Искривленная перегородка встречается у многих людей. «Кривой нос», как его иногда называют, — это не просто косметическая проблема. Средний хрящ, разделяющий носовую полость на правую и левую, может быть смещен, что может привести к множеству симптомов. Это может повлиять на дыхание, сон и даже повседневное функционирование. Искривленная перегородка — причины, симптомы и лечение — тема следующей статьи на страницах zdorovieinform.ru.
Искривленная перегородка
В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство для исправления отклонения, когда симптомы невозможно контролировать с помощью одних лекарств. Однако у многих людей с отклонением от нормы не возникает никаких проблем, и поэтому операция может не потребоваться.
Искривленная перегородка — это место, где хрящ, разделяющий носовую полость на две части, смещен по центру или искривлен. В результате поток воздуха через одну сторону больше, чем через другую.
Однако в большинстве случаев эта разница незначительна и существенно не влияет на дыхание. Фактически, большинство людей могут иметь некоторую степень смещения перегородки, но не осознают этого. Вопреки распространенному мнению, его не так легко увидеть на поверхности носа.
Другое распространенное заблуждение состоит в том, что искривление перегородки присутствует только с рождения или может возникнуть только в раннем детстве. Однако это неправда. Это может произойти в любой момент жизни с травмой.
Само по себе искривление перегородки не является проблемой, но может привести к таким проблемам, как заложенность носа, что, в свою очередь, приводит к затруднению дыхания через нос. Эту заложенность можно лечить медикаментозно, но бывают случаи что исправить отклонение можно только хирургическим путем.
Причины искривления перегородки носа
Некоторые исследования показали, что у 1 из 4 человек, которые испытывают непрекращающуюся обструкцию носа, имеется искривленная перегородка. Подсчитано, что некоторая степень смещения перегородки может затронуть до 80% населения, но в подавляющем большинстве случаев симптомы практически отсутствуют.
Искривление перегородки может быть врожденным или приобретенным. Врожденный означает, что отклонение развилось на внутриутробном этапе жизни и, следовательно, присутствовало с момента рождения. Иногда это может не быть проблемой.
Приобретенный относится к отклонению, которое возникает в течение жизни и часто связано с травмой носа. Иногда проблема может быть очевидна только спустя годы, поскольку возраст приводит к изменениям, усугубляющим отклонение. Перегородка очень гибкая и может выдерживать значительные силы. Однако есть предел.
Удар в нос, например сильный удар кулаком, или сильная травма, например, в автомобильной аварии, когда нос ударяется о рулевое колесо, легко может привести к искривлению перегородки. Перегородочный хрящ также может ломаться по горизонтали или вертикали. Направление силы также является важным фактором, влияющим на отклонения и переломы носовой перегородки.
Признаки и симптомы диагностика искривления перегородки носа
Незначительное отклонение не сопровождается значительными симптомами, если они вообще есть. Отклонение от умеренного до сильного означает, что поток воздуха через одну сторону значительно больше. Это приводит к более быстрому высыханию носового прохода на этой стороне, опуханию тканей и увеличению риска инфекций носа. Когда заложенность носа в тяжелых случаях поражает одну сторону носа, сужение на другой стороне затрудняет прохождение достаточного потока воздуха через нос.
В совокупности эти эффекты приводят к появлению множества признаков и симптомов, таких как:
- затрудненное носовое дыхание;
- носовые кровотечения;
- после носовых капель;
- шумное дыхание; храп;
- лицевая боль; головные боли.
Есть и другие симптомы, которые могут возникнуть в результате дыхания ртом, чтобы компенсировать серьезное отклонение перегородки. Сухость во рту, нарушение вкуса и чрезмерное потребление жидкости могут присутствовать из-за дыхания через рот.
Хотя искривленную перегородку можно диагностировать при физическом осмотре носа, компьютерная томография (КТ) также может быть проведена при подозрении на другие проблемы при нарушении перегородки в носу.
Это важно для оценки степени травмы головы и состояния придаточных пазух носа. Однако компьютерная томография не требуется, если есть подозрение на другие проблемы, кроме отклонения перегородки.
Лечение искривления перегородки носа
Искривленная перегородка не всегда требует лечения. Если симптомов практически нет, то отклонение исправлять не следует. Когда лечение необходимо, оно изначально нацелено на такие симптомы, как заложенность носа. С этим можно справиться с помощью лекарств. Однако в тяжелых случаях или когда пациент желает долгосрочного решения, тогда рассматривается возможность хирургического вмешательства.
Для лечения симптомов искривления перегородки обычно назначают следующие препараты;
- антигистаминные препараты уменьшают выработку слизи;
- противозастойные средства помогают уменьшить заложенность носа;
- кортикостероиды (назальный спрей) снимают воспаление.
Искривленная перегородка операция
Хирургическая коррекция искривления перегородки называется септопластикой. Иногда это может быть выполнено в сочетании с «пластикой носа» (ринопластикой) по косметическим причинам и в совокупности называется септоринопластикой.
В зависимости от наличия осложнений на носовых пазухах одновременно может проводиться операция на придаточных пазухах носа как септопластика. Процедура занимает от 60 до 90 минут и может проводиться под местной или общей анестезией.
При септопластике кость выпрямляется, а затем перемещается. Кость и хрящ также могут быть изменены, если одновременно выполняется ринопластика. Всегда есть риск осложнений при любой операции.
Когда речь идет о септопластике или септоринопластике, существует риск:
- инфекционного заболевания;
- утечки CSF;
- перфорации перегородки;
- послеоперационном кровотечении;
- деформацит носа;
- аносмии (полная потеря обоняния).
Редкое, но очень важное осложнение — это когда скопление крови может привести к прекращению кровоснабжения перегородки. Это может привести к отмиранию части хрящевой ткани и перфорации.
Советуем почитать: Язва на слизистой носа
В целом прогноз в большинстве случаев благоприятный. Это может даже привести к полному разрешению заложенности носа. Важно, чтобы септопластику проводил опытный оториноларинголог (ЛОР-хирург).
