны глубоко в животе — за брюшиной.

Если снимки КТ показывают, что эти узлы увеличены, их тоже нужно убирать. Врачи называют это забрюшинной лимфаденэктомией.

Это уже более объемная работа. Сейчас хирурги стараются проводить ее через небольшие проколы в животе — с помощью камеры и тонких инструментов. Такой метод называют лапароскопией. После нее пациенту гораздо легче восстанавливаться: нет больших шрамов, а боль уходит быстрее. Главная задача хирурга здесь — сработать ювелирно. Ему нужно убрать все подозрительные узлы, но при этом сохранить нервы, которые отвечают за нормальное семяизвержение.

Как вернуть уверенность в себе: установка импланта

Удаление яичка бьет по психологии. Мужчины переживают, что тело будет выглядеть иначе. Появляется стеснение перед партнером, нежелание ходить в баню, спортзал или бассейн.

Врачи прекрасно это понимают. Чтобы сохранить привычный внешний вид, хирург может поставить силиконовый имплант. Чаще всего его устанавливают прямо во время первой операции, пока пациент под наркозом. Но если мужчина не решился сразу, сделать это можно и позже.

Протез подбирают индивидуально. По размеру, весу и плотности он почти не отличается от настоящего органа. Когда швы заживут, мошонка будет выглядеть абсолютно естественно. Никто со стороны ничего не заметит.

Жизнь после: восстановление, дети и мужское здоровье

После удаления одного яичка мужчины обычно встают на ноги уже на следующий день. Через пару суток врач выписывает пациента домой. Первое время нужно носить плотное поддерживающее белье, не поднимать тяжелые сумки и поставить спорт на паузу. Небольшие тянущие ощущения и отек в паху — это нормально, они проходят довольно быстро.

Как правило, если второе яичко здорово, оно берет двойную работу на себя. Организм продолжает вырабатывать тестостерон в нужном объеме. Эрекция сохраняется, и мужчина живет нормальной половой жизнью.

Но есть одна крайне важная деталь. Часто после операции нужна дополнительная страховка — химиотерапия или лучевая терапия. Это делают, чтобы уничтожить микроскопические клетки болезни, которые могли остаться в организме. Такое лечение может сильно испортить качество спермы, временно или даже навсегда.

Поэтому онкологи всего мира настаивают: перед началом любого лечения мужчине нужно сдать сперму в криобанк. Там ее заморозят и будут бережно хранить. Это ваш надежный запасной план. С ним вы сможете стать отцом в будущем, как бы ни пошло дальнейшее лечение.

Итог

Рак яичка хорошо поддается лечению. Даже если болезнь успела затронуть лимфоузлы, врачи добиваются отличных результатов. Главное — не тянуть время, вовремя прийти к специалистам и четко следовать плану. Узнать больше о том, как подготовиться к хирургическому этапу, какие подходы применяют современные врачи и как проходят операции при раке яичка, можно на сайте «СМ-Клиника»: https://www.oncology-centr.ru/direction/onkokhirurgiya/operatsii-pro-onkourologicheskikh-zabolevaniyakh/operatsii-pri-rake-yaichka/. Опытная команда поможет пройти этот путь бережно, справиться с опухолью и вернуться к активной жизни.