Актиномикоз — что это такое и почему он возникает? Правильная гигиена полости рта – это не только лучший комфорт, но и возможность избежать многочисленных заболеваний, например, актиномикоза. Это инфекционное заболевание, возбудителями которого являются естественные компоненты полости рта, и при определенных обстоятельствах может привести к развитию заболевания. Узнайте, как его предотвратить и как лечить возможный актиномикоз. Форма разветвленных, переплетенных нитей, видимых под микроскопом, делает эти бактерии похожими на грибы. Заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин, обычно в возрасте от 20 до 60 лет. Что такое актиномикоз — причины, симптомы и лечение, тема следующей статьи на zdorovieinform.ru.
Актиномикоз: что это за болезнь
Актиномикоз — инфекционное заболевание, поражающее как людей, так и животных, преимущественно крупный рогатый скот. Вызывается анаэробными бактериями из семейства актиномицетов.
Актиномикоз — подострое инфекционное заболевание, иногда принимающее хроническую форму. Особенно подвержены риску люди с ослабленным иммунитетом и недоеданием. Актиномикоз вызывают грамположительные анаэробные бактерии – Actinomyces.
Патогенными для человека видами являются прежде всего Actinomyces israelii и Actinomyces gerencseriae , на которые приходится более 70% случаев, хотя инфекция обычно вызывается несколькими видами актиномицетов одновременно. Актиномицеты встречаются в нормальной физиологической флоре: преимущественно в ротовой полости, а также в репродуктивном тракте и конечном отделе пищеварительного тракта.
Являются условно-патогенным видом — их патогенные свойства проявляются при проникновении в более глубокие ткани. Воротами инфекции становятся пораженные в результате лечения слизистые оболочки.
Актиномикоз: симптомы
Основным признаком актиномикоза является гнойный воспалительный процесс. В мягких тканях образуются абсцессы и свищи, заполненные желтым, серозно-кровянистым содержимым, в котором находятся многочисленные колонии актиномицетов.
В зависимости от локализации изменений выделяют отдельные клинические формы актиномикоза. Общее состояние больных обычно хорошее. Системным симптомом может быть незначительное повышение температуры тела (38°С). Увеличение лимфатических узлов при актиномикозе обычно не наблюдается.
Какие бывают виды актиномикоза
Наиболее распространенной формой актиномикоза является шейно-лицевая форма. На его долю приходится 50-70% всех случаев. Ранней стадией этой формы актиномикоза является отек мягких тканей лица, особенно вокруг челюсти, который прогрессирует и распространяется на шею, язык, слюнные железы и миндалины. В пораженных тканях развиваются абсцессы и свищи с желтыми зернами.
Помимо болезненных новообразований и гнойных поражений внутри них больной может жаловаться на тризм и затрудненное глотание. При актиномикозе кожа вокруг свищей может быть красной и болезненной.
Если не лечить, инфекция может распространиться на соседние ткани. При шейно-лицевом актиномикозе возникают абсцессы в костях челюсти и лица (в т.ч. глазничных костях) и их деструкция, а следовательно — необходимость их удаления.
Второй по частоте формой актиномикоза является торакальная форма, на долю которой приходится 15–20% всех случаев заболевания. При торакальном актиномикозе отмечается воспалительная инфильтрация в пределах легких , в запущенных случаях также с вовлечением плевры и перикарда. Актиномикоз проявляется кашлем, одышкой и болью в груди.
Последней разновидностью актиномикоза является абдоминально-тазовая форма. Воспалительная опухоль, расположенная в брюшной полости, проявляется постоянными болями в животе и желудочно-кишечными расстройствами (изменение ритма дефекации, тошнота, рвота), что может привести к похуданию.
Актиномикоз: как можно заразиться, причины
Актиномицеты являются физиологическим элементом бактериальной флоры, особенно в полости рта: они обнаруживаются в слюне и на поверхности зубов, миндалин и десен. Ткани, поврежденные во время стоматологических процедур, являются воротами для инфекции.
Развитие актиномикоза также часто происходит у людей с не леченым заболеванием кариеса не соблюдении правил гигиены полости рта. Бактерии внедряются в мягкие ткани, приводя к развитию шейно-лицевой формы. Развитие торакального актиномикоза происходит в результате аспирации из полости рта содержимого, содержащего бактерии.
Абдоминальная форма актиномикоза развивается у лиц, перенесших абдоминальные операции (преимущественно толстой кишки), в ходе которых нарушилась целостность тканей. В свою очередь актиномикоз малого таза , поражающий репродуктивные органы, возникает у женщин, длительно применяющих внутриматочные средства контрацепции.
Актиномикоз: лечение и диагностика
Диагноз актиномикоза обычно ставится на основании клинической картины, дополненной гистопатологическим исследованием (биопсия или — в случае актиномикоза — диагностическая торакотомия) и микробиологические (выращивание актиномицетов из гнойного содержимого в анаэробных условиях).
При актиномикозе малого таза актиномикозную инфекцию диагностируют в цитология в виде характерных зерен серы. Визуализирующие исследования также помогают в диагностике (томография, магнитно-резонансная томография, УЗИ).
Лечение актиномикоза заключается в длительном (в случае течения актиномикоза до года) приеме антибиотиков. Препаратом первого ряда является пенициллин или его производные. Их можно безопасно применять даже беременным женщинам, страдающим актиномикозом.
У пациентов с аллергией на пенициллины успешно применяют эритромицин или клиндамицин. У женщин с актиномикозом, связанным с наличием ВМС, ее следует удалить в обязательном порядке. Одновременно с фармакотерапией иногда проводят хирургическое лечение, заключающееся во вскрытии и дренировании абсцессов и удалении свищей.
Применение правильно подобранной антибактериальной терапии обычно дает шанс на полное выздоровление. Смертность очень низкая. Смерть наступает в запущенных случаях, когда заболевание приобрело системный характер.
Видео по теме:
Советуем почитать: Что такое психогенный кашель
