Герпес у детей

Герпес — это вирус, который однажды попадает в организм и остаётся в нём навсегда. У взрослых он обычно проявляется в виде простуды на губах. У детей всё сложнее. У них герпес может протекать тяжелее и вызвать сильное воспаление, лихорадку и боль. Особенно у малышей до трёх лет.

Что такое герпес

Есть несколько видов герпеса, но у детей чаще всего встречается вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1). Именно он вызывает сыпь на губах, вокруг рта, в носу и иногда внутри ротовой полости. Реже врачи диагностируют вирус второго типа (ВПГ-2) — он передается от матери ребёнку во время родов и при контакте с инфицированными взрослыми. У малышей его можно заподозрить по высыпаниям в области половых органов и общей слабости.

После первого контакта вирус «прячется» в нервных узлах и активируется снова при снижении иммунитета. Это объясняет, почему у одних детей он появляется раз в несколько лет, а у других — каждые пару месяцев.

Как ребёнок заражается герпесом

Самый распространённый путь заражения — контакт с человеком, у которого вирус уже активен. Иногда герпес детям передают взрослые, которые целуют ребёнка при наличии сыпи на губах. Иногда — другие дети, когда играют, делятся ложками, бутылочками, игрушками или трогают руками лицо.

Вирус сохраняется на коже и слизистых, а у маленьких детей иммунная система ещё не умеет его контролировать. Поэтому герпес быстро приживается и может проявиться через несколько дней после заражения.

Также вирус попадает к ребёнку при родах, если у матери была активная форма генитального герпеса. Это редкий, но самый опасный вариант. У новорождённых иммунитет почти не работает, поэтому вирус легко проникает в мозг, лёгкие и внутренние органы. Такое состояние требует срочной госпитализации.

Как выглядит герпес у ребёнка

Первый признак — лёгкое покалывание, зуд и покраснение кожи или слизистой. Через 1–2 дня появляются маленькие пузырьки с прозрачной жидкостью. Они могут быть:

• на губах;

• на коже вокруг рта;

• внутри носа;

• на щеках, языке или дёснах — тогда это герпетический стоматит;

• в горле — это герпетическая ангина;

• на гениталиях — если речь о вирусе второго типа.

Пузырьки обычно держатся 2–3 дня, потом лопаются и превращаются в болезненные язвочки. Они покрываются корочками, которые трескаются и долго не заживают, если ребёнок чешет это место или постоянно его трогает. Корки сходят примерно через неделю, но если присоединяется бактериальная инфекция выздоровление наступает позднее.

Иногда на фоне сыпи у ребёнка поднимается температура до 38–39 градусов, появляется слабость, вялость, отказ от еды и раздражительность. Особенно тяжело протекают стоматит и ангина — ребёнку больно глотать, он отказывается пить и теряет в весе.

Когда герпес особенно опасен

Есть ситуации, при которых герпес у ребёнка требует срочной медицинской помощи.

• Возраст до 1 года. У младенцев вирус может быстро распространиться на мозг, лёгкие и другие органы. Это состояние угрожает жизни.

• Высокая температура и судороги. Герпес может вызывать лихорадку до 40 градусов. У детей на этом фоне могут начаться фебрильные судороги.

• Высыпания в области глаз. Это герпетический кератит — воспаление роговицы, которое может повредить зрение.

• Высыпания на половых органах. Это не всегда означает серьёзную проблему, но требует осмотра у врача.

• Сильная слабость, вялость, спутанность сознания. Такие симптомы могут быть признаком герпетического энцефалита.

Как лечат герпес у детей

Основное лечение — противовирусные препараты. Они блокируют размножение вируса и уменьшают длительность заболевания. Самый часто используемый препарат — ацикловир. Его применяют в форме мази, таблеток или, в тяжелых случаях, внутривенно. Детям дозу подбирает врач — по весу и возрасту.

При герпесе на губах или коже обычно хватает местного лечения. Если сыпь обширная или ребёнок плохо себя чувствует — назначают таблетки. Слишком поздно начинать лечение не стоит — препараты эффективны только на ранней стадии, пока ещё есть пузырьки.

Дополнительно могут понадобиться:

• жаропонижающие — если температура выше 38,5 °C;

• обезболивающие и антисептики — при высыпаниях во рту;

• увлажнение и отдых — для поддержки иммунитета.

Важно не трогать и не вскрывать пузырьки. Не мазать их спиртом, зелёнкой или йодом. Это может ухудшить заживление и оставить рубцы.

Если ребёнок часто болеет герпесом — больше 4 раз в год — педиатр может направить к иммунологу. Иногда проводят профилактическое лечение — курсы ацикловира или препаратов интерферона.

Записаться на подробную консультацию к педиатру или дерматологу можно на сайте СМ-Клиника https://www.smdoctor.ru/disease/gerpes/.

Что делать, чтобы герпес не повторялся

Избавиться от вируса навсегда невозможно. Он остаётся в организме в спящем состоянии. Но можно сделать так, чтобы обострения случались как можно реже.

Для этого важно:

• следить за питанием ребёнка — полноценный рацион укрепляет иммунитет;

• соблюдать режим сна — переутомление ослабляет защиту организма;

• гулять на свежем воздухе — но не переохлаждать;

• не перегревать — особенно летом;

• вовремя лечить простуды;

• не допускать обезвоживания;

• избегать контактов с людьми, у которых активный герпес;

• не целовать ребёнка в губы, если у взрослого «простуда» на губах.

Также стоит регулярно мыть руки и игрушки. Особенно если ребёнок ходит в сад. Герпес там передаётся очень быстро.

Итоги

Герпес у детей — опасная инфекция. Особенно в первые годы жизни. Она может вызывать жар, боль, язвочки и общее недомогание. Важно распознать симптомы на раннем этапе и вовремя начать лечение. Тогда болезнь пройдёт быстрее, а риск осложнений будет минимальным.