Что такое мастит
Мастит — это медицинский термин, обозначающий воспаление молочной железы. Обычно наблюдается боль, покраснение и отек молочной железы. Большинство острых случаев связаны с инфекцией, особенно в течение первого месяца грудного вскармливания. Однако мастит может возникать у женщин, не кормящих грудью, а в некоторых редких случаях даже у мужчин.
Хронические случаи могут быть связаны с вторичными инфекциями, часто связанными с основным заболеванием или обструкцией протоковой системы молочной железы, известной как перидуктальный мастит. Хотя мастит не является серьезным заболеванием, в тяжелых случаях, могут возникнуть такие осложнения, как абсцесс молочной железы.
Причины мастита
Поскольку большинство случаев воспаления молочной железы связано с инфекцией во время грудного вскармливания (лактации), его можно в общих чертах разделить на лактационные и не лактационные инфекции.
Бактерии, вызывающие эти инфекции, обычно находятся на поверхности кожи или во рту ребенка. Нечастое кормление грудью или неполное опорожнение груди во время кормления являются основными факторами риска развития мастита.
Мастит во время грудного вскармливания (лактационная инфекция груди)
Лактационные инфекции молочной железы обычно возникают в первые 4–6 недель грудного вскармливания. Это происходит, когда в результате грудного вскармливания на соске образуются трещины , что позволяет бактериям проникать в подлежащие ткани.
Лактационный мастит обычно является поверхностной инфекцией и может привести к одиночным или множественным абсцессам, чаще на периферии молочной железы. Могут образовываться одиночные или множественные абсцессы молочной железы, а при диффузных инфекциях, которые не лечатся, может возникнуть обширный некроз.
Инфекция первоначально затрагивает только один млечный проток, связанные с ним протоки и железистые дольки. Застой молока может быть одним из провоцирующих факторов, поэтому рекомендуется дренаж, чтобы свести к минимуму риск и тяжесть лактационного мастита.
Однако со временем инфекция может распространиться по всей груди. Наиболее частым возбудителем является золотистый стафилококк , за которым следует эпидермальный стафилококк и стрептококки. Стафилококки имеют тенденцию вызывать более локализованное воспаление по сравнению с диффузной инфекцией, наблюдаемой при стрептококках.
Мастит без грудного вскармливания (внелактационная инфекция молочной железы)
Не лактационные инфекции молочной железы могут возникнуть при травме груди, после операции, у женщин с плохо контролируемым сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией и даже ревматоидным артритом.
Инфекции чаще наблюдаются вокруг ареолы и вдали от нее (периферийно). Однако это редкое состояние по сравнению с острым маститом, связанным с грудным вскармливанием (лактационным маститом).
Хронический не лактационный мастит может быть связан с ороговением эпителия, выстилающего протоки сосков. Кератиновые пробки закупоривают протоки, что приводит к воспалению. Это известно как перидуктальный мастит.
Может возникнуть вторичная бактериальная инфекция и образование абсцесса. Это также может привести к развитию свища. Этот тип мастита чаще наблюдается у курящих женщин и связан с такими состояниями, как втянутый сосок.
Признаки и симптомы мастита
Боль в груди , болезненность, отек и покраснение груди являются наиболее распространенными симптомами и могут возникать при воспалении с инфекцией или без нее. На ранних стадиях многие женщины не испытывают выраженных симптомов и просто сообщают о дискомфорте при ношении бюстгальтера или тесной одежды.
При инфекциях могут присутствовать другие признаки и симптомы, такие как температура, головная боль и утомляемость. Пустулезные выделения, особенно желто-зеленые выделения с неприятным запахом с кровью или без нее, могут наблюдаться при остром мастите. Также могут быть другие виды выделений молочной железы . В случае абсцесса может быть замечена локализованная приподнятая область, болезненная, красная и теплая на ощупь.
Лечение мастита
Лечение мастита не всегда требуется. Поддерживающие меры, такие как полное опорожнение груди во время кормления и более частое кормление ребенка, могут быть эффективными.
Холодный компресс или пакет со льдом могут помочь справиться с воспалением. Отдых также рекомендуется как часть консервативного лечения мастита. Кормление грудью не следует прекращать при возникновении мастита. На самом деле, грудное вскармливание может помочь уменьшить симптомы мастита и помочь в его разрешении.
Лекарства, такие как ацетаминофен, могут быть назначены для снятия боли и лихорадки. Антибиотики обычно назначают для лечения мастита, хотя некоторые исследования показывают, что сначала следует предпринять поддерживающие меры. Антибиотики обычно назначают 10-дневным курсом. При наличии абсцесса может потребоваться дренирование.
Профилактика мастита
Несколько простых изменений в грудном вскармливании и образе жизни могут быть эффективными как для профилактики, так и для лечения мастита. Антибиотики не следует избегать, если они назначены.
Опорожнение груди во время кормления важно для предотвращения переполнения, которое является фактором, способствующим маститу. Ребенку следует позволять сосать одну грудь до тех пор, пока она не опустеет. Применение теплого компресса к груди перед кормлением может помочь облегчить полное опорожнение.
Правильное положение ребенка во время кормления также является важным фактором. Это может помочь ребенку правильно захватить грудь для кормления. Изменение положения ребенка во время кормления также может быть полезным. При необходимости обратитесь за консультацией к консультанту по грудному вскармливанию.
Массируйте грудь между кормлениями и перед ними. Осторожно надавливая от набухшей области к соску, можно помочь продвижению молока по сети протоков. Помогает облегчить отток молока из груди во время кормления.
Ребенка следует сначала прикладывать к пораженной груди, особенно когда он голоден и сильно сосет. Убедитесь, что голова ребенка хорошо поддерживается для облегчения кормления. Дайте ребенку поесть до тех пор, пока он не закончит, и не отнимайте ребенка от груди раньше времени.
Следует использовать поддерживающий бюстгальтер, подходящий для кормящих женщин. Важно выбрать правильный размер для адекватной поддержки и комфорта. Следует избегать тесного бюстгальтера или тесной одежды, которая давит на грудь.
Советуем почитать: Чувство усталости после сна
Видео про мастит
Хотите знать о мастите больше? Смотрите в следующем видео.
Мастит — повод обратиться к врачу! Будьте здоровы!
