Лечение рака шейки матки — основное внимание уделяется предотвращению прогрессирования предраковых поражений в инвазивный рак. После ненормального мазка Папаниколау и если биопсия показывает нормальные клетки даже в более глубоких слоях, дальнейшее лечение не рекомендуется, кроме регулярных тестов Папаниколау и тщательного наблюдения. Предраковые поражения, наблюдаемые в более глубоком слое, за пределами области биопсии, обычно лечат с помощью конизации холодным ножом, LEEP, лазерной конизации, лазерной вапоризации или криотерапии. Гистерэктомия может быть вариантом для женщин, пополнивших свою семью. Лечение рака шейки матки — тема следующей статьи на zdorovieinform.ru.
Лечение рака шейки матки
Стандартными вариантами лечения, доступными для пациентов с раком шейки матки, являются хирургическое вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия или комбинированная терапия. Рак шейки матки на ранней стадии обычно лечится хирургическим путем, тогда как на ранних стадиях высокого риска и на более поздних стадиях можно лечить лучевую терапию, химиотерапию или комбинированную терапию.
Проводимое лечение будет зависеть от таких факторов, как:
- Возраст пациента
- Общее состояние здоровья пациента
- Размер опухоли
- Распространение опухоли ( стадия рака шейки матки ) — ограничен ли рак шейкой матки или распространился за ее пределы.
- Тип рака шейки матки
- Желание будущей беременности
- Рассмотрение различных побочных эффектов лечения.
Хирургия рака шейки матки
Хирургическое вмешательство обычно рекомендуется при опухолях, ограниченных шейкой матки (стадии 0 и 1), и при раке шейки матки на ранней стадии 2, где распространение ограничено верхними двумя третями влагалища.
Могут быть выполнены различные типы хирургических вмешательств:
- Радикальная трахелэктомия, при которой удаляются шейка матки, часть влагалища и тазовые лимфатические узлы. Обычно его рекомендуют женщинам с небольшими опухолями, которые хотят забеременеть в будущем.
- Тотальная гистерэктомия — это удаление матки и шейки матки. У женщины не будет менструаций после гистерэктомии, и она не сможет забеременеть.
- Радикальная гистерэктомия — это удаление шейки матки и некоторых тканей вокруг нее, матки и части влагалища.
- Двусторонняя сальпингоофорэктомия — это удаление маточных труб и яичников с обеих сторон, может сопровождать полную или радикальную гистерэктомию. Преждевременная менопауза наступит при удалении яичников.
- Лимфаденэктомия — это удаление лимфатических узлов возле опухоли. Обнаружение раковых клеток в лимфатических узлах обычно указывает на то, что рак распространился на другие участки.
- Экзентерация таза , наряду с радикальной гистерэктомией, — это когда удаляется большая часть других тканей и органов таза, включая мочевой пузырь и прямую кишку. Рецидивирующий рак шейки матки, ограниченный областью таза, можно лечить с помощью этой экстремальной формы хирургического вмешательства.
Лучевая терапия рака шейки матки
Лучевая терапия может проводиться на любой стадии рака шейки матки отдельно или в сочетании с хирургическим вмешательством или химиотерапией. При выбранной ранней стадии рака шейки матки вместо хирургического вмешательства сначала может быть предпринята лучевая терапия. Обычно рак шейки матки поздней стадии 2 (когда рак распространился на ткани вокруг шейки матки) и стадии 3 и 4 (где рак распространяется более широко) лечатся лучевой терапией. Он также используется в качестве паллиативной терапии для облегчения симптомов, когда лечение невозможно. Рецидив рака шейки матки также можно лечить лучевой терапией.
Лучи высокой энергии используются для уничтожения или ограничения роста и размножения раковых клеток. Два типа лучевой терапии, используемые по отдельности или вместе, включают:
- Внешняя лучевая терапия, при которой облучение производится аппаратом снаружи.
- Внутренняя лучевая терапия (брахитерапия), при которой небольшие устройства, содержащие радиоактивный материал, помещаются рядом с опухолью через влагалище. Он удаляется через определенное количество дней.
Советуем почитать: Лечение рака частые вопросы.
Химиотерапия при раке шейки матки
Химиотерапия может использоваться отдельно или в сочетании с хирургическим вмешательством или лучевой терапией. Противораковые препараты, такие как 5-ФУ, цисплатин, карбоплатин, паклитаксел и циклофосфамид, используются для разрушения или остановки размножения раковых клеток. Можно использовать одно лекарство или комбинацию лекарств. Препараты можно вводить перорально или внутривенно.
Чаще всего химиотерапию применяют на поздних стадиях заболевания, когда рак распространился на другие ткани и органы. Его можно использовать в качестве паллиативной терапии для облегчения симптомов в случае обширного распространения заболевания или в случае рецидива рака шейки матки.
