Ангионевротический отек — это отек, который возникает в нижних слоях кожи или слизистой оболочке полостей, часто в результате аллергической реакции. Он может проявляться в виде глубоких рубцов на коже или опухшей красной области, например, при поражении век или губ. Ангионевротический отек — тема следующей статьи на zdorovieinform.ru.
- Что такое ангионевротический отек
- Типы ангионевротического отека
- Приобретенный ангионевротический отек
- Наследственный ангионевротический отек
- Ангионевротический отек, вызванный лекарственными средствами
- Идиопатический ангионевротический отек
- Причины ангионевротического отека
- Острый аллергический ангионевротический отек
- Приобретенный ангионевротический отек
- Наследственный ангионевротический отек
- Ангионевротический отек, вызванный лекарственными средствами
- Идиопатический ангионевротический отек
Что такое ангионевротический отек
Ангионевротический отек является результатом «утечки» из кровеносных сосудов, что является временным эффектом, вызванным определенными химическими веществами, выделяемыми иммунными клетками, или активацией вазоактивных веществ в организме. Большой процент случаев ангионевротического отека возникает по неизвестным причинам (идиопатический ангионевротический отек).
Типы ангионевротического отека
Ангионевротический отек — это иммунная реакция на аллерген. Симптомы могут появиться в течение первых 2 часов после контакта с аллергеном и обычно проходят в течение 3 дней. Крапивница присутствует обычно, но не всегда.
Приобретенный ангионевротический отек
Этот тип ангионевротического отека связан с определенными типами аутоиммунных заболеваний , инфекций, злокачественных опухолей и заболеваний, вызывающих увеличение популяции лимфоцитов.
Как правило, он возникает в более позднем возрасте, обычно после четвертого десятилетия жизни, и может сохраняться до тех пор, пока присутствует основное заболевание (хронический по своей природе). Может присутствовать крапивница.
Наследственный ангионевротический отек
Это наследственный тип ангионевротического отека, симптомы которого обычно проявляются в возрасте до 20 лет. Обычно это происходит в виде эпизодов, которые могут быть довольно серьезными и поражать несколько систем одновременно.
Ангионевротический отек, вызванный лекарственными средствами
Это не аллергенный тип отека Квинке, который возникает в течение нескольких дней или недель (иногда дольше) после начала приема определенных лекарств. Крапивницы нет.
Идиопатический ангионевротический отек
Симптомы аналогичны острому аллергическому отеку Квинке. Для которой характерен мгновенный и массивный отек кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистого эпителия.
В большинстве эпизодов отек распространяется на области с рыхлой подкожно-жировой клетчаткой, поэтому когда говорят про отек Квинке, представляют человека с опухшей шеей, веками и нижней частью лица. Реже возникает отек стоп, кистей, внутренних органов, кишки или мочеполовой системы.
Причины ангионевротического отека
Каждый тип ангионевротического отека имеет ключевые особенности и причины, которые отличают его от других типов.
Острый аллергический ангионевротический отек
При этом типе ангионевротического отека присутствие аллергена вызывает высвобождение гистамина из тучных клеток (иммунных клеток).
Пищевая аллергия (например, молочные продукты, пшеница, соя, орехи, моллюски, яйца — особенно яичный желток) и укусы насекомых (например, укусы пчелы, укусы пауков) являются наиболее частой причиной острого ангионевротического отека.
Так же могут вызвать ангионевротический отек фармацевтические препараты, такие как пенициллин, некоторые НПВП, латекс и некоторые искусственные волокна, перхоть животных (мех, волосы, перья) — это наиболее распространенные, но не единственные аллергены, которые могут вызывать острый аллергический ангионевротический отек.
Приобретенный ангионевротический отек
При этом типе ангионевротического отека механизм контроля иммунного химического вещества С1 нацелен и разрушен иммунной системой. Это позволяет иммунному химическому веществу оставаться активированным и запускать другие процессы, связанные с иммунной системой, что увеличивает проницаемость сосудов.
Точная причина развития этих аутоантител к C1-INH окончательно не установлена. Однако установлено, что это действительно происходит при наличии определенных аутоиммунных заболеваний, инфекций, рака и заболеваний иммунных клеток. Это могут быть такие болезни как системная красная волчанка, множественная миелома, неходжкинская лимфома, хроническая инфекция Helicobacter pylori, хронический лимфолейкоз.
Наследственный ангионевротический отек
Как и при приобретенном ангионевротическом отеке, C1-INH находится в небольших количествах. Существует наследственная связь с этим типом ангионевротического отека, и синтез C1-INH нарушается из-за аномального гена. По сути, это дефицит C1-INH.
Хотя причина является генетической по своей природе, могут быть некоторые провоцирующие факторы, которые могут вызвать приступы ангионевротического отека. Все эти триггеры еще не идентифицированы, но в некоторых случаях это может быть связано с повышенным уровнем эстрогена во время беременности.
Ангионевротический отек, вызванный лекарственными средствами
Определенные типы лекарств могут вызывать активацию и высвобождение определенных типов вазоактивных веществ. Эти вещества увеличивают проницаемость сосудов, что приводит к ангионевротическому отеку. Известно, что ингибиторы АПФ, лекарство, обычно используемое при гипертонии, вызывают этот тип ангионевротического отека у восприимчивых пациентов.
Советуем почитать: Анафилаксия и типы аллергических реакций
Идиопатический ангионевротический отек
Как следует из названия, причина этого типа ангионевротического отека неизвестна. Аллерген провоцирует выброс медиаторов воспаления в кровеносную систему. Присутствие данных веществ в крови приводит к росту проницаемости сосудов. На фоне этого проявляются симптомы отека Квинке – первую помощь следует оказать незамедлительно.
