Эсциталопрам — это вещество, принадлежащее к группе СИОЗС — селективных ингибиторов обратного захвата серотонина — самой популярной группе препаратов, используемых для лечения депрессии и тревожных расстройств. Что такое лечение эсциталопрамом и что мы знаем об этом веществе? В статье на zdorovieinform.ru также рассматриваются свойства препаратов, содержащих эсциталопрам, и противопоказания к их применению.
Как лечится депрессия
До 120 миллионов человек во всем мире могут страдать от депрессии. По данным ВОЗ, это заболевание является одной из важнейших причин профессиональной и социальной инвалидности и может привести к летальному исходу.
Депрессия — это болезнь со сложной, до конца не изученной предпосылкой. Поэтому лечение непростое и требует индивидуального подхода к пациенту. Есть два метода лечения депрессии: когнитивно-поведенческая терапия и лекарственная терапия . Наилучшие результаты достигаются при сочетании фармакологического лечения с психологической терапией.
Наиболее важные лекарства для лечения депрессии:
- ингибиторы обратного захвата серотонина ( СИОЗС ),
- ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (ИОЗСН),
- трициклические антидепрессанты ( TLPD ),
- ингибиторы моноаминоксидазы ( ИМАО ).
Ингибиторы обратного захвата серотонина — самые популярные лекарства от депрессии
Серотонин — это нейромедиатор, который участвует в передаче сигналов между нервными клетками. Он секретируется на концах нейронов в синаптическую щель, где связывается с рецепторами клетки, принимающей сигнал. Затем большая часть молекул серотонина реабсорбируется обратно в клетку.
Дефицит серотонина — одна из важнейших причин расстройств настроения и эмоциональных расстройств . Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина связываются с рецепторами серотонина и блокируют его возвращение в клетку. В результате концентрация серотонина в синаптической щели выше, что стимулирует активность нейронов и передачу нервных сигналов.
Препараты из группы СИОЗС — самая популярная группа антидепрессантов , используемых с 1980-х годов. Одним из наиболее часто используемых сегодня препаратов является эсциталопрам. Это вещество является левовращающим изомером циталопрама — оно имеет аналогичные свойства, но с большей эффективностью.
Эсциталопрам — показания к применению
Психоактивные препараты, содержащие эсциталопрам, рекомендованы к применению как в первые недели лечения, так и для поддержания терапевтического эффекта и предотвращения рецидивов при:
- лечение больших депрессивных эпизодов — терапевтический эффект виден через 2-4 недели применения препарата, но для
- закрепления эффекта рекомендуется лечение не менее 6 месяцев после исчезновения симптомов, чтобы не допустить рецидивов;
- лечение тревожных расстройств агорафобией ,
- лечение генерализованного тревожного расстройства — дозу и продолжительность терапии следует корректировать с учетом
- индивидуального воздействия препарата на пациента;
- лечение социальной тревожности — эффекты видны через 2-4 недели лечения, но для их закрепления рекомендуется фармакотерапия в течение 12 недель;
- лечение обсессивно-компульсивных расстройств — продолжительность терапии зависит от индивидуальной реакции пациента, до
- исчезновения симптомов — положительный эффект от лечения наблюдается через 12 недель.
Эсциталопрам — дозировка и доступные препараты
Антидепрессанты следует подбирать индивидуально для каждого пациента, в зависимости от типа расстройства, его тяжести и реакции на лечение. Доступные дозы: 5 мг, 10 мг или 20 мг.
Препараты, содержащие эсциталопрам, включают: Аципрекс, Бетесда, Депралин, Эличе, Эсциталопрам, Лексапро, Моцарон, Некспрам, Ороэс, Пралекс, Праматис, Сервенон или Симесцитал.
Эсциталопрам — противопоказания к применению и побочные эффекты
Антидепрессанты — это препараты, применяемые на длительной основе, их следует выбирать тщательно, поскольку существует множество факторов риска и противопоказаний к их применению. Также наблюдались многие побочные эффекты.
Не рекомендуется применять эсциталопрам одновременно с другими препаратами с серотонинергическим действием, например ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО) или другими препаратами с антидепрессивным действием. Совмещение этих препаратов может значительно увеличить риск серотонинового синдрома, что проявляется, среди прочего, в перевозбуждение и судороги. Одновременный прием эсциталопрама с препаратами зверобоя или лития может усилить возникновение побочных эффектов.
Особую осторожность следует проявлять пациентам с сердечными заболеваниями, поскольку эсциталопрам может вызывать сердечные нарушения, проявляющиеся как удлинение интервала QT на ЭКГ.
Эсциталопрам нельзя применять беременным и кормящим женщинам. Это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем у новорожденных сразу после родов. Вероятно, он также попадает в грудное молоко.
Эсциталопрам — побочные эффекты
Лекарство-антидепрессант, содержащее эсциталопрам, может иметь побочные эффекты в различных областях вашего здоровья.
Во время применения препарата могут появиться:
- психомоторное возбуждение,
- головокружение,
- усталость,
- головные боли,
- суицидальное поведение, которое может усилиться на ранней стадии действия препарата.
Психоактивные препараты часто вызывают нарушения сна, такие как повышенная сонливость, необычные сны и бессонница. Может появиться сексуальная дисфункция, такая как оргазм у женщин или эректильная дисфункция, а также снижение либидо у обоих полов.
Общими для препаратов, регулирующих уровень серотонина, являются нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, приводящие к таким симптомам, как тошнота и рвота, диарея и запор. Эсциталопрам может вызвать повышение аппетита, что часто приводит к увеличению веса. Также бывает, что побочными эффектами являются нарушение вкуса и снижение аппетита, а значит — похудание.
Другими наиболее частыми побочными эффектами препарата являются:
- помутнение зрения,
- артралгия,
- боль в мышцах,
- припадки
- сухость во рту
- чрезмерное потоотделение
- повышение температуры тела,
- синусит,
- Тиннитус,
- выпадение волос,
- Сердечная аритмия.
При возникновении побочных эффектов дозу препарата необходимо подбирать индивидуально в зависимости от реакции пациента.
Несмотря на столь широкий спектр побочных эффектов, эсциталопрам считается эффективным и безопасным препаратом . Это улучшенная версия циталопрама, которая демонстрирует большую эффективность по сравнению со своим предшественником при более низкой дозе. Можно ожидать, что продолжится разработка антидепрессантов, чтобы свести к минимуму возникновение побочных эффектов, которые часто приводят к прекращению лечения пациентами.
