Что такое аневризма
Аневризма — это выпуклость стенки артерии. Это происходит из-за ослабления ткани в стенке артерии. Это может быть унаследовано и сформировано до рождения, возникать при травмах головы или инфекциях, гипертонии (повышенном кровяном давлении) и при таких заболеваниях, как системная красная волчанка (СКВ). Курение сигарет, злоупотребление алкоголем и употребление запрещенных наркотиков являются одними из факторов риска, которые могут увеличить вероятность возникновения аневризмы мозга.
Поскольку стенка артерии ослаблена в одной области, она раздувается из-за давления крови внутри нее. Обычно проблем не возникает, пока стенка остается неповрежденной, а вздутие живота недостаточно велико, чтобы давить на ткань мозга. Однако любая утечка или разрыв нарушает кровоток в определенных частях мозга. Поскольку мозг является очень чувствительным к кислороду органом, симптомы раздуваются практически мгновенно.
Трудно оценить распространенность аневризмы головного мозга в основном из-за отсутствия симптомов при неразорвавшейся аневризме. Поэтому многие люди никогда не обнаруживают наличие этих аневризм в течение жизни. Аневризмы головного мозга обнаруживаются при 8% вскрытий. Это в равной степени встречается как у мужчин, так и у женщин в возрасте до 40 лет, но чаще встречается у женщин в пожилом возрасте.
Аневризм головного мозга опасность
Хотя большие неразорвавшиеся аневризмы головного мозга могут давить на мозг и вызывать симптомы, обычно они не представляют серьезной угрозы для жизни. Разрыв аневризмы головного мозга может привести к инсульту. Это известно как геморрагический инсульт, при котором кровь, вытекающая из разорванной аневризмы, влияет на снабжение кислородом часть мозга. Геморрагические инсульты — менее распространенный тип инсульта, но все же потенциально смертельный.
Разрыв аневризмы головного мозга вызывает кровотечение в полости черепа. В большинстве случаев это происходит между мозгом и мозговыми оболочками (выстилка вокруг мозга). Это известно как субарахноидальное кровоизлияние, и когда оно возникает из-за разрыва аневризмы, примерно в 65% случаев оно приводит к смерти. Согласно исследованиям, разрыв аневризмы, приводящий к субарахноидальному кровоизлиянию, приводит к смерти у:
- В 10% случаев еще до обращения за медицинской помощью.
- 25% случаев в течение 24 часов.
- 40% случаев в течение 3 месяцев.
Важно отметить, что на геморрагический инсульт приходится менее 20% всех инсультов. Большинство инсультов имеют ишемический характер, когда сгусток крови (тромб или эмболия) закупоривает суженную артерию, тем самым прерывая кровоснабжение определенных областей мозга. Инсульт — это результат гибели части этой мозговой ткани.
Аневризма головного мозга симптома
В большинстве случаев признаки и симптомы неразорвавшейся аневризмы головного мозга отсутствуют. Это означает, что аневризма не лопнула и не протекает. Большинство людей никогда не узнает, что эти аневризмы существуют. Однако большая неразорвавшаяся аневризма может давить на мозг и вызывать симптомы. Большее беспокойство вызывает разрыв аневризмы головного мозга. Он проявляется серьезными симптомами и может привести к смерти в течение нескольких минут, часов или дней.
Симптомы этих больших неразорвавшихся аневризм в головном мозге зависят от расположения аневризмы и ее размера. Например, если аневризма давит на определенные черепные нервы или центры головного мозга, это может вызвать такие симптомы, как помутнение зрения или нарушения речи. Головные боли или боль в шее — это некоторые из других возможных симптомов, которые могут возникнуть. Когда аневризма головного мозга лопается, симптомы возникают внезапно и обычно тяжелые.
Голова и боль в лице
Головная боль часто упоминается как характерный симптом, но не всегда присутствует в каждом случае разрыва аневризмы головного мозга. Когда возникает головная боль, она возникает внезапно и очень сильно. Человек сообщит о нехарактерно сильной головной боли, даже если в анамнезе были сильные головные боли. Это также может сопровождаться болью в лице, особенно когда аневризма возникает во внутренней сонной артерии.
Боль и скованность в шее
Симптомы, похожие на менингит, возникают, когда кровь раздражает мозговые оболочки. Могут возникнуть характерные симптомы менингита, такие как боль в шее, ригидность шеи и светочувствительность (светобоязнь). Кроме того, может быть повышенная чувствительность кожи и даже к звуку (сонофобия). Иногда лихорадка, тошнота и рвота также могут возникать в результате вегетативных нарушений. В этих случаях можно ошибочно заподозрить менингит.
Визуальные нарушения
Как и при ишемическом инсульте, визуальные симптомы часто возникают, помимо светочувствительности. Эти нарушения зрения включают нечеткость зрения и / или двоение в глазах. Также могут возникать дефекты в поле зрения. Эти визуальные симптомы обычно односторонние и могут также сопровождаться опущенным веком и / или расширенным зрачком. Могут быть сопутствующие боли и за пораженным глазом.
Судороги
Судороги («припадки») также могут возникать при разрыве аневризмы головного мозга. Фактически, это может произойти в 1 из 4 случаев субарахноидального кровоизлияния. Припадки возникают из-за нарушения мозговой деятельности, которое может быть изолированным в одной части мозга и, в частности, в одном полушарии мозга (очаговое) или может затрагивать оба полушария (генерализованное). Эти припадки не всегда могут возникать сразу после разрыва, но могут быть отложены на срок до 24 часов.
Прочие симптомы
- Проблемы с речью.
- Одностороннее онемение, слабость или паралич.
- Путаница, снижение внимания и потеря памяти.
- Потеря сознания (примерно в 50% случаев).
- Нарушения дыхания, пульса и артериального давления.
ПРИМЕЧАНИЕ : аневризма головного мозга является очень серьезным заболеванием и требует регулярного наблюдения, если операция не считается необходимой немедленно. Кроме того, могут быть прописаны лекарства для снижения риска разрыва. Всегда консультируйтесь с врачом о рисках аневризмы головного мозга и необходимом лечении.
