Кровотечение в период менопаузы

Вагинальное кровотечение после менопаузы не редкость. Это постменопаузальное кровотечение обычно представляет собой  легкие выделения, которые продолжаются в течение дня или двух. Если это обильные выделения, сохраняющиеся в течение длительного периода времени или напоминающие менструации, то это требует дальнейшего исследования.

Прежде чем диагностировать постменопаузальное кровотечение, важно сначала подтвердить, что наступила менопауза. Прекращение менструаций после 40 лет не обязательно является менопаузой, если только менструации не прекратились в течение 6 месяцев подряд.  У женщины среднего возраста это связано с приемом препарата, а не с менопаузой.

Перед менопаузой женщины вступают в период, известный как перименопауза . Это постепенный переход к менопаузе, во время которого возникают симптомы менопаузы. Месячные также могут прекратиться на месяц или два, но затем возобновятся.

Менструальные кровотечения нерегулярны до полного прекращения менструаций. После 6 месяцев отсутствия кровотечения (аменореи) можно подтвердить менопаузу. Однако последующее кровотечение можно рассматривать как патологическое менопаузальное кровотечение.

Причины аномального кровотечения в менопаузе

Патологические причины относятся к расстройствам и заболеваниям, которые обычно поражают женскую репродуктивную систему и приводят к аномальным менопаузальным кровотечениям.

Ятрогенные причины — это кровотечение, возникающее в результате приема лекарств, медицинского осмотра или диагностических процедур.

Причина кровотечения в менопаузе — травмы

Кровотечение является признаком разрыва кровеносных сосудов, а также поверхности кожи или слизистой оболочки полости. Это может произойти при множестве различных состояний. Поэтому важно обратиться за медицинской помощью для установления точной причины. Ранняя диагностика и своевременное лечение могут значительно улучшить исход и предотвратить осложнения.

Повреждение влагалища, иногда доходящее до шейки матки и матки, может быть причиной внезапного постменопаузального кровотечения. Это может произойти физически при насильственном половом акте или во время медицинских процедур.  Химическое повреждение может произойти, если есть агрессивные химические вещества, которые раздражают или повреждают слизистую оболочку влагалища.

Причина кровотечения в менопаузе — лекарства и  процедуры

Есть несколько ятрогенных причин аномального кровотечения во время или после менопаузы. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) —  это наиболее частая причина постменопаузального кровотечения, которое возникает из-за эстрогена при ЗГТ.

Однако прекращение ЗГТ не обязательно может остановить кровотечение немедленно. Некоторые женщины испытывают вагинальные кровотечения в течение короткого периода времени после прекращения заместительной гормональной терапии.

Влагалищное кровотечение может возникнуть после определенных диагностических процедур, когда может быть травма влагалища или шейки матки. Это может произойти при биопсии эндометрия, мазке Папаниколау или даже при гинекологическом осмотре.

Причина кровотечения в менопаузе — опухоли

Различные доброкачественные (не раковые) и злокачественные (раковые) новообразования в репродуктивном тракте могут вызывать аномальное кровотечение.

Полипы матки представляют собой новообразования, выступающие из стенки матки. Это имеет тенденцию вызывать легкое кровотечение или легкие пятна, которые могут возникать через нерегулярные промежутки времени. Эти наросты чаще встречаются при менопаузе.

Миома матки — доброкачественная опухоль, исходящая из мышечного слоя матки (миометрия). В этом случае кровотечение не такое легкое, как при полипе матки, но обычно не такое обильное, как менструация.

Выпадение матки происходит, когда матка спадает из своего нормального положения во влагалищный канал. Риск обычно выше у женщин, у которых были один или несколько вагинальных родов, и это одна из причин, по которой женщины выбирают плановое кесарево сечение в первые годы жизни.

Гиперплазия эндометрия – это разрастание слизистой оболочки матки. Это может быть не связано с раком, но в значительном числе случаев такое разрастание может быть предраковым.

Любое злокачественное новообразование влагалища, шейки матки, матки или яичников может привести к кровотечению после менопаузы. Рак яичников и шейки матки являются одними из наиболее распространенных типов. Само по себе аномальное кровотечение не должно быть непосредственно связано с раком.

Прочие условия кровотечения в менопаузе

Атрофия влагалища — это истончение стенок влагалища в результате низкого уровня эстрогена с воспалением внутренней оболочки стенки влагалища. Кровотечение не часто возникает спонтанно и, как правило, появляется после полового акта.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) или женских половых органов ( воспалительные заболевания органов малого таза ) могут вызывать кровотечения из уретры или влагалища соответственно. Большинство этих инфекций вызываются бактериями, а некоторые могут быть вызваны простейшими и вирусами. Инфекции могут передаваться половым путем.

Склероатрофический лихен — это редкое кожное заболевание, которое имеет тенденцию поражать кожу вагинальной и анальной областей. Могут быть участки белой кожи с трещинами или изъязвлениями, которые могут кровоточить, особенно после полового акта.

Признаки  кровотечения в менопаузе на которые нужно обратить внимание

Всегда желательно проконсультироваться с врачом по поводу аномального вагинального кровотечения, будь то до или во время  менопаузы. Незначительное кровотечение, которое происходит без других симптомов, не требует неотложной медицинской помощи. Если это проходит спонтанно и больше не повторяется, это может не вызывать беспокойства.

Однако при продолжающемся постменопаузальном кровотечении необходима медицинская помощь. Состояние следует считать более серьезным, если есть большая потеря крови, а также другие симптомы, такие как боль, лихорадка и любые выделения с неприятным запахом.

Ухудшение симптомов, таких как кровотечение или боль, требует неотложной медицинской помощи. Продолжающееся кровотечение, даже незначительное, наряду с непреднамеренной потерей веса следует рассматривать как серьезные предупредительные признаки рака.

Советуем почитать: Низкий уровень эстрогена у женщин

Кровотечение в период менопаузы видео

Узнайте в следующе видео, почему может возникать кровотечение в период менопаузы.

Кровотечение в период менопаузы — повод обратиться к врачу!