Грыжа головного мозга

Грыжа головного мозга бывает различных типов. В полости черепа находится головной мозг и связанные с ним структуры, но это жесткий отсек, который не может приспособиться к расширению тканей и жидкости внутри. Складки твердой мозговой оболочки также являются жесткими перегородками, разделяющими различные части мозга. Таким образом, более мягкая ткань головного мозга давит на кость или дуральные складки или выступает через любые отверстия, если в паренхиме или полости черепа возникает отек или кровотечение. Подробнее об отеке мозга и кровоизлиянии в мозг. Грыжа головного мозга — тема следующей статьи на страницах журнала zdorovieinform.ru.

Что такое грыжа головного мозга

Синдром мозга грыжи, когда ткань мозга выталкивается из нормального положения и выступает в смежные отсеки. Чтобы понять, как развивается грыжа и различные типы синдромов грыжи мозга, важно иметь базовые знания внутричерепной анатомии.

Мозг расположен в твердой и костной полости черепа. Отверстие в основании черепа, через которое продолговатый мозг, продолжение спинного мозга, выходит из черепа, известно как большое затылочное отверстие . Это одно из отверстий, через которое проходит ткань мозга. Мозг покрыт мозговыми оболочками, которые состоят из трех слоев — мягкой мозговой оболочки, паутинной оболочки и твердой мозговой оболочки. Твердая мозговая оболочка утолщается и складывается, выступая на два участка:

1. между левым и правым полушариями головного мозга (большого мозга), где он известен как falx cerebri .
2. между затылочной долей мозга (головным мозгом) и мозжечком, где он известен как тенториум мозжечка.

Различные типы грыж головного мозга

Существует четыре различных типа грыжи мозга:

1. Крючковатая / ункальная транстенториальная грыжа
2. Центральная транстенториальная грыжа
3. Субфальцевая (поясная) грыжа
4. Экстракраниальная (транскальвариальная) грыжа
5. Грыжа мозжечка вверх
6. Грыжа тонзилла (нижнего мозжечка)!

Четыре основных типа синдромов грыжи головного мозга включают крючковидные и центральные транстенториальные грыжи, а также субальцинальные грыжи или грыжи миндалин.

Крючковатая или UNCAL transtentorial грыжа (1) имеет место , когда внутренняя часть (медиальный аспект) височной доля прижат свободного края мозжечка. В тяжелых случаях может сдавить ствол мозга. Другой тип, известный как центральная транстенторальная грыжа или просто центральная грыжа (2), возникает, когда центральное давление направлено вниз. Это может вызвать двустороннюю некальную грыжу, то есть некальную грыжу (1) с обеих сторон.

Subfalcine грыжа (3) возникает , когда происходит неравномерно, как правило , односторонний расширение полушария головного мозга, который толкает часть ткани мозга , известную как поясная извилина в соответствии с серп мозга. Следовательно, этот тип грыжи также известен как поясная грыжа.

Четвертый основной тип грыжи головного мозга известен как грыжа миндалин и затрагивает мозжечок. Припухлость или кровотечение в мозжечке толкает миндалины мозжечка вниз в большое затылочное отверстие. Это также известно как нисходящая грыжа мозжечка и может быть опасным для жизни, поскольку сдавливает ствол мозга. Менее часто встречающаяся грыжа мозжечка — это восходящая грыжа мозжечка (5), когда давление со стороны задней части полости черепа толкает ткань мозжечка вверх.

Экстракраниально грыжа (4), когда ткань мозга толкает через отверстие в черепной полости , образованной в результате травмы или при хирургическом сайте. Это также известно как транскальвариальная грыжа.

Советует почитать: Кровоизлияние в мозг.

Причины грыжи головного мозга

Грыжа головного мозга является следствием повышенного внутричерепного давления, когда сила толкает ткань мозга в определенном направлении и под определенным углом. Это может быть диффузным, что означает, что он происходит по всей ткани мозга или полости черепа, или очаговым (локализованным), когда он возникает только в определенной части мозга или полости черепа.

1. Распространенные причины
   • Генерализованный отек мозга
   • Гидроцефалия
2. Основные причины
   • Абсцесс
   • Опухоль
   • Внутричерепная гематома.

Если грыжа возникла из-за давления на головной мозг, то лечение направлено на спасение жизни пациента. Прежде всего, бригада врачей должна оценить степень и величину отека, а также давление в мозге. Исходя из этого помощь может быть направлена на устранение следующих проблем: для вывода лишней жидкости вставляется катетер, назначаются кортикостероиды; чтобы снизить давление внутри черепа и вывести лишнюю жидкость из организма, выписывают соответствующие средства; при нарушениях дыхания вставляется трубка в дыхательные пути; при необходимости из области мозга удаляют кровь или ее сгустки.