Мозг постоянно нуждается в кислороде и питательных веществах, которые транспортируются по кровеносным сосудам, особенно по артериям. Если кровоснабжение прерывается на несколько секунд, может произойти некоторое нарушение мозговой деятельности без какого-либо необратимого повреждения ткани мозга. Это приводит к временным симптомам, которые обычно проходят в течение нескольких минут. Более длительное нарушение кровоснабжения приведет к серьезному повреждению тканей и локализованным областям гибели клеток, что может необратимо повлиять на функцию мозга. Транзиторная ишемическая атака — тема следующей статьи на страницах zdorovieinform.ru.
Предпосылки инсульта
Инсульт происходит , когда приток крови к мозгу зависит, либо от закупорки артерии или кровотечение в / вокруг мозга, и приводит к дисфункции нормальной активности мозга. Это объясняется также недостатком кислорода в мозгу . Нарушение кровоснабжения приводит к гибели клеток головного мозга в определенной части мозга (инфаркт). Есть два основных типа инсульта — ишемический инсульт и геморрагический инсульт.. Ишемический инсульт возникает, когда артерия сужается и в конечном итоге закупоривается в значительной степени или даже полностью, обычно сгустком крови. Геморрагический инсульт возникает, когда кровеносный сосуд в полости черепа (часть черепа, в которой находится мозг) разрывается, и кровь просачивается внутрь и вокруг мозга.
Многие люди видят предупреждающий знак за несколько дней, недель или даже месяцев до фактического инсульта. Это происходит из-за того, что кровоснабжение постепенно снижается, а во время повышенного спроса мозг на мгновение испытывает недостаток кислорода. Предупреждающий признак надвигающегося ишемического инсульта известен как транзиторная ишемическая атака . Однако у некоторых людей это может быть незаметно, и человека из группы высокого риска без симптомов ТИА не должно утешать ее отсутствие.
Что такое транзиторная ишемическая атака
Транзиторная ишемическая атака или ТИА представляет собой кратковременное нарушение функции мозга из-за временной закупорки крови к мозгу. Ткани головного мозга испытывают недостаток кислорода, что нарушает нормальное функционирование клеток мозга. Обычно не происходит необратимого повреждения ткани мозга, так как не происходит гибели клеток мозга.
Однако было высказано предположение, что может произойти смерть некоторых клеток, которых слишком мало, чтобы вызвать необратимое нарушение активности мозга. Нормальное функционирование возвращается после восстановления притока крови к мозгу. Хотя для этого состояния используются различные другие термины, такие как мини-инсульт и предупреждающий инсульт, они могут быть неверными, поскольку фактической гибели ткани мозга, характерной для инсульта, может не быть. Вместо этого общий термин «прединсульт» — лучший вариант для описания транзиторной ишемической атаки.
Ткани головного мозга очень чувствительны к изменениям кровоснабжения. Хотя этот орган легкий, составляя от 1% до 2% веса тела, его потребности в кислороде и энергии значительны по сравнению со всем телом. Мозгу требуется около 20% доступного в организме кислорода. Недостатка кислорода даже на несколько секунд достаточно, чтобы вызвать повреждение тканей (ишемию). В течение нескольких минут после кислородного голодания клетки мозга пораженной области начинают умирать (инфаркт). В то время как некоторый уровень повреждения тканей может быть обратимым, гибель клеток необратима.
Значение прединсульта / ТИА
Преходящая ишемическая атака (ТИА) или предынсульт — это предупреждающий знак надвигающегося инсульта. Это указывает на то, что кровоснабжение мозга было снижено, обычно из-за сужения артерии. Кровоснабжения может быть достаточно для поддержания нормального функционирования мозга на данный момент. Однако он может постепенно или быстро прогрессировать до точки, когда кровоснабжение становится недостаточным, и ткань мозга может погибнуть (инфаркт ~ инсульт), иногда без какого-либо дальнейшего предупреждения.
Человек, испытывающий эти приступы, должен осознавать, что инсульт — это только вопрос времени. Невозможно с какой-либо степенью уверенности оценить, произойдет ли это в течение дней, месяцев или лет. Немедленное обращение за медицинской помощью может снизить вероятность инсульта или, по крайней мере, минимизировать его последствия.
Транзиторная ишемическая атака причины
Мозг получает кровоснабжение от двух основных артерий — сонной артерии в передней части шеи и позвоночной артерии в задней части шеи. Ветви этих артерий снабжают мозг кровью, и любое сужение или закупорка в той или иной степени повлияют на мозг. Причины и факторы риска транзиторной ишемической атаки такие же, как и у инсульта.
- Атеросклероз — это скопление жировых бляшек на стенках артерий. Суженная артерия в конечном итоге может быть заблокирована, когда бляшка лопается и на этом месте образуется сгусток или сгусток из другого места застревает в суженной артерии.
- Образование тромба в других частях тела, особенно в сердце, может оторваться и застрять в артериях головного мозга. Этот неконтролируемый сгусток известен как эмбол и чаще встречается при нарушениях сердечного клапана и аритмии. Иногда эмбол представляет собой не сгусток, а другой полутвердый или твердый материал.
- Васкулит — это воспаление стенки кровеносного сосуда, и, когда оно специфически поражает артерию, это называется артериитом. Воспаление приводит к отеку стенок и, следовательно, к сужению артерии. Турбулентный кровоток из-за сужения и / или повреждения внутренней оболочки артерии (эндотелия) может способствовать образованию сгустка.
- Расслоение артерии — это разрыв стенки артерии, позволяющий крови скапливаться внутри нее. Это может повлиять на кровоток в артерии и даже привести к образованию сгустка.
- Симпатомиметические препараты могут вызывать сужение сосудов (сужение кровеносных сосудов) или внезапное повышение артериального давления (гипертония). Его можно найти во многих рецептурных препаратах, однако большую озабоченность вызывает его простота доступности и неконтролируемое использование при лечении кашля и простуды, отпускаемых без рецепта (OTC) пациентами с высоким риском. Другие симпатомиметические препараты включают такие наркотики, как кокаин или экстази (МДМА).
- Гипотония (низкое кровяное давление), которая возникает внезапно, может ограничивать доступ кислорода к крови, особенно в таких условиях, как анемия (низкий гемоглобин в крови) или когда артерия уже сужена и кровоснабжение мозга минимальное.
- Образования могут представлять собой твердые опухоли или скопления жидкости, такие как кровь (гематома), которые постоянно увеличиваются, могут сдавливать артерии или воздействовать на сам мозг.
Транзиторная ишемическая атака: признаки и симптомы
Клинические признаки транзиторной ишемической атаки (ТИА) обычно длится менее 5 минут, но могут сохраняться до часа. ТИА могут возникать несколько раз в год, а в более тяжелых случаях — несколько раз в день. Признаки и симптомы включают:
- Покалывание , онемение или другие ненормальные ощущения на лице, руках или ногах, обычно с одной стороны.
- Мышечная слабость или даже паралич обычно с одной стороны.
- Невнятная речь
- Замешательство — трудности с пониманием других.
- Нарушения зрения — двоение в глазах, помутнение зрения или внезапная потеря зрения — могут затронуть один или оба глаза.
- Головокружение
- Потеря равновесия и координации
- Потеря сознания (обмороки / «затемнения»).
Важно отметить, что все эти симптомы являются временными и быстро проходят в течение нескольких минут или, самое большее, менее чем за час. Не все из этих симптомов могут присутствовать при ТИА — некоторые пациенты могут испытывать максимум один или два симптома.