Защемление грудного нерва может возникнуть по разным причинам. Сдавление нерва на уровне грудных позвонков или грудная радикулопатия менее распространены, чем при шейной радикулопатии или компрессии поясничного нерва из-за меньшего давления и движения, которым подвергаются грудные позвонки. Однако защемление нерва на грудном уровне может вызывать столь же серьезные симптомы, обычно проявляющиеся в виде боли, покалывания и онемения в руках, груди, животе или тазу. Защемление грудного нерва — тема следующей статьи на страницах журнала zdorovieinform.ru.
- Анатомия грудного отдела позвоночника
- Защемление грудного нерва типы
- 1. Грыжа грудного межпозвоночного диска
- 2. Дегенеративный грудной межпозвоночный диск.
- 3. Травма грудного отдела спины.
- 4. Синдром грудной апертуры
- 5. Стеноз позвоночного канала
- 6. Сдавление длинных грудных нервов.
- Защемление грудного нерва видео
Анатомия грудного отдела позвоночника
В части позвоночника в области середины спины состоит из 12 грудных позвонков, каждый из которых отделен, как и в других регионах, с помощью межпозвоночного диска , который действует в качестве подушки между позвонками , а также обеспечить движение и гибкость позвоночника.
Симптомы компрессии нерва или невропатии защемления могут возникать, когда нерв сжимается или защемляется, когда он пересекает замкнутое пространство, такое как спинной мозг, через спинномозговой канал, и в зависимости от места компрессии могут возникать различные симптомы. Середина спины или грудной отдел не задействованы в больших движениях сгибания или сгибания, поэтому проблемы с позвоночником на этом уровне сравнительно редки, что снижает вероятность сдавления нерва.
Защемление грудного нерва типы
1. Грыжа грудного межпозвоночного диска
Грыжа или выпуклость межпозвоночного диска возникает, когда происходит разрыв внешнего слоя диска, из-за чего внутренний диск пытается выпирать и задевать нервы внутри позвоночного канала или выходить из канала.
2. Дегенеративный грудной межпозвоночный диск.
Межпозвонковый диск имеет твердое внешнее покрытие, поддерживающее мягкий студенистый центр, и из-за постепенного износа в результате старения внешний слой диска дегенерирует. Это позволяет мягкой внутренней части выступать наружу и может оказывать давление на нервный корешок, вызывая боль, покалывание и онемение. Это явление редко встречается в грудном отделе, и когда оно действительно возникает, это медленно прогрессирующее заболевание, на развитие которого уходят годы.
3. Травма грудного отдела спины.
Травматическое повреждение грудного отдела спины может вызвать грыжу межпозвоночного диска в результате внезапной сильной нагрузки на среднюю часть спины.
4. Синдром грудной апертуры
Нервы или кровеносные сосуды могут сдавливаться в грудном выходе, пространстве между ключицей (ключицей) и первым ребром, что вызывает такие симптомы, как боль и онемение в плечах, шее и пальцах.
Причины синдрома грудного выхода
- Травмы в результате автомобильной аварии или тяжелых падений.
- Постоянные травмы, связанные с работой, например, переноска тяжелых грузов.
- Повторяющиеся травмы из-за занятий спортом или старых травм.
- Идиопатический означает, что причина неизвестна.
- Врожденный дефект, например, шейное ребро, при котором над первым ребром возникает дополнительное ребро.
- Плохая осанка.
Симптомы синдрома грудного выхода
Симптомы компрессии нерва или нейрогенного синдрома грудной апертуры вызваны сдавлением плечевого сплетения, пучка нервов, выходящих из спинного мозга. Плечевое сплетение контролирует движения мышц и чувствительность плеча, руки и кисти, поэтому симптомы, возникающие при сдавливании плечевого сплетения, могут быть связаны с его иннервацией. Они включают :
- Боль в шее и плече
- Покалывание или онемение пальцев
- Боли или боли в руке или руке
- Мышечная слабость часто проявляется как ослабление хватки.
Диагностика
Помимо истории болезни и клинических данных при физикальном осмотре пациента, для подтверждения диагноза могут быть выполнены определенные тесты, такие как:
- Рентген — шейное ребро видно на рентгеновском снимке
- Магнитно-резонансная томография или МРТ
- Электромиография или ЭМГ
- Исследование нервной проводимости или тест скорости нервной проводимости
Лечение
Консервативное лечение является методом выбора и может включать:
- Упражнения для укрепления мышц плеча
- Техники релаксации
- Поддержание хорошей осанки
В более тяжелых случаях при стойких симптомах могут потребоваться другие терапевтические меры.
- Полезны лекарства для снятия боли и уменьшения воспаления, такие как ибупрофен, и миорелаксанты.
- Операция может быть рассмотрена, если консервативное лечение не дает облегчения симптомов или если имеется значительное повреждение нервов, хотя риск повреждения плечевого сплетения остается во время операции.
5. Стеноз позвоночного канала
Сужение позвоночного канала в результате дегенеративных изменений, связанных с нормальным износом из-за старения, может вызвать сдавление спинного мозга и нервов, но это состояние редко встречается в грудном отделе.
6. Сдавление длинных грудных нервов.
Сдавление длинного грудного нерва может произойти в результате ношения тяжелых ранцев, например, у новобранцев или туристов, или нерв может быть растянут после тяжелых родов. Боль незначительна, но может наблюдаться нарушение движений при разгибании руки над головой и взмахе лопатки или лопатки. Это состояние может разрешиться спонтанно через шесть-двенадцать месяцев, если не допустить дальнейшего сдавления нерва, например, перенести тяжелый предмет или сумку через плечо. Рекомендуются упражнения для укрепления мышц, а хирургическое вмешательство является последним вариантом лечения.