Диагностика рака шейки матки, проведенная своевременно, позволит как можно раньше начать лечение. Симптомы рака шейки матки обычно появляются в поздней стадии, в то время как на ранних стадиях, в основном бессимптомно (без симптомов). Ранняя диагностика значительно увеличивает успех назначенного лечения и, следовательно, прогноз. Диагностика рака шейки матки — тема следующей статьи на zdorovieinform.ru.
Диагностика рака шейки матки
Следует принимать во внимание и исследовать такие симптомы, как аномальное вагинальное кровотечение и боль в области таза, которыми часто пренебрегают. Регулярный скрининг — идеальный подход, и регулярные мазки Папаниколау могут обнаружить предраковые изменения. Женщины, входящие в группу риска, должны обеспечить более регулярные посещения и специализированные меры скрининга.
Физический осмотр
Физикальное обследование, включая осмотр тазового зеркала, важно для выявления раковых образований. Небольшие опухоли или те, которые расположены выше в шейке матки, не всегда можно визуализировать с помощью зеркала. Однако в большинстве случаев рост может быть заметен.
Мазок из шейки матки
Мазок Папаниколау или Пап-тест (тест Папаниколау или) — это скрининговый тест, который чрезвычайно полезен для выявления прединвазивной формы заболевания. Регулярные мазки Папаниколау рекомендуются всем женщинам, ведущим половую жизнь или достигшим 20-летнего возраста. Женщины, у которых наступила менопауза (постклимактерический период), также должны продолжать проходить регулярные тесты Папаниколау.
Регулярное проведение мазка Папаниколау имеет решающее значение не только для раннего выявления рака шейки матки, но и для обнаружения аномальных или предраковых клеток, которые в дальнейшем могут стать злокачественными. Лечение на предраковой стадии в большинстве случаев может предотвратить развитие рака шейки матки, в то время как лечение ранней инвазивной карциномы может привести к полному излечению рака.
Пап-тест обычно проводится при гинекологическом осмотре. Клетки шейки матки соскабливаются с помощью небольшого шпателя, ватной палочки или мягкой кисти и исследуются под микроскопом. Результаты являются наиболее точными, если мазок взят из плоскоколонно-столбчатого соединения или зоны трансформации между эндоцервиксом и экзоцервиксом.
Если результаты мазка Папаниколау не соответствуют норме, можно провести другие тесты.
Тест на ВПЧ
Тест на ВПЧ может проводиться вместе с тестом Папаниколау, если последний показывает ненормальный результат теста. Его также можно проводить у женщин старше 30 лет в качестве скринингового теста для выявления типов ВПЧ (вируса папилломы человека) с высоким риском, которые могут вызвать рак шейки матки. Обнаружение штаммов ВПЧ с высоким риском даже без каких-либо аномальных клеточных изменений может рассматриваться как предупреждающий знак для рака шейки матки и требует соответствующего лечения.
Кольпоскопия
Аномальный результат мазка Папаниколау не обязательно означает, что это рак. Аномальные мазки Папаниколау могут указывать на другие состояния, такие как генитальные бородавки или инфекции. Однако, если Пап-тест не соответствует норме, следующим шагом обычно является кольпоскопия.
Кольпоскопия проводится с помощью инструмента, известного как кольпоскоп, который помещается сразу за входом во влагалище. Кольпоскоп — это увеличительный инструмент, похожий на микроскоп, со светом на конце, который позволяет лучше визуализировать шейку матки. Любая аномальная область, обнаруженная во время кольпоскопии, может быть дополнительно исследована путем взятия биопсии этой области.
Биопсия
Биопсия может быть взята из любой аномальной области, видимой во время кольпоскопии. Удаленный образец отправляется в лабораторию для исследования под микроскопом.
Биопсия может быть взята различными способами, например:
- Ударная биопсия — это инструмент, используемый для удаления небольшого кусочка аномальной ткани шейки матки.
- Эндоцервикальный кюретаж — это когда клетки из цервикального канала могут быть взяты с помощью кюретки или мягкой щетки.
- Конизация или коническая биопсия — это удаление образца ткани конической формы, что позволяет исследовать более глубокие ткани шейки матки на предмет аномальных клеток. Обычно это делается, когда результаты кольпоскопии неубедительны или есть подозрение на микроинвазивный рак. Конизация не рекомендуется при откровенных раковых поражениях из-за риска кровотечения. Конизация холодным ножом и лазерная конизация могут быть предпочтительны. В процедурах петлевого электрохирургического удаления (LEEP) петля из электрического провода используется для срезания образцов ткани шейки матки.
Рентгенограмма грудной клетки
Метастазы в легкие можно обнаружить при рентгенографии грудной клетки.
Советуем почитать: Лечение рака шейки матки.
КТ и МРТ
КТ или МРТ обычно проводятся для выявления распространения рака на другие органы, такие как печень или легкие.
