Механическая желтуха, также называемая внепеченочным холестазом представляет собой тип желтухи, вызванной внепеченочными факторами. Это не болезнь, а только симптом болезни. Связано с затрудненным оттоком желчи из печени, в результате чего происходит поступление билирубина в кровь и дальнейшее его отложение в тканях. Симптомы не следует недооценивать, так как это может сигнализировать о серьезной проблеме со здоровьем у пациента. Каковы наиболее важные причины и симптомы механической желтухи? Узнайте в следующей статье на zdorovieinform.ru.
Что такое механическая желтуха
Механическая желтуха чаще всего вызывается препятствием оттоку желчи из печени в желудочно-кишечный тракт. Появляется в результате избытка билирубина в сыворотке крови, что связано с его отложением в коже и слизистых оболочках.
Билирубин — это оранжевый пигмент, который образуется в основном в результате распада гемового компонента гемоглобина крови. В медикаментозном лечении остро нуждаются больные, страдающие различными заболеваниями и имеющие дополнительно желтуху.
Продолжительность лечения механической желтухи
Механическая желтуха наблюдается при повышении уровня билирубина в крови и его накоплении в тканях. При механической желтухе наблюдается сужение, а в некоторых случаях даже полное закрытие путей через печень в желудочно-кишечный тракт.
Желтуха может сопровождать многие заболевания, которые могут представлять серьезную угрозу для здоровья и жизни человека, поэтому относиться к ней легкомысленно нельзя. Длительность лечения механической желтухи зависит от многих факторов.
При наличии у больного легкого заболевания в неблагоприятной стадии, время лечения обычно короткое. При более тяжелых заболеваниях, а также онкологических заболеваниях время лечения может быть значительно больше. Иногда может даже потребоваться хирургическое лечение источника проблемы.
Механическая желтуха — причины
Существует множество различных причин механической желтухи. Чаще всего они связаны с наличием других заболеваний. Одной из причин этого вида желтухи является желчнокаменная болезнь.
Желчные протоки являются местом соединения печени и двенадцатиперстной кишки. Желчь – это секрет, который производит печень. Он поддерживает пищеварение и расщепление жиров. Желчь состоит из холестерина, а также токсинов, желчных кислот и билирубина.
Важным элементом желчевыводящих путей является желчный пузырь, в котором хранится желчь. Помимо желтухи, мочекаменная болезнь может сопровождаться лихорадкой, а также рвотой и тошнотой. Может возникать как самостоятельное заболевание или как осложнение камней в желчном пузыре.
Механическая желтуха также может быть вызвана опухолями. К новообразованиям, приводящим к его появлению, относятся, в первую очередь, рак желчных протоков, способствующий закрытию просвета желчных протоков, и рак печени.
Сдавливание желчевыводящих путей извне также является одной из причин желтухи. Чаще всего возникает в результате наличия опухоли фатерова соска, а также может быть вызвано опухолями поджелудочной железы.
Иногда причиной внепеченочной желтухи может быть первичный склерозирующий холангит. Иногда такие заболевания, как воспаление желчных протоков, также могут вызывать желтуху.
Советуем почитать: Диета при желчнокаменной болезни
Симптомы механической желтухи
К симптомам относятся пожелтение белков глаз и слизистых оболочек. Характерен и цвет мочи, которая становится темнее. Цвет стула также меняется, становясь светлее. Еще одним признаком механической желтухи является светлое обесцвечивание эпидермиса. Это связано с поступлением билирубина в клетки крови.
Билирубин – это желчный пигмент, который образуется при разрушении эритроцитов . Повышение его концентрации также является одним из симптомов, указывающих на развитие механической желтухи. Симптомом желтухи также является кожный зуд, который появляется при повышенном уровне билирубина.
Диагностика механической желтухи
Механическая желтуха, сопровождающаяся тревожными симптомами, такими как пожелтение оболочек глаз и рта, а также более темная моча и более светлый стул, требует консультации врача. Диагноз желтухи возможен после сбора анамнеза. С этой целью также проводится медицинский осмотр.
Лабораторные анализы также могут быть необходимы, если возникает механическая желтуха. В первую очередь важно проверить концентрацию билирубина и его фракций в крови. Нередко после визита к врачу потребуется анализ мочи, а также оценка активности печеночных ферментов.
Врач может назначить эндоскопические процедуры для удаления камней и отложений желчи, которые способствуют закупорке желчных протоков. Удаление камней и отложений позволяет открыть желчные протоки.
Иногда также проводят ультразвуковое исследование брюшной полости, а также определяют антигены и антитела для подтверждения или исключения вирусного гепатита. Однако реже в диагностических целях проводят компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.
Механическая желтуха может иметь разные последствия и осложнения могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. Могут быть повреждены печень и поджелудочная железа. Не вылеченная желтуха также может вызвать воспаление желчного пузыря и привести к панкреатиту. Не вылеченная механическая желтуха также может способствовать развитию новообразований, которые могут разрастаться.
Как лечить механическую желтуху
Механическая желтуха требует лечения. Лечение в первую очередь связано с лечением основного заболевания, способствовавшего возникновению данного вида желтухи. Метод лечения выбирают в зависимости от вида и тяжести заболевания.
Врач может порекомендовать эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию. Применяется при закупорке желчных протоков мочекаменной болезнью. Затем удаляют желчные протоки или мочевой пузырь.
Когда опухоль является причиной желтухи, может потребоваться ее удаление хирургическим путем.
Иногда также используют Т-образную трубку, задачей которой является чрескожная декомпрессия желчи, оставшейся в желчных протоках.Продолжительность лечения может варьироваться. Это зависит в первую очередь от причины желтухи и ее тяжести.
Механическая желтуха можно ли заразиться
Механическая желтуха сама по себе не является смертельным состоянием, но особенно опасны раковые заболевания, которые она может вызвать. Механическая желтуха при раке печени, как и при раке поджелудочной железы, является наихудшим прогнозом, так как злокачественность этих заболеваний очень высока.
Эти заболевания развиваются очень быстро и имеют высокую смертность. Если говорить о «механической желтухе», то смерть при этом типе симптома иногда может наступить и из-за осложнений тяжелых заболеваний.
Есть еще один важный момент, когда речь идет о механической желтухе. Можно ли заразиться – интересный вопрос для многих пациентов, требующий знания ответа. Этот тип желтухи не заразен, потому что его присутствие в основном связано с закупоркой желчных протоков, которые чаще всего являются результатом желчнокаменной болезни или рака.
Советуем почитать: Регенерация клеток печени
Видео по теме:
Механическая желтуха — повод обратиться к врачу! Будьте здоровы!
